如何護(hù)理鼻竇炎患者,鼻竇是眼睛和鼻子周圍骨頭中充滿空氣的小腔室。在正常情況下,鼻竇表面黏膜產(chǎn)生的黏液會通過窄小的孔道流往鼻腔。但是如果患上感冒或者上排牙齒有膿腫,感染會沿孔道擴(kuò)散至鼻竇,使鼻竇黏膜腫脹,阻塞孔道,黏液不能流出,導(dǎo)致鼻塞和面頰疼痛。
如何護(hù)理鼻竇炎患者
1、患有慢性鼻炎應(yīng)注意護(hù)理,叮囑按時(shí)點(diǎn)藥、服藥,對鼻孔及上唇皮膚長期受鼻涕刺激而發(fā)紅者,應(yīng)及時(shí)將鼻腔內(nèi)鼻涕擤出,并用油劑藥膏,如紅霉素軟膏等涂于上唇及鼻孔內(nèi),以保護(hù)局部皮膚。
2、堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),在秋末冬初可增加身體御寒能力,如果持之以恒,定可收到良好效果。
3、預(yù)防上呼吸道感染,在流感時(shí)期可燒醋熏居室,保持室內(nèi)空氣新鮮,必要時(shí)服用藥物預(yù)防。
4、戒除煙酒及辛辣食品的刺激,多食清淡少食油膩。
5、積極防治全身慢性疾病,及時(shí)治療鼻腔鄰近組織的疾病,如扁桃體炎、咽喉炎、齲齒等。
要點(diǎn)一:鼻竇炎的治療分為全身及局部兩類。全身治療主要是使用抗生素,因?yàn)楸歉]炎多為細(xì)菌特別是化膿菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的。最好采用肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴。效果要比口服快。注意用藥后的反應(yīng)。
要點(diǎn)二:局部治療主要是引流膿液及局部滴藥,常用的局部引流方法叫陰壓法,要到醫(yī)院去做。即用一種抽引裝置將鼻腔的空氣抽出,造成真空負(fù)壓,從而使鼻腔內(nèi)的膿液被引流出來。還可借此負(fù)壓引入藥物,達(dá)到直接用藥的目的。這種療法每天一次,五天為一療程,通常進(jìn)行幾個療程之后,就會收到良好效果。家長要作好孩子思想工作與醫(yī)生配合好,吸引時(shí)發(fā)出“開’、的聲音。
要點(diǎn)三:簡易的局部治療還屬往鼻腔內(nèi)滴藥,這樣藥液可以直接接觸鼻粘膜。從而充分發(fā)揮藥效,操作也簡單。
要點(diǎn)四:滴鼻藥如麻黃素等多有苦味,滴鼻時(shí)容易流到咽后部,病兒會感覺不適,所以滴藥后都可用清水漱口,以清除咽部殘留藥液。
要點(diǎn)五:麻黃素收縮血管,暫時(shí)減輕充血使鼻腔通暢,但因其還有后擴(kuò)張作用。不久鼻堵又復(fù)出現(xiàn),鑒于這種副作用,麻黃素不可多用,更不適合于小嬰兒。
要點(diǎn)六:房間內(nèi)要通風(fēng)換氣,保持適當(dāng)濕度。
要點(diǎn)七:病兒病愈后游泳時(shí)不可使鼻腔進(jìn)水,以防鼻竇炎復(fù)發(fā)。
觀察發(fā)現(xiàn)
幼兒反復(fù)的感冒,或是每次感染后治療不完全,而使鼻腔及鼻竇的黏膜持續(xù)發(fā)炎腫脹,造成鼻竇的開口阻塞,使得鼻竇不易排出分泌物,堆積過多后引起發(fā)炎,這就是鼻竇炎的成因。
大體而言,當(dāng)幼兒出現(xiàn)下列情形時(shí),就要懷疑已經(jīng)患有鼻竇炎,而且可能已開始惡化了:
1.感冒后持續(xù)性的流黃鼻涕達(dá)兩周以上。
2.感冒后咳嗽持續(xù)達(dá)兩周以上:鼻涕向后倒流入咽喉處,刺激粘膜引發(fā)的咳嗽反應(yīng)所致。
3.長期口臭:因鼻塞不通,長期以口呼吸,以致口干舌燥,失去原本唾液對口腔的清洗作用;鼻竇炎所產(chǎn)生的濃液流到口腔或咽喉處,也散出臭味。
4.因?yàn)楸歉]接近眼眶及頭底部位,鼻竇發(fā)炎自然會牽引到附近的異樣感覺。
5.眼角有膿性的分泌物:鼻腔內(nèi)發(fā)炎產(chǎn)生的分泌物,經(jīng)由鼻淚管往上逆流到眼角處所致。
6.眼眶附近浮腫或有黑眼圈:鼻竇與眼眶相近,鼻竇發(fā)炎會阻斷眼眶附近的血液循環(huán),深部的血管瘀塞,而由皮膚呈現(xiàn)出暗青紫色。
