多數(shù)產(chǎn)婦于分娩后4-6小時(shí)內(nèi)就可以自己排尿,但有些產(chǎn)婦產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間(7小時(shí)以上)膀胱充盈,而不能自解小便,這種現(xiàn)象稱為尿潴留。多見于初產(chǎn)婦。有的人表現(xiàn)為膀胱脹滿卻無尿意,還有的有尿意而排不出來或只排出一部分。其發(fā)生的原因,多是由于產(chǎn)程比較長(zhǎng),膀胱長(zhǎng)時(shí)間受壓而致膀胱和尿道粘膜充血、水腫,以及膀胱肌肉收縮功能減低,引起排尿困難。另外,膀胱對(duì)排尿反向敏感性降低,會(huì)陰傷口的疼痛,精神緊張,不習(xí)慣于臥床排尿都是造成尿潴留的原因。尿潴留不僅可以導(dǎo)致尿路感染,膀胱麻痹,體內(nèi)代謝廢物積聚,也影響產(chǎn)后子宮的恢復(fù),故應(yīng)及時(shí)處理。
為防止產(chǎn)后尿潴留,應(yīng)讓產(chǎn)婦每3-4小時(shí)小便一次。如果已發(fā)生尿潴留,可用下列方法解除:(1)讓產(chǎn)婦精神放松,樹立信心,采取產(chǎn)婦自己習(xí)慣的排尿體位。(2)用溫水沖洗外陰部,同時(shí)讓產(chǎn)婦聽流水聲以誘導(dǎo)排尿。(3)用熱水袋熱敷膀胱部位,促使膀胱收縮。(4)可推拿位于臍與恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處的利尿穴,以逆時(shí)針方向按摩,并間歇向恥骨聯(lián)合方向推壓,先輕后重,每次5-15分鐘。(5)肌肉注射新斯的明0.5毫克,刺激膀胱肌收縮。(6)上述方法無效時(shí),應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下放置導(dǎo)尿管,每2-4小時(shí)放尿一次,如果尿量過多,不應(yīng)一次排空或速度過快,以防膀胱壓力驟減引起粘膜破裂出血。1-2天后拔出導(dǎo)尿管多能自行恢復(fù)排尿功能。導(dǎo)尿同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防感染。
產(chǎn)后尿潴留的處理方法,產(chǎn)后尿潴留多久恢復(fù)?產(chǎn)后產(chǎn)婦的身體狀況,會(huì)影響產(chǎn)婦的身體恢復(fù),也影響產(chǎn)婦的精神和情緒,對(duì)于尿潴留癥狀給產(chǎn)婦帶來極大的痛苦。也會(huì)影響到產(chǎn)婦的恢復(fù)時(shí)間。那么產(chǎn)后尿潴留的處理方法是什么呢?產(chǎn)后尿潴該怎樣治療呢?接下來我們一起來看看吧。
產(chǎn)后尿潴留的處理方法? 1、在生罷小孩后,很多產(chǎn)婦由于一些原因,導(dǎo)致尿潴留,要防止尿潴留的發(fā)生,首先,在精神上要保持放松的狀態(tài),特別是會(huì)陰側(cè)切的婦女,不要害怕疼,當(dāng)有尿意的時(shí)候,可以在家人的協(xié)助下排除小便。
2、為了防止尿潴留的發(fā)生,我們也可以采取一些方法,我們可以用裝滿熱水的臉盆,讓產(chǎn)婦坐在臉盆上,用尿道熏蒸熱水,這樣可以促進(jìn)膀胱逼尿肌的收縮,也可以促進(jìn)產(chǎn)婦排尿。
我們也可以用熱水袋放在產(chǎn)婦的腹部膀胱上。由于不能排除產(chǎn)婦的尿液,腹部膀胱將被填滿。將熱水袋放在膀胱上后,可以促進(jìn)膀胱收縮,從而促進(jìn)排尿。
