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      醫(yī)生怎樣處理子宮破裂
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-12-15 19:05:17
        
      

        
      
           
      子宮破裂孕產(chǎn)婦的預(yù)后與處理及時(shí)與否關(guān)系密切
        。因此
        ，醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)子宮破裂的先兆
        ，必須立即采取有效措施
        ，抑制宮縮，使子宮放松
        ，盡可能快速行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩;如吸入乙醚、肌肉注射度冷丁等
        。對(duì)已有子宮破裂的產(chǎn)婦
        ，多伴有出血性休克，即便是死胎也必須盡可能就地快速剖宮取出死胎
        ，并快速輸液輸血，糾正休克
        。根據(jù)產(chǎn)婦的一般情況
        、破裂時(shí)間的長(zhǎng)短、破口的部位
        、大小、以及有無(wú)感染等來(lái)決定手術(shù)方式
      。如果孕婦年輕
      ，無(wú)子女，破裂時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)
      ，破口邊緣整齊而無(wú)明顯感染者，可行子宮破口修補(bǔ)術(shù)
      ，有子女者
      ，同時(shí)行輸卵管結(jié)扎術(shù)。如果破口較大或有多處撕裂
      ，且感染可能很大者，應(yīng)考慮作次全子宮切除術(shù)
      。子宮下段破裂者應(yīng)考慮行子宮次全切術(shù)并仔細(xì)檢查膀胱
      、輸尿管、宮頸與陰道
      ，發(fā)現(xiàn)裂傷同時(shí)行修補(bǔ)術(shù)。如果產(chǎn)婦出血多
      ，情況較差
      ，但破裂和感染不嚴(yán)重者，可僅行裂口修補(bǔ)術(shù)
      。如果是晚期妊娠發(fā)生的創(chuàng)傷性
      、破口較淺的不完全子宮破裂，可行子宮修補(bǔ)術(shù)后
      ，在嚴(yán)密觀察下
      ，繼續(xù)妊娠至足月
        。子宮破裂實(shí)施手術(shù)后
        ，都應(yīng)給予大劑量有效抗生素預(yù)防感染;嚴(yán)重感染病例，術(shù)后應(yīng)放置引流管
        ，以利傷口愈合
        ，同時(shí)增加產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)
        ，以利術(shù)后康復(fù)
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184116.html.
      
          
      
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