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導(dǎo)致夜盲癥的原因

佚名 2023-12-16 15:05:39

導(dǎo)致夜盲癥的原因

夜盲癥的原因與先天性視網(wǎng)膜色素變性有很大的關(guān)聯(lián)

。系先天遺傳性眼病
，如視網(wǎng)膜色素變性
，桿狀細(xì)胞發(fā)育不良
，失去了合成視紫紅質(zhì)的功能
，所以發(fā)生夜盲癥
。

夜盲癥發(fā)生的原因如下：

暫時(shí)性夜盲

，由于飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統(tǒng)疾病影響維生素A的吸收
， 致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒有合成視紫紅質(zhì)的原料而造成夜盲。這種夜盲是暫時(shí)性的
，只要多吃豬肝
、胡蘿卜、魚肝油等
，即可補(bǔ)充維生素A的不足
，很快就會(huì)痊愈。

獲得性夜盲

，往往由于視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良或本身的病變引起
。常見于彌漫性脈絡(luò)膜炎、廣泛的脈絡(luò)膜缺血萎縮等
，這種夜盲隨著有效的治療
、疾病的痊愈而逐漸改善。

先天性夜盲

，系先天遺傳性眼病
，如視網(wǎng)膜色素變性，桿狀細(xì)胞發(fā)育不良
，失去了合成視紫紅質(zhì)的功能
，所以發(fā)生夜盲。

夜盲癥是什么

夜盲癥的癥狀就是在晚上的時(shí)候看不清楚物體

，尤其是在灰暗的燈光下
。同時(shí)，夜盲癥的患者會(huì)伴有眼睛干澀
，嚴(yán)重者會(huì)伴有全身的癥狀
，比如惡心、嘔吐等情況
。導(dǎo)致夜盲癥的原因是由于維生素A的缺乏而引起來的
。所以，患有夜盲癥的患者
，一定要多補(bǔ)充一些含有維生素類的食物
。也可以到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥物
，從而補(bǔ)充人體所缺乏的營(yíng)養(yǎng)和維生素
，有效地緩解夜盲癥的癥狀；同時(shí)
，平時(shí)要養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣
，不要使眼睛過度的疲勞。
對(duì)于夜盲癥來說
，做到提前預(yù)防也是尤為關(guān)鍵重要的
。來自火靈龍健康護(hù)眼專家?guī)硪恍┳o(hù)眼小建議：

1.多吃含維生素A的食物：豬肝
、胡蘿卜、綠豆
、魚肝油等
。

2.除了補(bǔ)充維生素A之外，應(yīng)尤為注意飲食均衡
，特別是青少年兒童
，在發(fā)育過程中多吃多樣化食物，全方位補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
。

3.在夜間或光線不足的情況下
，盡量少用眼，避免近視等造成眼部病癥
。

4.如若未能避免產(chǎn)生夜盲癥
，建議夜間靜養(yǎng)
，調(diào)整眼睛狀態(tài)
。

“夜盲癥”是什么原因和表現(xiàn)
？

顧名思義

，夜盲就是在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見東西。夜盲癥俗稱“雀蒙眼”
，在夜間或光線昏暗的環(huán)境下視物不清
，行動(dòng)困難，稱為夜盲癥
。

人眼底的視網(wǎng)膜上有圓錐體細(xì)胞和細(xì)長(zhǎng)形桿狀細(xì)胞

，這兩種細(xì)胞中都存在同一種光感物質(zhì)即視紫紅質(zhì)。?含維生素A的蔬菜水果預(yù)防夜盲癥其中圓錐體細(xì)胞管白天觀看物體
，細(xì)長(zhǎng)形桿狀細(xì)胞管黑夜觀看物體
，這兩種細(xì)胞中的感光物質(zhì)實(shí)際上是由維生素A（視黃醇）參與的蛋白質(zhì)，當(dāng)光照射時(shí)
，這種蛋白質(zhì)發(fā)生結(jié)構(gòu)的改變隨之引發(fā)神經(jīng)沖動(dòng)傳入大腦形成影像
，而視紫紅質(zhì)自身則“褪色”，若此時(shí)進(jìn)入暗處
，由于視紫紅質(zhì)消失
，眼就對(duì)光不敏感了，這時(shí)就看不見物體
，在正常情況下
，人體內(nèi)有足夠的維生素A，在視網(wǎng)膜和肝臟酶的作用下
，促進(jìn)視紫紅質(zhì)再生
，恢復(fù)對(duì)光的敏感性
，使人在暗處可以看見物體的形和色，如果機(jī)體缺乏維生素A
，視紫紅質(zhì)的再生不僅緩慢而且不完全
，當(dāng)人從亮處進(jìn)入暗處時(shí)，很長(zhǎng)時(shí)間看不見物體
，我們把這種現(xiàn)象叫做暗適應(yīng)能力下降（根據(jù)暗適應(yīng)能力可以測(cè)一測(cè)自己的維生素A水平）
，往往由于維生素A的嚴(yán)重缺乏，視紫紅質(zhì)不能再生所引起的
，就是人們常說的“夜盲癥”
。有人形容人的眼睛就像一臺(tái)精密的照相機(jī)，而視網(wǎng)膜就像照相機(jī)的底片
，將眼睛接收到的信息和感光進(jìn)行顯像
，最后在大腦中形成視覺，而維生素A就是底片中的感光物質(zhì)
。當(dāng)維生素A缺乏時(shí)
，就無(wú)法使照片感光，也就無(wú)法產(chǎn)生視覺
，尤其是在晚上
，由于晚上比白天消耗更多的維生素A，所以稱作夜盲癥
。維生素A是我國(guó)人民膳食生活中容易缺乏的一種脂溶性維生素
，在食物中常和脂類混在一起。維生素A耐熱
，短時(shí)間的烹調(diào)破壞極少
，但在空氣中易氧化而是去生理活性，也能被紫外線破壞
。維生素A主要來源于動(dòng)物性食物
，如各種動(dòng)物的肝臟、蛋黃
、乳類都含有較豐富的維生素A
。植物性食物中的胡蘿卜素被稱為維生素A原。胡蘿卜素在人體肝臟胡蘿卜素酶的作用下
，轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A
。人體對(duì)維生素A的吸收利用率較差，一般吸收利用率為攝入量的1/3
，而吸收后轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A的只有吸收量的1/2
。可見胡蘿卜素的生理效價(jià)只相當(dāng)于維生素A的1/6
。富含胡蘿卜素的食物主要是橙黃色和綠色蔬菜
，如菠菜
、胡蘿卜、油菜
、薺菜
，馬蘭頭等每500克含胡蘿卜素14毫克以上，每天只要吃120克-150克就能滿足兒童對(duì)維生素A的需要
。雪里蕻
、小白菜、西紅柿
、柿子椒等每500克含胡蘿卜素為1.5-7.4毫克
。因?yàn)榫S生素A和胡蘿卜素都屬脂溶性質(zhì)，所以每餐攝入一定量的脂肪
，能促進(jìn)維生素A和胡蘿卜素的吸收
。我國(guó)成年人維生素A的推薦量為：男性800微克視黃醇當(dāng)量，女性為700微克視黃醇當(dāng)量
。特別提醒用眼過多的朋友
，又特別是晚間看電視、用電腦時(shí)間長(zhǎng)的人要注意
，晚間用眼所消耗的維生素A要比白天多
，如果不注意從膳食中攝取維生素A，不僅對(duì)視力有影響
，可能還會(huì)有更多的影響。

