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      扁桃體周圍膿腫的癥狀診斷

      祝由網(wǎng) 2023-12-17 22:56:48

      扁桃體周圍膿腫是扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性炎癥。早期為蜂窩織炎,稱扁桃體周圍炎

      ,繼之形成膿腫
      ,稱扁桃體周圍膿腫。

      癥狀體征

      常繼發(fā)于急性扁桃體炎

      ,尤其慢性扁桃體炎急性發(fā)作者。異物及外傷也可引起本病,但較少見
      ,多發(fā)生于一側(cè),常見于成人
      。一側(cè)咽痛劇烈
      ,反射到同側(cè)耳部,吞咽時(shí)加重
      ,張口困難
      ,流涎,言語不清似口含食物
      ,發(fā)熱
      ,全身不適,呈急性病容

      臨床表現(xiàn)

      在扁桃體急性發(fā)炎3~4天后

      ,發(fā)熱仍持續(xù)不退或又加重
      ,體溫上升達(dá)panjk°C以上,咽痛加劇
      ,吞咽時(shí)尤甚
      。常限于患側(cè),可放射至耳及頸部
      ,其主要特點(diǎn)為吞咽疼痛
      ,吞咽困難,唾液外流
      ,張口困難
      ,語言不清,音調(diào)改變
      ,體質(zhì)衰弱
      。病情嚴(yán)重時(shí)患者頭偏向患側(cè),不易轉(zhuǎn)動(dòng)
      。語言時(shí)似口含物不清
      ,口不能張大,口內(nèi)有多量粘稠唾液沿口角外流

      病因病理

      本病常繼發(fā)于急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發(fā)作

      。由于扁桃體隱窩,特別是扁桃體上隱窩被堵塞
      ,引流不暢
      ,感染向深層發(fā)展,穿透扁桃體被膜
      ,侵入扁桃體周圍間隙而引起
      。常見致病菌多為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌。多見于成年人

      診斷檢查

      1

      、患側(cè)舌腭弓及軟腭高度紅腫,腭垂腫脹偏向健側(cè)
      ,扁桃體常被紅腫的舌腭弓遮蓋并被推向內(nèi)下方;

      2

      、頜下淋巴結(jié)腫大,有時(shí)頸部活動(dòng)受限;

      3

      、為明確是否形成膿腫
      ,可在最隆起處穿刺抽吸。

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/185963.html.

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