3、分娩后,我們應(yīng)該盡最大努力讓產(chǎn)婦多喝水,因?yàn)槎嗪人畷?huì)產(chǎn)生尿液,更容易排尿。當(dāng)產(chǎn)婦小便時(shí),最好采取通常的姿勢(shì),不要因?yàn)榉置浜蟛皇娣室飧淖冏藙?shì)。
4、我們還可以在產(chǎn)婦解小便的時(shí)候,把自來水管打開,在水管的嘩嘩流水聲中,對(duì)產(chǎn)婦解小便有暗示作用,這樣也有助于產(chǎn)婦排除小便。如果產(chǎn)婦實(shí)在解不出小便,我們可以用一種開塞露塞入產(chǎn)婦的肛門部位,這樣也可以刺激膀胱的收縮,促進(jìn)小便的排除。
產(chǎn)后尿潴留怎么辦 1、多坐少睡。新媽媽不要總躺在床上。因?yàn)樘稍诖采先菀资鼓憬档团拍虻拿舾卸?,這就有可能阻礙尿液的排出。順產(chǎn)的新媽媽,可在產(chǎn)后6—8小時(shí)坐起來。剖宮產(chǎn)的新媽媽術(shù)后24小時(shí)可以坐起。
2、聽流水聲。如廁時(shí)打開一旁的水龍頭,聽聽流水的聲音,利用條件反射解除排尿抑制,使新媽媽產(chǎn)生尿意,促使排尿。
3、熱水治療法。在盆內(nèi)放上熱水,水溫控制在50℃左右,然后直接坐在熱水里浸泡,每次5—10分鐘,也可以用開水熏下身,讓水汽充分熏到會(huì)陰部,但要注意保持身體不接觸水面,以免燙傷。這兩種方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮,有利于排尿。
4、開塞露納肛法。利用排便促使排尿的神經(jīng)反射原理,采用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌松弛而導(dǎo)致排尿,效果快速。
5、按摩法。在排尿前即可采用此法刺激排尿,即將手置于下腹部膀胱處,向左右輕輕按摩10—20次。排尿后還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱余尿。
分娩過程中由于子宮壓迫膀胱及盆腔神經(jīng)叢使膀胱肌肉受到麻痹,所以運(yùn)動(dòng)遲緩無力;產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然降低,引起盆腔內(nèi)淤血;加上產(chǎn)程過長(zhǎng)消耗大量體力,導(dǎo)致排尿困難發(fā)生尿潴留,給產(chǎn)婦帶來痛苦?需要采取措施預(yù)防尿潴留癥狀?
(1)溫開水沖洗外陰?尿道,做排尿動(dòng)作時(shí)可聽一些流水聲音刺激大腦皮層,產(chǎn)生排尿意識(shí)?
(2)產(chǎn)后4小時(shí)就應(yīng)進(jìn)行排尿?即使無法排出也應(yīng)每3~4小時(shí)做1次排尿的動(dòng)作,這樣,有利于鍛煉膀胱逼尿肌和腹肌的收縮力,促使排尿?
(3)用熱水袋或熱毛巾敷小腹部,可刺激膀胱收縮并能改善局部血液循環(huán),增加排尿的力度?
(4)還可用針炙療法,取會(huì)陽?中膂俞?秩邊以及中極?關(guān)元?油骨等穴,再加以電針,進(jìn)行1~2次,就可緩解尿潴留?
(5)做3~4遍仰臥起坐,每次重復(fù)做10~20次,可加強(qiáng)血液循環(huán),減輕盆腔淤血,恢復(fù)膀胱和腹肌的功能,對(duì)于排尿非常有利?
(6)在想排尿而無法排出時(shí),可用拇指按壓關(guān)元穴,持續(xù)1分鐘便可排出尿來?
尿潴留一般是生產(chǎn)時(shí)沒有及時(shí)排尿。這時(shí)候,其實(shí)不必治療的,一般三周左右可以自愈。如果平時(shí)感覺不舒服,可以選擇針灸來治療。只要情況不嚴(yán)重,是沒有關(guān)系的。那么,產(chǎn)后尿潴留一般多久好呢?
