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      什么是真菌性外耳道炎

      佚名 2023-12-17 05:16:53

      真菌性外耳道炎是一種好發(fā)于夏季

      、多見于氣候潮濕、溫暖地區(qū)的外耳疾病
      。我國的長江和珠江流域易發(fā)生本病。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為
      ,致病的真菌以曲霉菌
      、青霉菌及念珠菌等引起者較為多見
      ,其誘因?yàn)橛斡?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、淋浴、中耳長期流膿
      、耳內(nèi)滴入不適當(dāng)?shù)乃幬?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。因此,外耳道長期處于潮濕狀態(tài)
      ,加上溫暖的環(huán)境
      ,使真菌容易生長
      。另外,挖耳損傷也為繼發(fā)本病的重要因素之一

      真菌性外耳道炎早期可無癥狀,但一般均有耳內(nèi)發(fā)癢或奇癢及悶脹感

      ,有少量水樣分泌物
      。若因炎癥使脫落的上皮與菌絲共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆蓋在鼓膜表面
      ,則可出現(xiàn)聽力減退及耳鳴。若有細(xì)菌感染
      ,則可引起外耳道腫脹
      、疼痛及流膿
      。檢查時(shí)多見外耳道深部有白色、灰色
      、黃色或者煙灰色霉苔,其狀如薄膜或粉絲
      ,甚似發(fā)霉
      。揭去苔膜,可見外耳道皮膚充血腫脹
      ,表面輕度糜爛或有少量滲血。將霉苔置于載玻片上
      ,滴加少許10%氫氧化鉀溶液
      ,蓋妥并適當(dāng)加溫,若于顯微鏡下見到菌絲體或芽胞狀物
      ,即可明確診斷。

      治療方面首先應(yīng)清除外耳道苔膜

      ,拭干創(chuàng)面
      ,局部可搽敷或滴用2%龍膽紫酒精,3%水楊酸酒精
      ,1%麝香草酚酒精,2%苦味酸酒精等
      ,亦可噴用制霉菌素硼酸粉(每克硼酸粉中含制霉菌素1 0萬單位)
      。外耳道較干燥者亦可涂用制霉菌素油膏。必要時(shí)可口服制霉菌素
      、曲古霉素等藥物。中醫(yī)認(rèn)為本病病機(jī)為濕熱郁蒸肌膚
      ,治宜燥濕清熱止癢
      。方用甘露消毒丹加減:白蔻仁 15g ,藿香15g
      ,茵陳12g
      ,滑石12g,木通12g
      ,菖蒲12g,黃芩15g
      ,薄荷10g
      ,連翹12g
      ,白鮮皮 1.5g
      ,苦參12g
      ,枳殼10g,甘草6g
      。水煎內(nèi)服
      。外用耳炎靈滴劑搽患處
      ;亦可用黃連10g
      ,冰片3g,浸入70%酒精50ml中泡24小時(shí)后
      ,用酒精搽患處。

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