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扁桃體周?chē)撃[的鑒別診斷

祝由網(wǎng) 2023-12-17 22:39:31

扁桃體周?chē)撃[的鑒別診斷

扁桃體周?chē)撃[為扁桃體周?chē)M織間隙的化膿性炎癥

，是急性扁桃體炎常見(jiàn)的并發(fā)癥
。多發(fā)生扁桃體前上方，常為單側(cè)性
，雙側(cè)同時(shí)發(fā)生者甚少見(jiàn)
，此病多見(jiàn)于青壯年，10歲以下及老年人及少
。

扁桃體周?chē)撃[的鑒別診斷方法

1

、咽旁膿腫：為咽旁間隙的急性化膿性炎癥，腫脹部位在一側(cè)頸外下頜部
，伴有壓痛
，病側(cè)扁桃體和咽側(cè)壁被推向中線，但扁桃體本身無(wú)病變可見(jiàn)
。

2

、智齒冠周炎：多發(fā)生在下牙槽內(nèi)側(cè)，牙冠上覆蓋腫脹組織
，紅腫可波及舌腭弓
，但扁桃體和懸壅垂一般不受波及。

3

、急性白血?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。河袝r(shí)咽峽部呈急性炎癥現(xiàn)象，但疼痛輕
，局部有出血壞死
，牙齦部亦有出血灶，根據(jù)血象和骨髓像可得確診
。

4

、扁桃體惡性腫瘤：多見(jiàn)于成人
。單側(cè)扁桃體腫大
，局部炎癥不明顯，質(zhì)硬
，表面光滑或有潰瘍
，或呈菜花狀，早期臨床癥狀不明顯
。易早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
，局部活檢即可確診。

急性扁桃體炎的鑒別診斷

常規(guī)須與上呼吸道感染

、急性咽炎
、急性喉炎、急性鼻炎、扁桃體周?chē)撃[
、智齒冠周炎
、扁桃體腫瘤繼發(fā)感染等鑒別。特殊病例
，譬如急性隱窩性扁桃體炎
，還須與某些全身疾病引起的咽峽炎相鑒別，如傳染性單核細(xì)胞增多癥
、白血病
、粒細(xì)胞缺乏癥、猩紅熱
、咽白喉
、流行性出血熱等。

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