俗話說:“十月懷胎
,一朝分娩”。但是,如果超過兩周以上或更長時間,還沒有分娩,就稱為過期妊娠。過期妊娠對胎兒有什么影響呢?過期妊娠
已超過預(yù)產(chǎn)期的孕婦,要及時到醫(yī)院檢查,診斷是否為過期妊娠,要再三回憶末次月經(jīng)的確切日期
另外
過期妊娠對于孕婦和胎兒都有較大危害:妊娠期母子的聯(lián)系主要靠胎盤來實現(xiàn)
,胎兒生長發(fā)育所需要的氧氣和營養(yǎng)是通過胎盤由母體供給胎兒的,而胎兒所排出的代謝產(chǎn)物又要通過胎盤帶走。此外,胎盤還能抵御很多細(xì)菌病毒的侵犯。當(dāng)妊娠過期時,胎盤老化,功能逐漸減退,直接影響胎兒的營養(yǎng)和氧氣供給孕婦應(yīng)注意以下幾點:
①記清楚月經(jīng)來潮日期
、周期②定期到醫(yī)院做檢查
③合理安排工作
④經(jīng)常注意腹中胎兒情況
【導(dǎo)讀】:過了預(yù)產(chǎn)期好幾天
過期妊娠的原因
1、頭盆不稱時
2
3
4
過期妊娠的危害
對胎兒的危害
◆ 胎盤功能不足
胎盤和其他器官一樣
胎兒在妊娠期里所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)都是通過胎盤來提供的
,過期妊娠時胎盤的某些絨毛血管發(fā)生梗塞,使供應(yīng)胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)不足,容易使胎兒發(fā)生缺氧。妊娠時間超過42周
,胎盤絨毛合體細(xì)胞層下出現(xiàn)纖維蛋白沉積,絨毛發(fā)生梗塞,胎盤表面出現(xiàn)白色鈣化點,這些現(xiàn)象均表明胎盤已經(jīng)開始老化,功能減退有人報道
,過期妊娠的新生兒死亡率比足月正常分娩的新生兒高35倍,死產(chǎn)率高13倍,死胎率高4倍。如果妊娠超過44周,胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率高達90%,新生兒窒息率為40%。如果妊娠超過45周,胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率幾乎達到100%,新生兒窒息率60%。準(zhǔn)媽媽發(fā)生過期妊娠時
,胎盤已漸漸開始老化,向胎兒運送氧和營養(yǎng)的機能每天呈進行性衰減;另一方面,胎兒愈成熟,對氧的需要量也越多◆ 羊水量減少
妊娠過程中
,子宮內(nèi)充滿羊水,胎兒生活在羊水中妊娠時間延長,超過42周后
羊水過少時
妊娠40周以后
◆ 易發(fā)生難產(chǎn)
胎兒自體進行消耗
由于營養(yǎng)不足
胎兒過“熟”
◆ 影響胎兒智力
凡是懷孕時間超過42周以上出生的胎兒
,無論體重多少,都稱為過期產(chǎn)兒。因為自懷孕(懷孕食品)35周起胎盤通透性逐漸下降◆ 新生兒并發(fā)癥增加
據(jù)臨牀資料統(tǒng)計,過期妊娠所生的新生兒
,各種并發(fā)癥比正常妊娠的足月兒明顯增加,如新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生率可高達25%,吸入性肺炎的發(fā)生率也高達37%。過期妊娠對產(chǎn)婦(產(chǎn)婦食品)的危害
◆ 產(chǎn)程時間延長
過期妊娠的胎兒一般都比較大
,胎兒頭骨變硬,分娩時胎兒的頭顱不易變形,胎頭下降困難,產(chǎn)程時間長。◆ 醫(yī)生手術(shù)或器械助產(chǎn)的機率增加
產(chǎn)婦生理和心理都有一定負(fù)擔(dān),焦慮
、緊張常影響食欲和睡眠,這些均可使孕婦(孕婦食品)分娩時發(fā)生宮縮乏力,或?qū)m縮不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象,使產(chǎn)程延長,導(dǎo)致醫(yī)生手術(shù)或器械助產(chǎn)的機率增加,統(tǒng)計顯示,需通過手術(shù)助產(chǎn)者高達63.8%。◆ 難產(chǎn)率高
容易造成胎兒和媽媽的損傷
,增加產(chǎn)婦分娩時的痛苦,胎兒顱內(nèi)出血和母親產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血發(fā)生均增多,難產(chǎn)率比正常產(chǎn)的要高2~4倍。過期妊娠怎么辦?
