。嬰幼兒因年齡小而難以表達(dá)。

2.干燥前期：球結(jié)膜表面失去正常光澤，角膜表面變?yōu)榘档瓱o光

，結(jié)膜下血管呈現(xiàn)特殊的紫藍(lán)色調(diào)，如把下瞼撐開，使眼暴露10秒仲，則結(jié)膜及角膜表面的模糊狀態(tài)迅速加劇。結(jié)膜失去彈性，眼球轉(zhuǎn)動時，球結(jié)膜顯示向心性皺紋，角膜感覺顯著下降，瞬目反應(yīng)不靈，從而加速干燥癥狀的發(fā)展。此時作球結(jié)膜上皮細(xì)胞刮屑涂片檢查可以現(xiàn)上皮細(xì)胞的角化顆粒及無數(shù)的干燥桿菌。對于此期癥狀的發(fā)現(xiàn)具有重大意義，如能早期診斷及早期治療，便可迅速治愈。

3.干燥期：球結(jié)膜明顯干燥，在瞼裂部結(jié)膜上可有特殊的銀白色泡沫狀三角形斑

，基底朝向角膜，稱為畢脫氏（Bitot）。形態(tài)上，干燥斑易用凝結(jié)的礦蠟油，眼淚不能濕潤其表面，通常對稱出現(xiàn)于兩眼的顳側(cè)瞼裂部球結(jié)膜，日后鼻側(cè)亦可出現(xiàn)，在下瞼部及穹窿部，結(jié)膜及半月形皺壁上，呈灰藍(lán)色調(diào)色素變化，為上皮層內(nèi)黑色素生長所造成，也是缺乏維生素A所獨有的眼部特征。

角膜表面

，光澤消失，好像熱氣呵在玻璃上，呈霧狀混濁，如毛玻璃狀。在瞼裂部的角膜緣與結(jié)膜的干燥斑相接