產(chǎn)后尿潴留一般多久好 一般來說,媽媽在順產(chǎn)后4~6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小時(shí)后甚至在月子中,仍然不能正常地將尿液排出,并且膀胱還有飽漲的感覺,那么,你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。運(yùn)動(dòng)遲緩無力;產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降,引起盆腔內(nèi)瘀血;加上產(chǎn)程過長(zhǎng)引起體力的大量消耗。而導(dǎo)致排尿困難。尿潴留給產(chǎn)婦帶來痛苦,需要及時(shí)治療。產(chǎn)后尿潴留可分為完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可以影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道出血量增多,還是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。
產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切或會(huì)陰撕裂造成外陰創(chuàng)傷疼痛,使支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂,反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發(fā)生產(chǎn)后尿潴留。應(yīng)對(duì):如果新媽媽發(fā)覺自己有尿潴留現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助,切不可聽之任之。一般來說,在家里多喝水,并進(jìn)行簡(jiǎn)易的輔助方法就可以起到緩解尿潴留的作用。新媽媽不要總躺在床上。因?yàn)樘稍诖采先菀资鼓憬档团拍虻拿舾卸?,這就有可能阻礙尿液的排出。順產(chǎn)的新媽媽,可在產(chǎn)后6—8小時(shí)坐起來;剖宮產(chǎn)的新媽媽術(shù)后24小時(shí)可以坐起。在盆內(nèi)放上熱水,水溫控制在50℃左右,然后直接坐在熱水里浸泡,每次5—10分鐘,也可以用開水熏下身,讓水汽充分熏到會(huì)陰部,但要注意保持身體不接觸水面,以免燙傷。這兩種方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮,有利于排尿。
產(chǎn)后尿潴留住院治療 產(chǎn)后尿潴留的治療?產(chǎn)后尿潴留是指產(chǎn)婦在產(chǎn)后6~8h膀胱有尿而不能自行排出。不過,這一般也不是什么大病,是產(chǎn)婦產(chǎn)后常見的并發(fā)癥之一。那產(chǎn)后尿潴留的治療方法有哪些?
1、首先幫助產(chǎn)婦排除種種顧慮,循序善誘。在產(chǎn)后4~6h內(nèi),無論有無尿意,應(yīng)主動(dòng)排尿。不習(xí)慣臥位排尿的產(chǎn)婦,鼓勵(lì)產(chǎn)婦坐起來或下床小便。
2、孕婦在孕期多運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)腹肌鍛煉,至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。
3、適量用藥完全可以讓產(chǎn)婦避免患尿潴留。
4、多坐少睡,不要總躺在床上。
5、聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制,使病人產(chǎn)生尿意,促使排尿。
6、外洗法:用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射。
7、熱敷法:將熱毛巾或熱水袋置于病人下腹部膀胱區(qū),利用熱力使松弛的腹肌收縮,腹壓升高而促進(jìn)排尿。
8、在盆內(nèi)放上熱水,水溫控制在50°C左右,然后直接坐在熱水里浸泡,每次5—10min,也可以用開水熏下身,讓水氣充分熏到會(huì)陰部,利用水蒸氣刺激尿道周圍神經(jīng)感受器而促進(jìn)排尿。注意要保持身體不接觸水,以免燙傷。這兩種方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮,有利于排尿。
9、利用排便促使排尿的神經(jīng)反射原理,采用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌松弛而導(dǎo)致排尿,效果快速。
10、按摩法:將手置于病人下腹部膀胱膨隆處,向左右輕輕按摩10~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱余尿;有人采用坐式按摩膀胱法并取得了較好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在產(chǎn)婦的后右側(cè),并以操作者的左肩及上臂為產(chǎn)婦的靠背,右手沿順時(shí)針方向按摩病人膀胱區(qū)3~5min,壓力由輕到重,直至有尿液排出。肌內(nèi)注射新斯的明0.5mg,促進(jìn)膀胱收縮排尿。
產(chǎn)后的時(shí)候有些女性可能得的病癥比較的奇怪,一般女性在產(chǎn)后的時(shí)候都不會(huì)得的但是偏偏還是有的女性會(huì)得尿潴留。這種現(xiàn)象女性得了以后剛開始肯定就是有預(yù)兆的,有預(yù)兆就得快點(diǎn)去醫(yī)院檢查了。那么產(chǎn)后尿潴留的原因及護(hù)理方法是什么呢?