第1步 確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期
對于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪,建議最好趕緊到醫(yī)院
首先,醫(yī)生會詢問孕婦最后一次月經(jīng)到來的日期
其次
,醫(yī)生找出懷孕最初3個月內(nèi)所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長度),以此推算預(yù)產(chǎn)期。因為前3個月胎兒的成長不太會受到后天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。所以據(jù)CRL值推算出的預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確度較高。第2步 運動+催產(chǎn)
滿37周后多做助產(chǎn)運動
雖然過期妊娠的發(fā)生原因還不明確
*每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪)
*每天緩慢上臺階數(shù)次
*腳掌對碰
孕41周時可到醫(yī)院催產(chǎn)
催產(chǎn)可以說是孕婦期盼自然產(chǎn)的最后關(guān)鍵
催產(chǎn)準(zhǔn)備工作1:檢查胎兒狀況
醫(yī)生在為產(chǎn)婦進行催產(chǎn)前,必須先檢查胎兒的健康狀況
1. 評估寶寶胎動是否正常
2. 由醫(yī)師為孕婦裝上“不加壓胎兒心跳監(jiān)視器”
3. 醫(yī)師利用超聲波進行“胎兒生理性評估”(包括NST、呼吸
、胎動、身體張力、四象限、羊水定量),通過這6項數(shù)值的評分,評定胎兒的健康狀況是否良好。4. 醫(yī)師用超聲波測出“臍動脈血流速度波形圖”
,馬上可以得知胎兒的健康狀況催產(chǎn)準(zhǔn)備工作2:檢查媽媽子宮頸
醫(yī)師除了要確認(rèn)胎兒的健康狀況外
兩種催產(chǎn)劑:前列腺素
。目前醫(yī)院使用的催產(chǎn)藥劑有兩種:PGE1和PGE2。這兩種都是前列腺素塞劑,一般可以用2~4次,目的是讓子宮頸變軟、變薄,使子宮頸開口達到胎兒可以娩出的程度。第3步 準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)
如果產(chǎn)婦經(jīng)過以上確認(rèn)
,并且打過催產(chǎn)藥劑后仍然無法自然生產(chǎn),應(yīng)該立即進行剖宮產(chǎn)手術(shù),而不宜再等待。因為時間越拖延,胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大過期妊娠還能順產(chǎn)嗎?
如宮頸條件成熟
預(yù)防過期妊娠的方法
1
、在未懷孕的前半年,“孕婦”便應(yīng)及時記錄每次的月經(jīng)周期,以便能推算出較準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期。在停經(jīng)后2個月,便應(yīng)去醫(yī)院檢查,以后定期產(chǎn)前檢查2
3、孕婦也可以自測胎動
4、經(jīng)常注意腹中胎兒情況,如妊娠超過42周仍無分娩征兆,要及時到醫(yī)院請醫(yī)生幫助結(jié)束分娩
過期妊娠的4大疑點
1
所謂“小老兒”是醫(yī)學(xué)上用“過度成熟”描述的一類新生兒。由于胎盤處于慢性功能不全的狀態(tài)
2、過期妊娠是否會影響胎兒的智力呢?
足月時胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)基本發(fā)育成熟
3
臨牀上經(jīng)常有孕媽咪拿著超聲報告單緊張地詢問醫(yī)生“大夫,我的胎盤已經(jīng)Ⅱ度成熟
4
俗話說“瓜熟蒂落”
女性朋友在懷孕的時候都會注重飲食,如果飲食一旦不合理
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