并發(fā)性白內(nèi)障西醫(yī)診斷依據(jù)

并發(fā)性白內(nèi)障西醫(yī)診斷依據(jù)

并發(fā)性白內(nèi)障是由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、眼內(nèi)腫瘤和高度近視等影響晶體的營養(yǎng)和代謝而引起的晶體混濁。

什么是白內(nèi)瘴?由什么引起的?

病因

凡是各種原因如老化，遺傳，局部營養(yǎng)障礙，免疫與代謝異常，外傷，中毒，輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，導(dǎo)致白內(nèi)障。本病可分先天性和后天性：

1、先天性白內(nèi)障

又叫發(fā)育性白內(nèi)障，多在出生前后即已存在，多為靜止型，可伴有遺傳性疾病，有內(nèi)生性與外生性兩類，內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)，外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致，先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障，后極白內(nèi)障，繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障。

2、后天性白內(nèi)障

出生后因全身疾病或局部眼病，營養(yǎng)代謝異常，中毒，變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁，分為6種：①老年性白內(nèi)障，最常見，又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障，多見于40歲以上，且隨年齡增長而增多，與多因素相關(guān)，如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān)。

也有人認(rèn)為與日光長期照射，內(nèi)分泌紊亂，代謝障礙等因素有關(guān)，根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類。②并發(fā)性白內(nèi)障（并發(fā)于其他眼?。＂弁鈧园變?nèi)障。④代謝性白內(nèi)障。⑤放射性白內(nèi)障。⑥藥物及中毒性白內(nèi)障。

臨床表現(xiàn)

典型的白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)是視力漸進(jìn)下降，由于晶狀體的密度變化，還可能伴有近視度數(shù)加深，單眼復(fù)視（單眼看東西時出現(xiàn)多個物像）等癥狀。一般不伴有眼紅眼痛。目前雖然有許多藥物，但尚無藥物可以使白內(nèi)障的進(jìn)程逆轉(zhuǎn)。所以真正可以使患者視力恢復(fù)的治療仍是手術(shù)治療。

手術(shù)的目的是為了去除已經(jīng)混濁的晶狀體，并植入人工晶狀體以提高患者的視力。以前由于手術(shù)技術(shù)的限制，皮質(zhì)型白內(nèi)障的手術(shù)需要到成熟期才可以進(jìn)行，此時患者基本上已經(jīng)沒有視力。目前白內(nèi)障手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)突破此限制，其適應(yīng)癥大大放寬。

擴(kuò)展資料：

治療方式

手術(shù)摘除是唯一有效的治療。當(dāng)白內(nèi)障嚴(yán)重到影響個人的工作及日常生活，便是考慮接受白內(nèi)障手術(shù)的時候了，不論視力是多少。

目前的白內(nèi)障手術(shù)可概括分為兩類，分別為白內(nèi)障超聲乳化術(shù)及囊外白內(nèi)障摘除手術(shù)。囊外白內(nèi)障摘除手術(shù)為較舊式的白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障超聲乳化術(shù)則屬現(xiàn)代化的二代白內(nèi)障手術(shù)。

現(xiàn)代化的二代白內(nèi)障手術(shù)分兩步驟，第一步驟透過超音波晶體乳化術(shù)，以超音波把水晶體乳化后吸走，因?yàn)榇瞬襟E會留后囊。第二步驟，當(dāng)后囊也出現(xiàn)混濁時在門診直接做雅鉻激光。

二代白內(nèi)障手術(shù)，是打開前囊保留后囊，來進(jìn)行晶體乳化術(shù)，保留后囊可以使晶體乳化容易進(jìn)行，也能夠安全的放入人工水晶體?，F(xiàn)在還有散光治療型人工水晶體，能借由去除散光來加強(qiáng)改善患者術(shù)后視力，防藍(lán)光人工水晶體則加強(qiáng)防護(hù)3C電子產(chǎn)品對黃斑部的損耗

至于某些市售的白內(nèi)障藥水，這類眼藥以心理治療的層面較大，沒有證據(jù)證明有效。

參考資料：百度百科-白內(nèi)障

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