迷路炎即內(nèi)耳炎,是化膿性中耳乳突炎較常見的并發(fā)癥。按病變范圍及病理變化可分為局限性內(nèi)耳炎、漿液性內(nèi)耳炎及化膿性內(nèi)耳炎3個(gè)主要類型。
局限性內(nèi)耳炎亦稱迷路瘺管。多因膽脂瘤或慢性骨炎破壞迷路骨壁,以致局部產(chǎn)生瘺管。使中耳與迷路骨肉膜或外淋巴隙相通。
漿液性內(nèi)耳炎是以漿液或漿液纖維素滲出為主的內(nèi)耳彌漫性非化膿性炎性疾病或炎性反應(yīng)?;撔灾卸橥谎准毙园l(fā)作時(shí),細(xì)菌毒素或膿性分泌物經(jīng)迷路瘺管、蝸窗、前庭窗或血行途徑侵入或刺激內(nèi)耳。產(chǎn)生彌漫性漿液性炎癥。鼓室成形術(shù)、內(nèi)耳開窗術(shù)或鐙骨足板切除術(shù)后出現(xiàn)的漿液性內(nèi)耳炎一般為迷路反應(yīng)。
化膿性內(nèi)耳炎多因中耳感染擴(kuò)散,從漿液性內(nèi)耳炎發(fā)展而來;繼發(fā)于急性化膿性中耳乳突炎者,以肺炎球菌`型或溶血性鏈球菌感染較多見。
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