1．中暑先兆 發(fā)病急驟，發(fā)病前有短暫的先兆癥狀稱中暑先兆
2．輕度中暑 中暑先兆未能得到及時(shí)處理
3．重度中暑 產(chǎn)婦體溫高達(dá)41℃~42℃
書名:婦產(chǎn)科學(xué)
ISBN:711706916
作者:豐有吉//沈鏗
出版社:人民衛(wèi)生出版社
定價(jià):51
頁(yè)數(shù):489
出版日期:2005-8-1
版次:1
開(kāi)本:大16開(kāi)
包裝:平裝
簡(jiǎn)介:為了適應(yīng)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的需要
原則：降溫
、補(bǔ)液糾正重要器官功能障礙，預(yù)防和治療并發(fā)癥。1. 一般處理
①保持呼吸道通暢
，氧療。予鼻導(dǎo)管或面罩給氧，流量4 ～ 6l/ 分。呼吸衰竭者及時(shí)予機(jī)械通氣。②廣譜抗生素預(yù)防感染。③安定10mg肌內(nèi)注射或10% 水合氯醛10 ～ 20ml 保留灌腸，適當(dāng)鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解痙治療。④質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑40mg，靜脈注射，每12小時(shí)1 次）預(yù)防上消化道出血。2. 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)
①血壓
、心率、呼吸等生命體征；②體溫：降溫期間連續(xù)監(jiān)測(cè)；③尿量：放置Foley 導(dǎo)尿管計(jì)量，保持尿量＞ 30ml/h；④動(dòng)脈血?dú)猓?/p>高熱者需校正
。體溫超過(guò)37℃時(shí)，每升1℃ ，PaO2 降低7.2%，PaCO2增加4.2%，pH 降低0.015；⑤凝血功能和生化。3. 補(bǔ)液治療
（1）口服補(bǔ)液
對(duì)于有中暑先兆的產(chǎn)婦
，應(yīng)盡快讓其使用含鹽的涼開(kāi)水或口服補(bǔ)鹽液（每升含氯化鈉3.5g，氯化鉀1.5g，碳酸氫鈉2.5g，無(wú)水葡萄糖20g）500ml。（2）靜脈補(bǔ)液
確診為輕度中暑或重度中暑產(chǎn)婦應(yīng)予靜脈滴注復(fù)方氯化鈉注射液或葡萄糖注射液
。補(bǔ)液量控制在2000 ～ 3000ml/ 天，合并循環(huán)功能衰竭者補(bǔ)液速度為16 ～ 30 滴/ 分，不宜過(guò)快，必要時(shí)也可用異丙腎上腺素升壓。用法：異丙腎上腺素0.5 ～ 1mg 加入5% 葡萄糖溶液200ml 中靜脈滴注，滴速0.5 ～ 2μg/ 分，使收縮壓控制在90mmHg 以上，心率120 次/ 分以下。代謝性酸中毒者以5% 碳酸氫鈉125 ～ 250ml 靜脈滴注糾正酸中毒。4. 降溫治療
關(guān)鍵1 小時(shí)內(nèi)將肛溫降至37.8℃～ 38.9℃
。（1）環(huán)境降溫
立即將產(chǎn)婦置于陰涼、通風(fēng)處
，脫去過(guò)多的衣物，或用電風(fēng)扇加強(qiáng)對(duì)流，室內(nèi)溫度降至25℃（2）物理降溫
對(duì)已發(fā)生循環(huán)衰竭者為避免血管收縮
②體內(nèi)降溫：給予低溫（4℃）葡萄糖氯化鈉注射液1000ml 內(nèi)加地塞米松20mg 經(jīng)股動(dòng)脈快速滴注，具有迅速降低體溫和升壓作用
（3）藥物降溫
首選氯丙嗪
5. 并發(fā)癥治療
重度中暑產(chǎn)婦出現(xiàn)多臟器功能障礙，應(yīng)行相應(yīng)治療
（1）昏迷
應(yīng)行氣管插管，保持呼吸道通暢
（2）心力衰竭
應(yīng)選用毛花甙C
（3）呼吸功能衰竭
可予呼吸興奮劑，如尼可剎米0.25 ～ 0.5g
（4）肝
持續(xù)少尿、高血鉀為早期透析指征
（5）彌散性血管內(nèi)凝血
予抗凝
受到中華民族傳統(tǒng)舊風(fēng)俗的影響
2
3、產(chǎn)婦要多喝水
，多喝飲料
4
如果孕婦產(chǎn)褥中暑出現(xiàn)了高燒昏迷抽搐的現(xiàn)象，應(yīng)該讓產(chǎn)婦趕緊側(cè)臥
1
、休息的屋子要時(shí)常自然通風(fēng)盡管說(shuō)產(chǎn)婦不可以吹風(fēng)機(jī)，但也不可以為此而緊鎖窗門
，產(chǎn)婦休息的屋子是必須常常自然通風(fēng)的，以保證室內(nèi)空氣質(zhì)量的清爽。月子里媽媽們的身體免疫能力比較弱，若產(chǎn)婦休息的屋子一直閉緊著窗門，非常容易引起病菌和病原菌的滋長(zhǎng)，產(chǎn)婦也就非常容易受到病菌和病原菌的侵略而得病，因此產(chǎn)婦的臥室應(yīng)每日室內(nèi)通風(fēng)幾回，夏季室內(nèi)通風(fēng)還可以預(yù)防中暑。2
、適度地吹空調(diào)或風(fēng)機(jī)減溫產(chǎn)婦休息的房間內(nèi)應(yīng)防止過(guò)于炎熱
，由于室內(nèi)溫度過(guò)高很容易引起產(chǎn)婦體溫上升，再加上身體的卡路里也釋放不出去，因此 就很容易發(fā)生中署。夏季天氣炎熱里產(chǎn)婦在座月子.
月子期產(chǎn)生中署
，需看是輕微產(chǎn)褥中暑
1、分配在蔭涼自然通風(fēng)的屋子
身體不可以長(zhǎng)時(shí)間處于高溫
、高低溫和自然通風(fēng)不好的條件中，因此夏天坐月子要保證房間內(nèi)空氣商品流通，溫度一般在24℃一27℃較為適合，與此同時(shí)維持室內(nèi)濕度在50%上下，給予清靜、干凈整潔整潔的自然環(huán)境，產(chǎn)婦和寶寶都能夠休息好。
2、立即補(bǔ)給水分
產(chǎn)后出汗較多
，身體水份及鹽份遺失也多，這時(shí)候要保證營(yíng)養(yǎng)成分和水分?jǐn)z取，例如立即補(bǔ)水保濕及電解質(zhì)溶液、給予高熱量、高蛋白食物、高維他命的流食或半流食飲食搭配等。3、數(shù)次測(cè)體溫
產(chǎn)婦中暑后
，很有可能會(huì)發(fā)生體溫升高，此刻提議每4鐘頭精確測(cè)量一次人體體溫，與此同時(shí)選用……本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184313.html.
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