為什么會(huì)子宮破裂？

90%的子宮破裂都出現(xiàn)在以前做剖腹產(chǎn)的疤痕處。破裂很可能在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生，因?yàn)閭谈赡茉趯m縮的壓力下被撐開(kāi)。

如果你以前做過(guò)典型的子宮下段橫切口剖腹產(chǎn)，并且醫(yī)生認(rèn)為你這次能嘗試自己生，按照大部分研究的估計(jì)，你在生產(chǎn)過(guò)程中子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)低于1%。另一方面，如果你以前做的是“古典式”剖腹產(chǎn)，即切口豎直延伸到子宮上段、有更多肌肉的部位，你出現(xiàn)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更高，應(yīng)該在分娩自然開(kāi)始之前計(jì)劃做剖腹產(chǎn)。這一點(diǎn)也適用于做過(guò)其他類型子宮手術(shù)（如切除肌瘤、校正子宮畸形，或修復(fù)以前的破裂）的女性。

沒(méi)有傷疤的子宮也有可能破裂，但是只有不到1/15000的準(zhǔn)媽媽會(huì)發(fā)生這種情況，而且?guī)缀醵际窃谏a(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的。發(fā)生這種情況的風(fēng)險(xiǎn)因素包括生過(guò)5個(gè)以上孩子、胎盤(pán)在子宮壁上植入過(guò)深、子宮過(guò)度擴(kuò)張（因?yàn)檠蛩嗷驊延须p胞胎/多胞胎所致）、宮縮過(guò)于頻繁或力度過(guò)大（無(wú)論是自發(fā)性宮縮、來(lái)自縮宮素或前列腺素等藥物的宮縮，還是由于胎盤(pán)早剝而導(dǎo)致的宮縮）、寶寶相對(duì)于媽媽的骨盆過(guò)大而導(dǎo)致的產(chǎn)程延長(zhǎng)。

由于經(jīng)歷諸如交通事故、胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)或較為困難的產(chǎn)鉗助產(chǎn)而導(dǎo)致的子宮外傷，以及較為困難的手工剝離胎盤(pán)，都可能引發(fā)子宮破裂。

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