產(chǎn)后尿潴留的原因及護(hù)理方法
活動(dòng)減少,子宮收縮乏力:產(chǎn)婦經(jīng)過強(qiáng)力的分娩鎮(zhèn)痛,有半數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后過多疲勞,體力消耗,短時(shí)間內(nèi)不活動(dòng)或減少下床活動(dòng),導(dǎo)致尿潴留時(shí)間過久:另外各種原因引起子宮收縮乏力,產(chǎn)程延長(zhǎng)。胎頭壓迫膀胱及尿道時(shí)間過久,使膀胱和尿道粘膜充血水腫,張力降低而發(fā)生尿潴留:有會(huì)陰切口或撕裂傷的產(chǎn)婦,因害怕疼痛,不敢排尿使膀胱過多充盈而失去應(yīng)有的收縮力,導(dǎo)致排尿困難出現(xiàn)尿潴留。
拔掉導(dǎo)尿管后尿潴留:剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿者,加上硬膜外麻醉且部分產(chǎn)后術(shù)后用鎮(zhèn)痛泵,加重了排尿困難。留置導(dǎo)尿后持續(xù)引流尿液,膀胱呈空虛狀態(tài),易引起膀胱張力消失,影響排尿。此外插管操作損傷尿道粘膜,拔管時(shí)會(huì)造成尿道口粘膜機(jī)械刺激,使尿道粘膜水腫,拔管后排尿困難。機(jī)械損傷:產(chǎn)程較長(zhǎng)膀胱和尿道受胎先露壓迫,膀胱三角區(qū)水腫,導(dǎo)致膀胱、尿道粘膜充血水腫,張力變低而發(fā)生尿潴留;外陰創(chuàng)傷疼痛,使支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂,反射性地引起膀胱括約肌痙攣而引起尿潴留。
尿液的生成是連續(xù)不斷的,膀胱排尿則是間斷進(jìn)行的。正常產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后2-4小時(shí)自行排尿,若產(chǎn)后6-8小時(shí)不能排尿或排尿不暢,多為排尿困難而導(dǎo)致的尿潴留。產(chǎn)后多種因素影響膀胱神經(jīng)麻痹致貯尿功能存在而排尿功能障礙,形成尿潴留。通過詢問病史和觀察產(chǎn)婦的生理和心理狀態(tài)做出評(píng)估,針對(duì)性地對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識(shí)的宣教、講解,鼓勵(lì)產(chǎn)婦及時(shí)給予干預(yù),可達(dá)到良好效果和減輕產(chǎn)婦的痛苦。
尿潴留是什么來的
尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出。按其病史、特點(diǎn)分急性尿潴留和慢性尿潴留兩類。急性尿潴留起病急驟,膀胱內(nèi)突然充滿尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急診處理;慢性尿潴留起病緩慢,病程較長(zhǎng),下腹部可觸及充滿尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的長(zhǎng)期存在和適應(yīng)痛苦反而不重。
治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿。如病因不明或梗阻一時(shí)難以解除,應(yīng)先做導(dǎo)尿或恥骨上膀胱造瘺引流膀胱尿液解除病痛,然后做進(jìn)一步檢查明確病因。若經(jīng)恥骨上膀胱區(qū)熱敷或針刺等治療仍不能排尿,可行導(dǎo)尿術(shù),尿潴留短時(shí)間不能恢復(fù)者,應(yīng)留置導(dǎo)尿管持續(xù)導(dǎo)尿,視情況拔除。急性尿潴留病人在不能插入導(dǎo)尿管時(shí),行恥骨上膀胱穿刺造瘺,若無膀胱穿刺針,可手術(shù)行恥骨上膀胱造口術(shù)。如果梗阻病因無法解除,可永久引流尿液,定期更換造瘺管。
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