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    產(chǎn)褥中暑有哪些治療方案?

    佚名 2023-12-16 00:09:12

    治療原則:立即改變高溫和不通氣環(huán)境,迅速降溫,及時(shí)糾正酸中毒和休克

    ,補(bǔ)充水分及氯化鈉
    。首先應(yīng)將患者置于陰涼、通風(fēng)處
    ,用冷水、乙醇等擦浴,快速物理降溫
    。按摩四肢,促進(jìn)肢體血液循環(huán)
    。已發(fā)生循環(huán)衰竭者慎用物理降溫
    ,以避免血管收縮加重循環(huán)衰竭。重視糾正腦水腫
    ,可用20%甘露醇快速靜滴
    。同時(shí)采用藥物降溫,用4℃葡萄糖鹽水1000-1500ml靜脈滴注
    。鹽酸氯丙嗪25-50mg加于葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注
    ,1-2小時(shí)滴完,4-6小時(shí)可重復(fù)一次
    。當(dāng)血壓下降時(shí)
    ,停用鹽酸氯丙嗪改用地塞米松
    。緊急時(shí)也可使用鹽酸氯丙嗪加鹽酸異丙嗪靜脈滴注,體溫降至38℃時(shí)
    ,停止降溫處理
    。在降溫的同時(shí)應(yīng)積極糾正水、電解質(zhì)紊亂
    ,24小時(shí)補(bǔ)液量控制在2000—3000ml之間
    ,并注意補(bǔ)充鉀、鈉鹽
    。加強(qiáng)護(hù)理
    ,注意體溫、血壓
    、心臟及腎臟情況
    。用地西泮、硫酸鎂等抗驚厥
    、解痙
    。給予抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)心
    、腦
    、腎合并癥時(shí),應(yīng)積極對(duì)癥處理
    。心力衰竭用毛花甙丙等
    。呼吸衰竭用尼可剎米、洛貝林對(duì)癥治療

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