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麻痹性斜視如何診斷檢查
？

祝由網(wǎng) 2023-12-16 22:23:37

可行眼球運(yùn)動檢查和進(jìn)行復(fù)視檢查。

1．眼球運(yùn)動檢查 讓患者向6個診斷眼位注視以尋找麻痹肌

，如一眼向鼻側(cè)
、顳側(cè)、顳上
、顳下
、鼻上
、鼻下轉(zhuǎn)動受限
，分別表示內(nèi)直肌
、外直肌、上直肌、下直肌
、下斜肌
、上斜肌麻痹。若眼球固定不動
，為全眼外肌麻痹
。

2，復(fù)像測定 先測定是同側(cè)復(fù)像還是交叉復(fù)像

；再確定是水平分離為主還是垂直分離為主，復(fù)像有無傾斜
，按6個診斷眼位查出最大分離方位及周邊物像屬何眼
。

3．綜合分析代償頭位

(1)右眼向左側(cè)轉(zhuǎn)動受限，呈同側(cè)復(fù)像

，水平分離為主
，最大分離方位在右側(cè)，周邊物像屬右眼
，患者臉向右轉(zhuǎn)
，即是右外直肌麻痹。

(2)右眼向右上方轉(zhuǎn)動受限

，交叉復(fù)像
，垂直分離為主，最大分離方位是右上方
，周邊物像屬右眼
，患者下頦上舉，臉向左側(cè)轉(zhuǎn)
，頭稍向左肩歪
，即為右上直肌麻痹。

(3)右眼向鼻上方轉(zhuǎn)動受限

，同側(cè)復(fù)像
，垂直分離為主，像朝顳側(cè)偏斜
，最大分離方位是左眼顳上方即右眼鼻上方
，周邊物像屬右眼，患者頭向右肩歪
，下頦上舉
，臉稍向右側(cè)轉(zhuǎn)，即為右下斜肌麻痹
。其余類推
。

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