飛蚊癥是由視網(wǎng)膜裂孔所造成的出血和發(fā)炎物質(zhì),在玻璃體內(nèi)漂浮所形成的點(diǎn)狀物、絲狀物或蜘蛛網(wǎng)狀物。一般普遍好發(fā)于高度近視或中年以上,多是屬于良性的玻璃體本身退化所致。飛蚊癥患者會在跟前出現(xiàn)類似蚊蠅飛舞的影像,且揮之不去,少則一二只,多則有“漫天亂舞”的錯覺。
飛蚊癥分生理及病理性二大類。生理性的飛蚊癥患者雖然自述眼前有黑影飄動,但經(jīng)臨床檢查晶狀體、玻璃體及視網(wǎng)膜均未發(fā)現(xiàn)任何病變,這一類生理性飛蚊癥無須治療。病理性飛蚊癥主要是晶狀體與玻璃體病變引起。晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。晶狀體混濁初發(fā)時有點(diǎn)片狀混濁。眼前出現(xiàn)點(diǎn)片狀黑影。因晶狀體質(zhì)密度高,混濁點(diǎn)隨著眼球轉(zhuǎn)動同向轉(zhuǎn)動。也就是與眼球運(yùn)動的方向一致。玻璃體內(nèi)的混濁引起的黑影飄動則與眼球轉(zhuǎn)動的方向相反。
生理性飛蚊癥不需治療,多是由于用眼過度,疲勞等引起的。生理性飛蚊癥是一種無害的玻璃體渾濁,絕大多數(shù)的飛蚊癥都不影響到視覺機(jī)能,無須特殊藥物治療。只要適當(dāng)?shù)男菹?,避免勞累,做到工作,休息要有?guī)律,長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘,使用電腦時間不要過長,自我感覺不適時要暫停使用就會有所好轉(zhuǎn)。此外,可以點(diǎn)用氨碘肽眼藥水,一日3次,此外還可以多進(jìn)食含有維生素C,含碘的食物,如蔬菜和水果,海帶和紫菜等也會有所幫助。另外介紹一種簡便的治療方法:選一最小號的熱水袋,倒入約60℃的熱水。然后躺平后閉上雙眼,用熱水袋輪流輕捂在雙眼上,每只眼睛捂30秒后換捂另一只眼睛,每日熱捂二次,每次捂15分鐘;熱捂結(jié)束后約過3分鐘再睜開雙眼。堅(jiān)持熱捂一段時間,就可較好地減輕“飛蚊癥”的癥狀。
病理性的飛蚊癥則根據(jù)不同原因引起的混濁進(jìn)行治療。嚴(yán)重的玻璃體混濁可行玻璃體切割術(shù)。糖尿病應(yīng)控制血糖,高血壓應(yīng)控制血壓。玻璃體出血合并視網(wǎng)膜脫離應(yīng)盡早手術(shù),輕度出血,可用藥物先保守治療。嚴(yán)重出血不能吸收者應(yīng)手術(shù)治療。
不管是生理性的還是病理性的,患者都要先到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確認(rèn)病因,以免延誤治療時機(jī)。
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