瞼外翻是瞼緣離開眼球、向外翻轉(zhuǎn)的反常狀態(tài)。輕者瞼緣于眼球離開,重者暴露瞼結(jié)膜,甚至眼瞼全部外翻。
臨床表現(xiàn):
1、因淚小點(diǎn)外翻,發(fā)生溢淚。
2、暴露部分的結(jié)膜變充血、肥厚、干燥、粗糙、甚至呈表皮樣改變。
3、嚴(yán)重者可導(dǎo)致瞼閉合不全及暴露性角膜炎。由于角膜表面的暴露,淚液蒸發(fā)過速,角膜上皮干燥、模糊、壞死、脫落、潰瘍或角膜上皮角質(zhì)變性,伴有基質(zhì)浸潤(rùn)混濁。假如瞼裂閉合不全的程度較輕及由于閉眼時(shí)眼球上轉(zhuǎn)關(guān)系(Bell現(xiàn)象),只有三分之一或更少的一部暴露出來,則角膜損害亦局限于該部,因角膜知覺減少,對(duì)異物的侵襲不能反射阻擋,故易損務(wù),甚至繼發(fā)細(xì)菌和真菌的感染。
在眼瞼關(guān)閉不全的情況下,暴露的角膜表面因液體蒸發(fā)液體蒸發(fā)的加速而變干燥,導(dǎo)致嚴(yán)重的浸潤(rùn)和潰瘍,這種病無繼發(fā)感染,一般僅呈灰白色調(diào),不會(huì)有急劇的改變,亦無化膿現(xiàn)象。
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