產(chǎn)后尿失禁為產(chǎn)后不能如意約束小便而自遺
,常伴小便過頻中醫(yī)將產(chǎn)后膀胱尿失禁歸人“產(chǎn)后小便數(shù)候”
、“產(chǎn)后尿血候”、“產(chǎn)后遺尿候”范疇,統(tǒng)稱“產(chǎn)后排尿異常”。病因為膀胱氣化失職所致,與肺、腎有密切關(guān)系。因腎司二便,與膀胱為表里;肺主一身之氣,通調(diào)水道,下輸膀胱。產(chǎn)時勞傷氣血,脾肺氣虛【臨床表現(xiàn)】
小便頻數(shù)或失禁發(fā)生在產(chǎn)后1星期左右
產(chǎn)后尿失禁是屬于張力性尿失禁.當(dāng)分娩時,胎兒先露部通過產(chǎn)道,使盆底韌帶及肌肉產(chǎn)生過度伸張;特別是初產(chǎn)婦及手術(shù)者,如臀位牽引,產(chǎn)鉗.胎頭吸引器等,可直接損傷盆底軟組織,影響復(fù)舊可致尿道膨出,盆底軟組織松弛,或有會陰切開裂傷等.張力性尿失禁可隨產(chǎn)次增多而加重,中醫(yī)稱“產(chǎn)后遺尿”.
【辨證分型】
分三型
。①氣虛型:多產(chǎn)后小便次數(shù)增多或失禁,尿液清,面色咣白,倦怠無力,少氣懶言,語音低微,舌淡,苔薄白,脈細(xì)。②腎虛型:產(chǎn)后小便次數(shù)增多,甚至白晝達到數(shù)十次,或小便失禁自遺,尿色清,面色晦暗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌淡,苔薄,脈沉細(xì)。③產(chǎn)傷型:難產(chǎn)(滯產(chǎn))或手術(shù)產(chǎn)后【養(yǎng)生及治療原則】
補氣升提固脬;補腎溫陽固脬
【養(yǎng)生及保健方法】
1.藥物法 ①可應(yīng)用補氣益腎升提的中藥
2.外治法 ①五倍子10克
3.針灸法 ①取氣海
4.食療法 ①益智仁研末,用米湯調(diào)服
【按語】
產(chǎn)后尿失禁發(fā)生在產(chǎn)后1星期左右
,應(yīng)及時診斷和治療。如瘺孔較小而瘺孔周圍有肉芽形成辦狀,可給予補脬的中藥治療,以促進組織再生與修補,也有止血、止痛與鎮(zhèn)靜的作用。治療期間必須絕對臥床休息,可在一定程度上減輕或消除患者的痛苦,甚至可能避免手術(shù)。【預(yù)防】
重在預(yù)防。首先要做好產(chǎn)前保健
,正確處理分娩,不到子宮口開全就不要過早的用力。會陰切開或有裂傷時,要配合醫(yī)生及時修補。產(chǎn)后避免過早負(fù)重和使用腹壓,做好產(chǎn)后保健操,促進盆底組織的修復(fù)。一般在產(chǎn)褥期引起重視,正確對待
,病情都會逐漸減輕以至自愈。如果產(chǎn)褥期內(nèi)未愈者,以后可以手術(shù)修補。產(chǎn)后尿失禁屬于壓力性的尿失禁
,在妊娠期間,由于子宮逐漸增大,會壓迫了子宮前方的膀胱,以及子宮后方的直腸,孕婦往往會有尿失禁,不自主的尿出來,甚至想要排便的感覺!產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁,應(yīng)明確尿失禁的原因,根據(jù)病因選擇針對性的治療
。產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁可能的原因有:1、發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。此時產(chǎn)褥期污染尿道出現(xiàn)感染后,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿意強烈無法控制而出現(xiàn)尿失禁。需要行尿液常規(guī)檢查及尿液培養(yǎng)檢查,如證實有細(xì)菌感染,則需要抗感染治療。2、充盈性尿失禁,因生產(chǎn)后至盆底肌撕裂撕傷,尚未完全恢復(fù),而導(dǎo)致膀胱收縮乏力,尿液潴留在膀胱內(nèi),患者可能出現(xiàn)排尿困難。當(dāng)膀胱充盈至一定程度時,便可出現(xiàn)不由自主的尿液溢出,即出現(xiàn)尿失禁。有時易發(fā)生尿床,此時需要行泌尿系B超檢查,并行B超測殘余尿檢查。如殘余尿過多,需要暫時留置導(dǎo)尿? 患者的產(chǎn)后尿失禁
現(xiàn)在不少的產(chǎn)婦在她們生完了孩子之后就會出現(xiàn)排尿困難或者是一直尿不盡的現(xiàn)象的
,出現(xiàn)了這種的情況的主要的原因就是因為在分娩之前由于我們孕婦的膀胱已經(jīng)受到了子宮還有胎兒的拉扯,讓我們的膀胱上面的肌肉張力逐漸減退所導(dǎo)致的,這樣的一類現(xiàn)象在哺乳期的那個時候都是可以進行自我恢復(fù)的,那么產(chǎn)后尿不盡怎么辦本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184304.html.
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產(chǎn)后尿失禁概述
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