一、西醫(yī)療法
1.一般治療
只極改善患者的一般情況,臥床休息
2.藥物治療
還作宮腔分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的同時(shí)
(1)青霉素:每日640萬(wàn)U—1000萬(wàn)U靜脈滴注
(2)氧氟沙星:每日0.8g靜脈滴注
(3)紅霉素:每日0.9~1.2g靜脈滴注
(4)替硝唑、甲硝唑:替硝唑每日0.4g~0.8g
,甲硝陛0.5g~1g靜脈滴入,對(duì)多種厭氧菌效果明顯,孕婦或哺乳期婦女禁用。另外慶大霉素、妥布霉素、頭孢類等抗生素的作用亦明顯。3.手術(shù)治療
若系產(chǎn)后或流產(chǎn)后有胎盤(pán)組織殘留
,則在積極抗感染的同時(shí),取出感染組織;若宮內(nèi)放置節(jié)育器,則應(yīng)取出避孕環(huán),有利于病情好轉(zhuǎn)。若懷疑子宮內(nèi)膜息肉,可通過(guò)刮宮術(shù)將其取出。若發(fā)現(xiàn)子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌則應(yīng)手術(shù)切除,單用藥物治療不解決根本問(wèn)題。二
、中醫(yī)療法(一)辨證施治
本病多發(fā)生于產(chǎn)后,因體虛而感邪
,故雖屬熱病,也不宜過(guò)于攻伐,但又不可片面強(qiáng)調(diào)補(bǔ)虛而忽視里實(shí)之證,致犯虛虛實(shí)實(shí)之戒。若辨證屬濕熱望盛型,治宜清熱利濕為主6若屬瘀熱互結(jié)型,則宜清熱祛竊;若邪毒熾盛,治當(dāng)涼血解毒;若熱傷氣陰,應(yīng)輔以益氣養(yǎng)陰;若病情展,熱入營(yíng)血,則需清營(yíng)涼血,甚則開(kāi)竅醒神1.濕熱望盛證
主證:發(fā)熱惡寒
’
治法:清熱利濕
,活血化竊。方藥:解毒活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加減。
連翹20g
,葛根12g,柴胡10g,赤芍15g,丹皮15g,紅花12g,桃仁10g,生甘草10g,金銀花15g,敗醬草30g。加減:若產(chǎn)后惡露量多
,或經(jīng)期延長(zhǎng),可加益母草15g,茜草10g,以化痰止血;若腹痛可加元胡10g、川楝子10g、蒲黃10g2.瘀熱互結(jié)證
主證:乍寒乍熱,下腹痛甚
治法:活血化瘀
方藥:血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加減?div id="d48novz" class="flower left">
當(dāng)歸10g
,川芎10g,赤芍12g,甘草10g,紅花l0g,桃仁10g,生地15g,牛膝12g,柴胡10g,枳實(shí)15g加減:腹痛甚
3.熱毒.熾盛證
主證:寒戰(zhàn)高熱,頭痛
治法:清熱解毒
方藥:五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)合解毒活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加減。
蒲公英15g
加減:若尿頻
若熱入營(yíng)血
若有神昏肢厥
若高熱持續(xù)不退者
(二)中成藥
1.?huà)D科止帶片:清熱燥濕
2.四妙丸:清熱祛濕,適用于濕熱證
(三)單驗(yàn)方
1.魚(yú)腥草30~60g(鮮草加倍)
2.黃柏粉3~5g,分3次空腹睡前服下
,連用7天,用于濕熱型。(《中國(guó)秘方全書(shū)》)3.鮮益母草搗為碎末
。每次服6g,甘草湯送服。用于瘀血阻滯型。(《民間偏方秘方精選》)
(四)其他療法
1.針灸療法
(1)毫針
治則:清熱解毒
,行氣活血。取穴:主穴:中極
,氣海,天樞,次韶,血海,三陰交,足三里。配穴:惡寒發(fā)熱者
,加外關(guān)、合谷;大便干結(jié)不通者,加上巨虛;便溏穢臭者,加陰陵泉手法:針中極
(2)耳針
取穴:子宮
,卵巢,內(nèi)分泌,腎上腺,肝,三焦
操作:①毫針
2.推拿按摩
取穴:中極
,氣海,氣沖,大腸俞,八髎,主陰交,行間。手法:患者俯臥位。醫(yī)者用掌根揉搓腰骶部
,重力按摩八韶穴,大腸俞。再取仰臥位,沿任督及沖脈循行路線,由上向下快速平推,至小腹脹熱為度,點(diǎn)按中極、氣海、氣沖各2分鐘。最后用拇指按揉三陰交、行間、陰陵泉各1分鐘。
3.中藥外敷:新鮮蒲公英250g
,搗爛如泥,加白酒調(diào)勻,外敷下腹部。4. 中藥保留灌腸:紅藤30g,敗醬草30g
(五)食養(yǎng)療法
1.敗醬紫草煎(《婦科飲食療法》)
組成:敗醬草45g
用法:水煎
適應(yīng)癥:本方具有清熱解毒利濕作用。適用于濕熱壅盛證
2.槐花茁米粥(《婦科飲食療法))
組成:槐花log
用法:將槐花、冬瓜仁水煎成濃湯
適應(yīng)癥:本方具有清熱利濕
3.蕎麥散(《食物療法》)
組成:養(yǎng)麥不拘多少
。用法:炒后研末,每次6g
,日服2次
適應(yīng)癥:本方具有理氣活血化瘀作用
4.佛手玫瑰花煎(《百病家庭飲食療法大全》)
組成:佛手12g,玫瑰花10g
用法:上3味同時(shí)水煎
適應(yīng)癥:本方具有活血化瘀
5.丹參香附堡雞蛋(《婦科奇難雜證論治》)
組成:丹參30B
用法:3味加水同煮
適應(yīng)癥:本方具有活血祛瘀
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