主要為①滋養(yǎng)細胞增生;②絨毛間質水腫;③間質內胎源性血管消失。這些變化在完全性葡萄胎呈彌漫性;部分性葡萄胎則為局灶性改變,即部分絨毛水腫,而其他絨毛基本正常,且滋養(yǎng)細胞增生程度較輕,間質內可見胎源性血管。滋養(yǎng)細胞增生是重要的病理特征,不少學者據此分級,以預測葡萄胎的預后。良性葡萄胎時滋養(yǎng)細胞有輕度或中度增生,絨毛構型完好,不侵入間質或肌層。潛在惡性葡萄胎的滋養(yǎng)細胞增生顯著,且出現不典型增生,但正確的判斷方法仍應依據臨床病程。
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