睫毛轉(zhuǎn)向眼睛內(nèi)方的現(xiàn)象。多為沙眼引起結(jié)膜瘢痕收縮所致。瞼緣炎、外傷等也可致倒睫。倒睫摩擦結(jié)膜和角膜 ,引起異物感、羞明、流淚、眼瞼痙攣、結(jié)膜充血、角膜渾濁或角膜潰瘍。
造成“倒睫”的原因有先天及后天兩大類先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮。因?yàn)榻廾痰窖矍?,所以嬰兒?jīng)常眨眼流淚。,若刺傷眼角膜,則眼睛會(huì)發(fā)紅且會(huì)怕光。
后天性倒睫的原因,最常見(jiàn)的是由沙眼所引起的。因?yàn)樯逞蹠?huì)造成眼瞼板結(jié)膜結(jié)疤,進(jìn)而導(dǎo)致眼瞼內(nèi)翻及倒睫。眼睛灼傷、眼皮外傷或眼皮手術(shù)后,也會(huì)引起眼瞼結(jié)疤,而使正常倒睫刺到眼球。此外,眼部的類天皰瘡等病,也會(huì)因?yàn)檠鄄€結(jié)膜的結(jié)疤而造成倒睫。
由于眼角膜很敏感,因此,一旦倒睫刺到眼球時(shí),會(huì)引起眼睛刺痛、癢或眨眼。有些人的角膜較強(qiáng)壯,即使睫毛刺傷角膜,很快又長(zhǎng)好。
年紀(jì)較大者,角膜相對(duì)不健康。若長(zhǎng)期受倒睫的刺傷磨損,加上細(xì)菌感染,則可能造成眼角膜潰爛。
如何治療小孩子患有“倒睫”時(shí),若情形不嚴(yán)重,可點(diǎn)些抗生素眼藥膏即可。若是整排睫毛的倒睫,且有眼瞼內(nèi)翻的情形,則可考慮手術(shù)矯治。一般而言,可以等到二歲以后再手術(shù)。
成年人的“倒睫”,則可采用不同的方法來(lái)治療。
有不少人自己用鑷子拔除倒長(zhǎng)的睫毛,雖能緩一時(shí)之痛,坦不久新生的倒睫又出現(xiàn)丁,所以自己拔倒睫不是徹底的辦法,最好到醫(yī)院用解電毛囊法,破壞了例睫的毛囊,倒睫就不再長(zhǎng)了。如果倒睫多,同時(shí)有眼瞼內(nèi)翻,應(yīng)做矯正手術(shù),對(duì)于由眼部炎癥引起的痙攣性內(nèi)翻倒睫,需治療炎癥,隨炎癥消失,內(nèi)翻倒睫也緩解了。
術(shù)后注意事項(xiàng)
兩眼同時(shí)手術(shù)的,家屬要照顧好患者的起居;飲食上多食用易消化、富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,以利傷口愈合;換藥時(shí)要注意無(wú)菌操作,防止感染,條件允許的應(yīng)盡量到眼科換藥。如在家中換藥應(yīng)洗凈雙手,滴眼藥水消毒后用棉簽拭凈分泌物,再涂上眼藥膏,用消毒紗布蓋好、膠布固定,注意不要用手接觸消毒紗布靠傷口一面,以防污染。一般一周左右可痊愈。
護(hù)理中應(yīng)注意如下幾點(diǎn)
1、術(shù)后眼睛蓋上眼墊,如兩眼同時(shí)手術(shù),均需包蓋數(shù)天,眼不能見(jiàn)物,生活上會(huì)有很多不便。所以需家人細(xì)心照料。家中用物排列要有秩序,常用之物放在其順手處,需摸索走的地方,應(yīng)注意排除路障。
2、飲食上注意給以容易消化、含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果,以利傷口早日愈合。
3、每天換藥,注意無(wú)菌操作,防止感染。條件允許者應(yīng)到眼科換藥,如確有困難,則應(yīng)先洗凈雙手,結(jié)眼睛滴眼藥水后用棉簽拭凈分泌物,再涂上眼藥膏,然后用消毒紗布蓋好,用膠布固定,注意消毒紗布靠傷口面,不能用手接觸,以防污染。一般5天后便可拆線。
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