一
(一)病史:往往有產(chǎn)褥感染史,或節(jié)育術(shù)感染史
(二)臨床表現(xiàn):起病較急
(三)體征:發(fā)熱
(四)輔助檢查
1.B超:急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)內(nèi)膜腫脹,增厚
,中等回聲;急性子宮體炎的早期為子宮輕度增大,回聲衰減;重者子宮輪廓模糊不清宮肌腫脹,回聲衰減加重?div id="4qifd00" class="flower right">
2.血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
,中性粒細(xì)胞明顯上升,血沉增快。3.取宮頸分泌物涂片或培養(yǎng)
,查明細(xì)菌種類及敏感藥物。二
、鑒別診斷急性子宮內(nèi)膜炎
,要與以下疾病鑒別。
1.急性闌尾炎:腹痛開始于胃或全腹痛
,最后疼痛固定于右下腹McBurney's,其壓痛點(diǎn)多固定于此點(diǎn)
2.異位妊娠:往往有停經(jīng)史
3.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂:扭轉(zhuǎn)或破裂為突發(fā)性
三
、中醫(yī)辨證要點(diǎn)
若惡寒發(fā)熱
,下腹疼痛,惡露混濁,帶下量多,黃稠臭穢,舌紅,苔黃膩,脈滑,則屬濕熱望盛;若乍寒乍熱,下腹痛甚,拒按,惡露不暢或時(shí)下時(shí)止,色暗或帶下色黃,舌暗紅有瘀點(diǎn)或換斑,脈細(xì)澀或數(shù),則為瘀熱互結(jié);若全身癥狀嚴(yán)重,寒戰(zhàn),高熱,頭痛,煩躁口渴,嗜睡,尿黃短少,下腹劇痛,拒按,舌紅,苔干黃,脈洪數(shù)等,則為熱毒熾盛之重癥。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184519.html.
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急性子宮內(nèi)膜炎的病理