?

眼睛一到晚上就看不清，看不真切東西是什么原因
？

夜盲俗稱“雀目”

，“雞毛眼”。當(dāng)眼從強(qiáng)光處進(jìn)入暗處時(shí)
，開始一無(wú)所見
，以后逐漸能看清暗處的物體，這種對(duì)光的敏感度逐漸增加
，最終達(dá)到最佳狀態(tài)的過程稱為暗適應(yīng)
。夜盲是指暗適應(yīng)能力降低，在光線暗淡環(huán)境下表現(xiàn)為視覺障礙
，行動(dòng)困難
，但在明亮環(huán)境下，視力仍然較好
，或可保持正常
。臨床上可通過暗適應(yīng)檢查了解是否有夜盲
。

在光的作用下，視桿細(xì)胞內(nèi)的視紫紅質(zhì)（由順－視黃醛和視蛋白相結(jié)合而成）漂白
，分解為全反－視黃醛和視蛋白
。全反－視黃醛在視黃醛還原酶和輔酶I的氧化作用下，又還原為無(wú)活性的全反－維生素A
。它經(jīng)血液入肝
，轉(zhuǎn)變?yōu)轫槪S生素A。順－維生素A經(jīng)血流入眼內(nèi)
，經(jīng)視黃醛還原酶和輔I的氧化作用
，成為有活性的順－視黃醛，以后再和視蛋白合為視紫紅質(zhì)
。在暗處
，視紫紅質(zhì)的再合成，能提高視網(wǎng)膜對(duì)暗光的敏感性
。凡是影響足量的維生素A供應(yīng)
，正常的桿體細(xì)胞功能及視網(wǎng)膜色素上皮功能等阻礙視紫紅質(zhì)光化學(xué)循環(huán)的一切因素，均可導(dǎo)致夜盲
。

夜盲可分為先天性和后天性
，先天性夜盲又可分為靜止性和進(jìn)行性。

先天性靜止性盲癥是一咱常染色體顯性或隱性遣傳性眼病
，視力
，視野，眼底均無(wú)異常
，但暗適應(yīng)功能降低
，時(shí)間延長(zhǎng)，出生后即可出現(xiàn)夜盲癥狀
，不隨年齡的增長(zhǎng)而加重
，無(wú)需特殊治療。先天性進(jìn)行性夜盲癥多與其他遺傳性視網(wǎng)膜疾患并發(fā)
，如原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性
，其暗適應(yīng)功能隨病情進(jìn)展而不斷下降，同時(shí)伴有視力
，視野及眼底的改變
，目前尚無(wú)特異性治療手段。

后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致
，與遺傳無(wú)關(guān)見于維生素A缺乏癥
，肝病，甲亢
，晚期青光眼
，高度近視
，視神經(jīng)萎縮，彌溫性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮等
，可針對(duì)病因給予不同治療
。

加拿大卡爾加里大學(xué)和維多利亞大學(xué)研究人員經(jīng)過13年的努力，發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致夜盲癥的NYX變異基因
。

在卡爾加里大學(xué)執(zhí)教的加拿大著名眼科專家托班·貝克漢森近日透露
，他們對(duì)北美和歐洲有夜盲癥遺傳史的22個(gè)家庭進(jìn)行分析后得出結(jié)論：NYX基因發(fā)生變異是導(dǎo)致他們患夜盲癥的共同原因。

研究人員發(fā)現(xiàn)
，正常的NYX基因會(huì)產(chǎn)生一種蛋白質(zhì)
，其作用是向視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞傳送光變化的信號(hào)。當(dāng)NYX基因發(fā)生變異后
，它所產(chǎn)生的蛋白質(zhì)便不再發(fā)揮正常功能
，導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞夜間光信號(hào)傳輸發(fā)生紊亂，從而造成夜盲癥
。

研究人員認(rèn)為
，上述發(fā)現(xiàn)不僅可以解釋為什么一些人天生就有夜盲癥，還為從根本上治愈夜盲癥帶來了希望之光
。

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