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      繼發(fā)性青光眼概述

      祝由網(wǎng) 2023-12-16 15:58:56

      繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現(xiàn)的合并癥

      ,這類青光眼種類繁多
      ,臨床表現(xiàn)又各有其特點(diǎn)
      ,治療原則亦不盡相同,預(yù)后也有很大差異

      、伴有虹膜睫狀體炎的繼發(fā)性青光眼

      (一)由慢性虹膜睫狀體炎引起可見于下列三種情況:①虹膜后粘連導(dǎo)致瞳孔膜閉,瞳孔閉鎖

      ,虹膜膨隆,前房角關(guān)閉
      ,治療方法是虹膜切除術(shù)
      ,預(yù)防廣泛的房角前粘連及永久性小梁損傷。②各種炎癥細(xì)胞
      、滲出物、色素顆料等儲留在前房角時(shí)
      ,可以產(chǎn)生房角周邊前粘連
      ,阻礙房水外流
      。③炎癥可以導(dǎo)致虹膜紅變r(jià)ubeosis ridls,周邊全粘連及新生血管性青光眼neovascular glaucoma

      (二)由急性虹膜睫狀體炎引起的繼發(fā)性開角型青光眼

      ,通常情況下
      ,有急性虹膜炎時(shí)
      ,房水形成減少,但流出量未變
      ,因而眼內(nèi)壓下降
      ,但有時(shí)則出現(xiàn)相反的情況
      ,由于炎癥產(chǎn)物阻塞小梁網(wǎng)
      ,或者房水粘度增加,導(dǎo)致房水外流減少
      ,眼壓增高
      ,帶狀皰疹及單純皰疹性虹膜睫狀體炎均可產(chǎn)生高眼壓,就是這個(gè)緣故
      ,前房角檢查可將它與原發(fā)性閉角型青光眼區(qū)別,裂隙燈下
      ,角膜有K.P
      ,表示虹膜睫狀體炎是引起高眼壓的原因。

      (三)青光眼睫狀體炎綜合征(glaucomatocy clitic crisis syndrome)

      ,多發(fā)生于青壯年
      ,單側(cè)居多
      ,病因不明,可能與前列腺素分泌增多有關(guān)
      ,在急性發(fā)作時(shí)
      ,房水中前列腺素E增多,前列腺素可破壞血房水屏障
      ,使血管的滲透性改變,房水增多

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