羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的、極其重要的信號(hào)。若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率。
近年來應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過少取得良好效果。方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒,將37℃的0.85%鹽水,以每分鐘15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率變異減速消失,或AFI達(dá)到8cm。通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml(100~700ml)。若輸注800ml變異減速不消失為失敗。通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓,使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低,提高新生兒成活率,是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效的方法,但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。
羊水過少是一種常見的孕期并發(fā)癥,可能會(huì)對(duì)胎兒的健康產(chǎn)生不良影響。本文將介紹羊水過少的原因及處理方法,幫助孕婦更好地了解和應(yīng)對(duì)這一問題。
?原因
羊水過少的原因有多種,包括胎盤功能不全、肺毛細(xì)血管床供血減少、腎血流量減少、泌尿道梗阻、臍帶病變等。
?處理方法
處理羊水過少的方法包括:對(duì)于胎兒有畸形者,應(yīng)及時(shí)終止妊娠;進(jìn)行電子監(jiān)測(cè),如發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)立行剖宮產(chǎn),結(jié)束分娩;進(jìn)行產(chǎn)間羊膜腔內(nèi)輸液,也可于妊娠晚期經(jīng)腹向羊膜腔輸液,可延長(zhǎng)孕周至足月,改善妊娠結(jié)局。
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