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外耳濕疹的分類(外耳濕疹的治療方法有哪些
？)

祝由網(wǎng) 2023-12-17 06:35:57

外耳濕疹的分類

濕疹臨床癥狀變化多端

，但根據(jù)發(fā)病過程中皮損表現(xiàn)不同
，可將本病分為急性
、亞急性和慢性三種類型
，茲分述如下：

一、急性濕疹

本型濕疹可發(fā)生在全身任何部位

，但往往較易見于頭部
，四肢屈側(cè)、陰部
、手足背等部位
。常呈對稱分布，一般為局限在某些部位
，而全身泛發(fā)性濕疹甚少見
。

皮膚損害表現(xiàn)為多形性，即紅斑

、丘疹
、丘皰疹、水皰
、糜爛
、滲出、結(jié)痂
、脫屑等各種皮疹可互見
。也就是說，在同一病變處
，于同一時期內(nèi)
，可出現(xiàn)上述3～4種以上損害?div id="4qifd00" class="flower right">
；继幯装Y反應(yīng)通常較明顯
，尤其中央部位更為顯著，往往伴有糜爛
、滲出
、。但病損境界不清楚
，腫脹也較輕
。

自覺癢甚

，其瘙癢程度與發(fā)病部位，個人耐受性的不同而有所差異
。癢以夜間尤甚
，癥情厲害，可影響睡眼
。還有因搔癢而易并發(fā)細(xì)菌感染
，從而引發(fā)毛囊炎、癤腫
、 膿皰瘡
、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病
。

急性濕疹如經(jīng)妥當(dāng)處置可獲痊愈

，但易復(fù)發(fā)。臨床上也時常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹
。

二

、亞急性濕疹

當(dāng)急性濕疹炎癥反應(yīng)緩解、紅腫

、滲出明顯減輕
。整個病變以丘疹為主，間有輕度糜爛
，少量滲液
、且伴有少許結(jié)痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹
。此期濕疹
，主觀癢依然存在，病程可達(dá)數(shù)周之久
。倘若病性遷延不愈者
，可演變成慢性濕疹；如果處理欠當(dāng)
，癥情迅速惡化劇變
，還可逆轉(zhuǎn)為急性濕疹。

三

、慢性濕疹

該型濕疹可以在發(fā)病伊始就呈慢性型

，但多數(shù)是從急性、亞急性演變而成
，還可見于急性濕疹反復(fù)在同一部位發(fā)生
，最終轉(zhuǎn)變成慢性濕疹。慢性濕疹好發(fā)于四肢，如手足
、小腿、肘窩
、窩等處
，分布也多對稱。皮損常是局限型
，呈皮膚增厚
、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變
，色素沉著屢見不鮮
，境界分外清晰?div id="4qifd00" class="flower right">
；颊叱ＴV說劇癢難忍
，遇熱或夜幕降臨時尤甚。病情纏綿
，經(jīng)年累月難得痊愈
。在此期間，如局部治療處理欠當(dāng)或飲食刺激性食物
，可使慢性濕疹急性發(fā)作
，這時其臨床表現(xiàn)如同急性濕疹。

濕疹還可憑依發(fā)生部位不一樣而患處命名?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)簡述如下：

耳部濕疹：慣發(fā)在耳后皺襞處

，中醫(yī)稱旋耳瘡。皮損呈紅斑
、糜爛
、滲出少許、結(jié)痂及皸裂
。多對稱分布
、癢感較著、易并發(fā)感染
。以兒童患者占多數(shù)
。

乳房濕疹：多見于女性，常在哺乳期易患此病

。好發(fā)于乳頭
、乳暈及其周圍，往往雙側(cè)同時受累
。皮疹呈紅斑
、浸潤、糜爛、滲出及結(jié)痂
，有時伴皸裂
。自覺癢甚，且有輕度痛感
。若停止哺乳
，癥狀可迅速改善，直至獲痊愈
。

手部濕疹：本型最大特點是易受氣侯影響

，多見冬天加重，而夏季緩解
。常常侵犯指背
，皮損表現(xiàn)浸潤增厚較明顯，可伴皸裂及脫屑
。奇癢難名
，往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。

小腿濕疹：此型臨床較為常見

，好發(fā)生在脛部內(nèi)
、外側(cè)面，分布對稱
，皮疹表現(xiàn)與急性或慢性濕疹相同
。某些患者并發(fā)靜脈曲張，多在小腿下三分之一處
，患處因血液回流障礙
，可引起慢性瘀血，局部色素沉著頗著
，有的還可發(fā)生貴瘍
。

女陰或陰囊濕疹：發(fā)生于女陰或陰囊部位，皮損呈紅斑

、糜爛及滲出
，也可出現(xiàn)苔蘚樣變，色素沉著明顯
，該部濕疹
、由于神經(jīng)分布豐富故自覺奇癢難忍。

肛門濕疹：病發(fā)于肛門處

，亦可涉及附近皮膚
，皮損常為浸潤肥厚，濕潤或少許滲出
，也能引起皸裂
。劇癢
。

外耳濕疹的治療方法有哪些
？

1.敷貼法

黃連膏紗布撒上生肌散(緞石膏

、血竭、乳香
、輕粉
、冰片)，敷貼創(chuàng)面
，每日換藥1次
，至愈為止
。適用于風(fēng)熱濕毒

型

。

2.濕敷法

菊花、蒲公英各60克

，煎湯稍涼后
，濕敷局部，每日2次
。適用于血虛風(fēng)燥型
。

3.沖洗法

（1）0.%-0.5%的枯礬水，沖洗外耳道

，每日1-2次
，直至痊愈。適用于風(fēng)熱濕毒型
。

（2）花椒葉

、桉樹葉、桃樹葉適量
，煎水外洗
，每日2次，用至痊愈
。適用于風(fēng)熱濕毒型
。

（3）黃連或黃柏，任選一味適量

，煎水清洗外耳道
，每日2次，以痊愈為度
。適用于各型外耳濕疹
。

4.撲藥法

將瘡面清洗后，將黃連粉撲撒于局部

，每日1-2次
，直至痊愈。適用于風(fēng)熱濕毒型。

5.搽藥法

（1）枯青松散:枯礬15克

，青黛6克
，松香9克，混合研細(xì)
，用芝麻油或茶油調(diào)成糊狀
，裝入瓶中，以3%的硼酸水或生理鹽水將局部洗凈擦干
，再薄薄涂搽一層枯青松散糊劑
，每日換藥1次，直至痊愈
。適用于風(fēng)熱濕毒型
。

（2）潤肌膏:當(dāng)歸15克，紫草3克

，麻油30毫升
，黃蠟巧克，前2味與麻油同熬
，藥枯濾清
，將油再熬，入黃蠟同煎
，化盡
，傾于碗中，待涼
，局部涂搽
，每日2次。適用于血虛風(fēng)燥型
。

6.吹耳法

柏石散:黃柏30克

，石膏30克，枯礬15克
，共研細(xì)末
，和勻吹耳，每日1次
，用至痊愈
。適用于風(fēng)熱濕毒型。

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