眼挫傷的診斷

眼挫傷的診斷

眼挫傷后主要造成眼部各組織的水腫和出血。由于眼球的結構非常精密復雜，角膜、房水、晶體、玻璃體等屈光間質又有高度的透明性，很容易造成視力障礙。眼挫傷分為下面八種類型：

1．眼瞼挫傷

眼瞼皮膚薄而松弛，血液循環(huán)豐富，挫傷后易產生水腫和出血，眼瞼青紫腫脹，睜眼困難，若有眼眶內側壁骨折(篩骨)，則表現為眼瞼皮下氣腫，用手指觸按有捻發(fā)音，擤鼻涕時腫脹明顯加重。嚴重的挫傷可使眼瞼撕裂。有傷口可見。

2．結膜挫傷

表現為結膜下出血，為邊界清楚，色調均勻的紅色斑，因結膜下小血管破裂所致。

3．角膜水腫

角膜上皮擦傷或角膜水腫，多有眼痛、怕光、流淚等。

4．虹膜睫狀體挫傷

虹膜睫狀體血管神經豐富，挫傷時小動脈痙攣，使組織缺氧，以致產生反射性毛細血管擴張，滲透性增加，可見睫狀體充血，房水混濁，形成外傷虹膜睫狀體炎。挫傷可使虹膜睫狀體血管破裂，發(fā)生前房積血。出血與房水混合呈血性房水，積血較多，積存于前房下部有一液平面。出血多時整個前旁充滿血液，瞳孔與虹膜完全被遮蓋，就看不到東西了。一般前房積血經1～3天可以吸收，但有20％的病人傷后1～8天內因活動量大可再次出血，出血量太，可造成角膜血染，視力嚴重障礙。前房積血往往伴有虹膜根部離斷，在出血吸收后發(fā)現瞳孔移位呈“D”字形。若挫傷時外力將房水壓向房角，使睫狀體撕裂前房角后退，就會發(fā)生青光眼。有的外傷使瞳孔括約肌損傷或支配它的神經麻痹，會發(fā)生外傷性瞳孔散大。

5．晶體挫傷

可發(fā)生晶體脫位和外傷性白內障。

6．玻璃體積血

視網膜、脈絡膜和睫狀體的血管破裂可形成玻璃體積血，嚴重者不能看到眼底。

7．視網膜挫傷

常見的為視網膜震蕩，視網膜呈乳白色水腫，多發(fā)生于黃斑區(qū)，中心凹處顯示“櫻桃紅”，有時水腫處伴有出血重者可引起黃斑變性或穿孔。

8．視神經挫傷

視力嚴重下降，日久可發(fā)生視神經萎縮。

嚴重的眼挫傷可發(fā)生眼球破裂，眼內容物流出，眼球塌陷或失明。

寶寶眼瞼和結膜挫傷應該怎么辦

寶寶眼瞼和結膜挫傷是常見的意外傷害，如果處理不當，會對寶寶的視力造成影響。本文將介紹如何正確處理寶寶眼瞼和結膜挫傷。
?眼瞼挫傷
如果是紅腫早期，可以先用冷水毛巾或冰塊冷敷，讓其周圍血管收縮，1~2天后可改為熱敷，以促進紅腫吸收；同時可口服些抗生素藥物，促進炎癥消退。
?結膜挫傷
如果只是少量出血可自行吸收，同時局部點滴抗生素眼藥水；如損傷較重且影響視力，應到醫(yī)院進行治療。

嚴重的鈍挫傷可引起眼球破裂，常發(fā)生破裂的部位及臨床表現?與隱匿性鞏膜破裂有何不同?

嚴重鈍挫傷所致。眼球破裂常見部位在角鞏膜緣，鞏膜破裂可在直肌下。眼壓多降低，但可正?；蛏?，前房及玻璃體積血，球結膜出血水腫，角膜可變形，眼球運動在破裂方向上受限，視力光感以下。直肌下或后部鞏膜的破裂，外部檢查不易發(fā)現，稱?隱匿性鞏膜破裂?。

頭面部軟組織挫裂傷.左眼球挫傷.左眼球結膜裂傷..構成輕傷標準嗎?

輕傷是指物理、化學及生物等各種外界因素作用于人體，造成組織、器官結構的一定程度的損害或者部分功能障礙，尚未構成重傷又不屬輕微傷害的損傷。 眼損傷為輕傷的 　　（一）眼瞼損傷影響面容或者功能的； 　?。ǘ┛舨繂渭冃怨钦?； 　?。ㄈI器部分損傷及功能障礙； 　?。ㄋ模┭矍虿糠纸Y構損傷，影響面容或者功能的； 　?。ㄎ澹p傷致視力減退，兩眼矯正視力減退至0．7以下（較傷前視力下降0．2以上），單眼矯正視力減退至0．5以下（較傷前視力下降0．3以上）；原單眼為低視力者，傷后視力減退1個級別。 　　視野輕度缺損； 所以你所寫的情況主要看第5條 符合就是輕傷 否則是輕微傷.

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