急性非化膿性中耳炎概述

急性非化膿性中耳炎概述

急性非化膿性中耳炎大多由于鼻腔和鼻咽部的急性炎癥擴(kuò)展到耳咽管粘膜，引起耳咽管粘膜發(fā)炎，使它變狹或阻塞，有時(shí)炎癥還可能擴(kuò)展到中耳腔的粘膜，稱為急性中耳粘膜炎。此病又叫耳咽管阻塞癥或卡他性中耳炎。

正常中耳腔內(nèi)的氣壓，靠耳咽管通暢與大氣壓維持平衡。當(dāng)吞咽時(shí)，與耳咽管口相聯(lián)系的軟跨肌肉發(fā)生收縮，耳咽管口擴(kuò)大、空氣由鼻咽進(jìn)入中耳腔，并使空氣不斷交換。

急性中耳炎的癥狀與治療

急性中耳炎癥狀
中耳的感染性炎癥主要有三種類型：急性、慢性分泌性和慢性化膿性。急性中耳炎的致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。侵入途徑有三條，經(jīng)咽鼓管、外耳道或中耳。隨著人們身體素質(zhì)的下降,致使較多的人身體抵抗力越來(lái)越低,伴隨著較多的人患上了急性中耳炎。那么急性中耳炎的癥狀有哪些呢?
急性中耳炎的臨床主要表現(xiàn)是突然發(fā)生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會(huì)哭鬧不止，并揉擦患耳的耳垂。發(fā)熱，體溫可高達(dá)39攝氏度?？赡艹霈F(xiàn)嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺失靈。急性中耳炎的癥狀主要有突然發(fā)生的耳部疼痛，常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多數(shù)患者在穿孔前疼痛較劇烈，穿孔后患耳有膿液流出疼痛可緩解，耳鳴、耳悶并伴聽力輕度下降。發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，兒童可伴高熱，并可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
急性中耳炎的并發(fā)癥
急性中耳炎如果不能及時(shí)治療，會(huì)發(fā)展為慢性中耳炎，同時(shí)會(huì)引發(fā)其它疾病的發(fā)生。在引發(fā)其它疾病癥狀產(chǎn)生的過程中，它給廣大朋友的身體所帶來(lái)的傷害是不可估計(jì)的。現(xiàn)在，我們就一起來(lái)看看急性中耳炎的并發(fā)癥有哪些？
1、急性中耳炎會(huì)伴有忽然發(fā)作的耳痛，或許感冒、咳嗽等，患耳能夠聽覺失靈。
2、耳痛：急性中耳炎的臨床表現(xiàn)為患者可有隱隱耳痛，常為患者的第一癥狀，可為繼續(xù)性，亦可為抽痛。慢性中耳炎患者耳痛不分明。急性中耳炎常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感，按壓耳屏后可暫時(shí)加重。
3、耳鳴：中耳炎的臨床表現(xiàn)多為低調(diào)間歇性，如“劈啪”聲，嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí)，耳內(nèi)可呈現(xiàn)氣過水聲。
4、聽力減退：中耳炎的臨床表現(xiàn)為聽力下降、自聽加強(qiáng)。頭位前傾或傾向健側(cè)時(shí)，因積液分開蝸傳，聽力可暫時(shí)改善(變位性聽力改善)。積液稀薄時(shí)，聽力可不因頭位變化而改動(dòng)。
5、耳流膿：急性中耳炎臨時(shí)不治可為粘液、粘膿或純膿性。非風(fēng)險(xiǎn)型流膿較稀薄，無(wú)臭味。風(fēng)險(xiǎn)型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，并伴有異臭味。
急性中耳炎嚴(yán)重嗎
中耳的感染性炎癥可分為急性、慢性分泌性和慢性化膿性三種類型。相對(duì)于慢性分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎來(lái)說，急性中耳炎的危害雖不如后兩者大，但它若不能及時(shí)治療也有非常嚴(yán)重的后果，所以說急性中耳炎是一種嚴(yán)重的疾病。
它的危害主要有：各種膿腫，如耳后骨膜下膿腫、顳肌下膿腫、外耳道后壁膿腫等，出現(xiàn)膿腫后，在局部可摸到很軟的包塊，紅腫、疼痛劇烈，并有高燒。如果處理不及時(shí)，膿腫向頸部擴(kuò)散，引起頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有破壞頸部大血管，導(dǎo)致死亡；面癱，面神經(jīng)距中耳腔很近，若損傷它，就會(huì)引起口眼歪斜；迷路炎，如果炎癥向內(nèi)侵犯，進(jìn)入內(nèi)耳會(huì)引起迷路炎，導(dǎo)致眩暈和惡心、嘔吐等；顱內(nèi)并發(fā)癥則包括腦膜炎、腦膜外膿腫及腦膿腫。不論出現(xiàn)哪一種情況，都會(huì)有生命危險(xiǎn)。
急性中耳炎怎么治療
急性中耳炎的致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。侵入途徑有三條，經(jīng)咽鼓管、外耳道或中耳。得了急性中耳炎一定要及時(shí)的到專業(yè)醫(yī)院做檢查，診斷中耳炎發(fā)病的類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，切忌自作主張，盲目治療。
急性中耳炎是由于細(xì)菌感染，用抗生素是特效治療，應(yīng)選擇敏感的抗生素，一般多采用青霉素及青霉素族，給藥途徑多選擇靜脈點(diǎn)滴，這樣可以更快地到達(dá)病灶。使藥物發(fā)揮作用。急性中耳炎治療方法滴耳藥直接作用于病灶局部，使藥物作用發(fā)揮得更充分。滴藥之前應(yīng)將病兒的胳膊和腿扶好，幼兒或大孩子可以說服動(dòng)員，爭(zhēng)取合作?？蓚?cè)臥于床上，也可坐在椅子上，頭向一側(cè)偏斜。嬰兒可由父母抱在懷中，左手扶住頭部，右手及臂部抱住病兒的軀干和雙手，兩腿夾住病兒的雙腿。極不合作的孩子可用床單將兩上肢裹纏緊，將頭部固定。急性中耳炎治療方法在滴藥前還需注意：藥液溫度要與體溫相近，過冷宜稍加溫，以免滴入后出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。滴藥的滴管不要接觸外耳道壁，以免造成污染。
急性中耳炎怎么護(hù)理
急性中耳炎的致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。侵入途徑有三條，經(jīng)咽鼓管、外耳道或中耳。少數(shù)病例可能導(dǎo)致鼓膜穿孔。有一部分可能轉(zhuǎn)為分泌物更多的慢性中耳炎，并導(dǎo)致失聰及耳痛。 在認(rèn)識(shí)到急性中耳炎的危害后，在治療的過程中作為家人朋友的我們對(duì)待急性中耳炎患者應(yīng)該如何護(hù)理呢？
得了急性中耳炎護(hù)理很重要，除在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎藥外，耳道內(nèi)的膿液要用3％的雙氧水接洗干凈，然后再用氯留素藥液或復(fù)方新霉素捅耳液，淌入耳道內(nèi)4—5滴。滴藥時(shí)，家長(zhǎng)要將患病的耳朵向上，用手指輕輕按壓耳道附近的軟骨．使藥液充分接觸病變的鼓膜。每日至少滴3次，滴完后耳道內(nèi)塞一個(gè)于棉球，避免滴人的藥液外流。同時(shí)，我們應(yīng)該積極控制感染病源和去除阻塞病變，通暢引流、改善咽鼓管功能、清除中耳積液。

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