幼兒患病后,不似大人般能詳述癥狀與不適,故一切端賴父母的細(xì)心觀察,寶寶有無以上的現(xiàn)象,若有疑問則盡早帶往兒科醫(yī)師檢查,才能及早發(fā)現(xiàn)病癥,并對癥治療,以免轉(zhuǎn)惡化成更麻煩的慢性鼻竇炎。
?患者咨詢:女 30歲 來自無錫,健康咨詢描述:鼻炎好多年了,最近感覺好象連著頭疼,是怎么回事,而且鼻梁骨也有點(diǎn)疼。曾經(jīng)的治療情況和效果:沒有檢查。想得到怎樣的幫助:請專家?guī)兔纯粗饕茢鄷悄姆矫娴谋茄住?無錫鼻炎治療醫(yī)院專家分析:你好,據(jù)你所述為鼻竇炎,應(yīng)詳細(xì)檢查明確后,積極治療,首先應(yīng)合理飲食,多飲水,加強(qiáng)護(hù)理,避免不良刺激,補(bǔ)充維生素C,指導(dǎo)意見:應(yīng)用青霉素,紅霉素,氨芐西林等積極控制感染,膿涕可應(yīng)用呋麻等滴鼻,配合局部熱敷等措施,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,一般多可好轉(zhuǎn),必要時(shí)應(yīng)采取鼻竇穿刺沖洗等,具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo)。故建議上醫(yī)院做個CT確診下,至于鼻竇炎治療起來比較麻煩。急性發(fā)作期可以藥物控制如果病情發(fā)展嚴(yán)重可以手術(shù)治療。平時(shí)可以多鍛煉身體,提高抵抗力。多吃果蔬少吃辛辣,祝你健康。 無錫耳鼻喉醫(yī)院友情提醒:文章內(nèi)容僅供知識了解,涉及具體知識請與在線醫(yī)生深入溝通。 鼻竇炎可以并發(fā)哪些疾病:鼻腔和鼻竇位于顱腦下面,居于咽喉與口腔上方,坐落于兩眼眶之間,它們之間相互為鄰,關(guān)系密切。鼻腔和鼻竇病變常向附近組織蔓延,因而會引起各種各樣的并發(fā)癥。若延及顱腦,嚴(yán)重的可造成死亡,對咽喉與眼眶的滲透,也會引起各種病變,尤其對兒童來說,并發(fā)癥將會影響身體和智力的發(fā)育。 鼻竇炎引起并發(fā)癥有多種途徑:①直接感染:鼻腔與口腔、咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎、鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。②破壞骨壁感染:鼻竇炎癥如果破壞鼻竇骨壁,炎癥常由此延至其他組織,因?yàn)楸歉]位置不同,故引起并發(fā)癥亦相異,如額竇炎易引起眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥;篩竇炎破壞頂壁,侵入前顱凹,穿透側(cè)壁,發(fā)生眶內(nèi)并發(fā)癥。蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內(nèi)不同并發(fā)癥,也可引起球后視神經(jīng)炎。上頜竇炎可引起眶內(nèi)感染及牙槽瘦管等并發(fā)癥。③經(jīng)血行感染:鼻腔和鼻竇具有豐富的血管網(wǎng),并且與眶內(nèi)、顱內(nèi)有復(fù)雜的聯(lián)系,鼻炎與鼻竇炎的細(xì)菌和毒素,先破壞血管內(nèi)膜形成血栓,栓子隨血行傳至其他器官,引起并發(fā)癥。④經(jīng)淋巴管感染:鼻腔或鼻竇的淋巴管直接把炎性物質(zhì)傳布到其他器官或組織發(fā)病。⑤經(jīng)解剖通道:鼻竇骨壁有多處正常通道如篩骨上壁有許多小孔,稱篩孔,主要是嗅神經(jīng)纖維通向顱內(nèi)的孔道,炎癥可以從篩孔中傳入顱內(nèi)發(fā)病。此外鼻腔與鼻竇的許多血管也直接與眶內(nèi)、顱內(nèi)相通,炎癥可沿血管通道引起并發(fā)癥。⑥鼻竇外傷:引起骨折、穿孔傷或手術(shù)損傷等因骨壁斷裂、組織破壞,使感染易于侵入而發(fā)病。
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