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      子宮破裂的診斷要點

      佚名 2023-12-15 19:03:57

      (一)先兆子宮破裂診斷

      1.多見于產(chǎn)程較長,進展緩慢

      ,先露部高子宮收縮強烈
      ,呈痙攣狀
      ,產(chǎn)婦煩躁不安
      ,呼吸急促,脈搏增快,下腹劇痛,拒按
      ,子宮下段過度牽拉變薄變長。

      2.子宮體與子宮下段之間出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)

      ,此環(huán)可隨著強烈的宮縮不斷上升
      ,子宮下段壓痛明顯。

      3.產(chǎn)婦膀胱充盈

      ,出現(xiàn)血尿

      4.胎動頻繁,胎心音快慢不一

      (二)子宮體破裂的診斷

      1.子宮破裂時

      ,產(chǎn)婦突然劇裂腹痛,如撕裂狀
      ,破裂后子宮收縮停止
      ,產(chǎn)婦暫時感覺舒適,隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛及一系列休克癥狀和面色蒼白
      ,出冷汗
      ,脈細快,血壓下降及陰道出血應(yīng)立即檢查原因
      ,明確診斷
      ,采取正確有效措施

      2.腹部明顯壓痛及反跳痛,腹壁下清楚觸及胎體

      ,有時在胎體一側(cè)可觸及已收縮的宮體
      ,胎動停止
      ,胎心音消失

      3.常有血尿。

      4.陰道檢查時已下降的先露往往回縮上升

      ,子宮頸口亦縮小
      ,甚至可摸到破裂口。

      5.應(yīng)與胎盤早剝相鑒別

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