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夜盲癥病理

祝由網(wǎng) 2023-12-16 15:15:32

夜盲癥病理

夜盲癥俗稱“雀蒙眼”

,在夜間或光線昏暗的環(huán)境下視物不清,行動困難
,稱為夜盲癥。夜盲癥發(fā)生的原因如下:

1.先天性眼?div id="m50uktp" class="box-center"> 。阂娪谝暰W(wǎng)膜色素變性

、結晶性視網(wǎng)膜變性和白點狀視網(wǎng)膜變性。屬遺傳性眼病

2.后天性眼病:發(fā)生于青光眼

、視神經(jīng)萎縮和脈絡膜視網(wǎng)膜炎等

3.全身性疾?div id="d48novz" class="flower left">

。阂驙I養(yǎng)不良
、肝臟疾病或消化道疾病引起的維生素A缺乏,可出現(xiàn)夜盲癥的癥狀

下列各種維生素與其缺乏癥之間不對應的是( ?div id="4qifd00" class="flower right">

。? A.維生素A-夜盲癥 B.維生素B-白血病 C.維生

A.人體內(nèi)缺乏維生素A,易患夜盲癥

,故A正確

B.白血病是一類造血干細胞異常的克隆性惡性疾病.與維生素B缺乏無關
,故B錯誤;
C.維生素C又稱抗壞血酸,缺乏時會患壞血病
,皮下、牙齦出血等
,故C正確

D.佝僂病是由于體內(nèi)缺乏維生素D而引起鈣、磷代謝障礙和骨骼的病理變化所造成的
,故D正確;
故選B.

有原發(fā)性膽汁性肝硬化病
,但身體一直發(fā)胖代表什么

這種病沒有什么特效辦法,關鍵在于日常調(diào)理和預防并發(fā)癥的發(fā)生.找中醫(yī)吧,他們可能有辦法. 原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性肝臟疾病,為一種原因尚不清楚的慢性肝內(nèi)膽汁郁滯,最終形成肝硬化及肝功能衰竭

。臨床表現(xiàn)為疲乏無力,全身瘙癢
、黃疸、色素沉著和(或)黃色瘤
。也可以腹痛、惡心
、嘔吐
、水腫、腹水及食管靜脈曲張破裂出血為首發(fā)表現(xiàn)
。 原發(fā)性膽汁性肝硬化多發(fā)生于中年以上婦女,女性發(fā)病約占80-90%。 臨床表現(xiàn) 1.皮膚瘙癢
、黃疸
、尿色深黃
、糞色變淺
、皮膚色素沉著; 2.疲乏無力、腹痛
、惡心、嘔吐
、食欲不振
、體重減輕; 3.脂肪瀉、皮膚粗糙
、夜盲癥,骨軟化
、骨質(zhì)疏松、出血傾向; 4.黃色瘤; 5.肝脾腫大
、蜘蛛痣和貧血; 6.晚期皮膚粘膜出血
、腹水
、食管靜脈曲張破裂出血和肝性腦病; 7.可伴干燥綜合征
、硬皮病
、鈣化-雷諾癥-皮指(趾)硬化和毛細血管綜合征(CRST綜合征),慢性甲狀腺炎的相應表現(xiàn)。 診斷依據(jù) 1.中年女性; 2.明顯的皮膚瘙癢
、黃疸、黃色瘤
、肝脾腫大; 3.血清ALP
、r-GT等升高; 4.血清結合膽紅素膽汁酸增高; 5.血清線粒體抗體陽性
、IgM增高
、抗核抗體、抗DNA抗體
、類風濕因子、抗甲狀腺抗體等陽性; 6.肝臟活組織病理學檢查可確診
。 治療原則 1.低脂
、高熱量、高蛋白飲食,補充脂溶性維生素和鈣劑; 2.止癢治療; 3.免疫治療; 4.換血療法; 5.肝臟移植
。 用藥原則 1.皮膚瘙癢可選用爐甘石洗劑外用,抗組胺藥物、苯巴比妥
、利福平
、消膽胺等; 2.針對疾病過程的治療包括:D-青霉胺
、強的松
、熊去氧膽酸、苯丁酸氮芥
、氨甲喋呤
、環(huán)孢菌素A、秋水仙堿
、硫唑嘌呤等。 輔助檢查 1.典型病例應以檢查框限“A”為主; 2.疑難病例,與其他疾病鑒別有困難時,檢查專案應包括檢查框限“A”
、“B”
、“C”。 療效評價 1.治愈:癥狀消失
、全身情況改善、檢查指標恢復; 2.好轉:癥狀減輕
、瘙癢和黃疸基本消退,檢查指標接近正常; 3.未愈:癥狀體征及輔助檢查未改善
。 專家提示 原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種以肝內(nèi)小膽管炎癥性破壞,肝內(nèi)膽汁郁積為特征的慢性肝病,常伴有多種免疫學的異常,其發(fā)病可能與免疫異常有關
。臨床表現(xiàn)典型者,診斷多無困難,但此時病情多屬晚期,故早期診斷是決定治療成敗的關鍵
。隨著敏感檢測方法的開展,無癥狀、無黃疸的原發(fā)性膽汁肝硬化的早期診斷逐漸增多,對早期診斷有價值的檢測方法是ALP和抗線粒 體抗體
。確診主要靠病理組織學檢查,在診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化時,應與各種原因引起的梗阻性黃疸、病毒性毛細膽管性肝炎
、藥物引起的黃疸
、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病相鑒別
。目前尚缺乏有效的治療方法,對原發(fā)性膽汁性肝硬化治療的主要目的在于:(1)預防和治療頑固性膽汁郁積的并發(fā)癥;(2)處理代償期肝硬化的各種表現(xiàn);(3)如有可能,實施對疾病過程的治療,但應注意藥物的副作用
。伴有肝功能失代償和(或)生活質(zhì)量差的病人可考慮作肝臟移植

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