眼球穿通傷有哪些治療措施

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，應(yīng)取結(jié)膜囊分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，并在結(jié)膜下注射廣譜抗生素，如慶大霉素40mg，同時按角膜炎原則處理，不再包扎，局部應(yīng)用抗生素眼藥水。應(yīng)注意角膜上皮損傷者禁用激素類眼藥水，以防細(xì)菌擴散和影響上皮愈合。
2）睫狀肌麻痹藥：對于嚴(yán)重的角膜上皮剝脫，應(yīng)用睫狀肌麻痹藥是很重要的。由于角膜上皮多在24小時內(nèi)便可愈合，因此睫狀肌麻痹藥多采用短效藥物，如1%～2%后馬托品。
3）戴親水性角膜接觸鏡：對于上皮缺損較大的患者，可以考慮配戴角膜接觸鏡。配戴角膜接觸鏡，一方面可以對愈合的角膜上皮起保護作用，另一方面卻可以導(dǎo)致局部溫度升高，增加了感染的危險性，并可能減緩愈合過程。
4）手術(shù)治療：角膜擦傷和輕微的角膜挫傷一般無需手術(shù)治療，但對于長期不愈合的深層角膜組織缺損、角膜層間撕裂及角膜穿通傷和破裂傷，則應(yīng)手術(shù)治療。
4.1深層角膜組織缺失：長期不愈合的深層角組織缺損，可用新鮮角膜組織或保存角膜材料依據(jù)缺損區(qū)的大小、形狀進行角膜板層移植修補術(shù)。在沒有角膜材料的情況下，可選擇以下修補手術(shù)：①結(jié)膜遮蓋手術(shù)，包括部分結(jié)膜瓣移位遮蓋術(shù)、雙蒂結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)與單蒂結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)位遮蓋術(shù)。②板層角膜移植術(shù)。
4.2角膜層間撕裂傷：如果角膜層間撕裂范圍較大，并且角膜瓣對位不良，則應(yīng)進行撕裂傷修復(fù)手術(shù)。如果角膜裂傷尖端呈銳角，應(yīng)首先將角膜瓣的尖端與角膜基質(zhì)行層間間斷縫合