扁桃體周圍膿腫是扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性炎癥。早期為蜂窩織炎,稱扁桃體周圍炎
癥狀體征
常繼發(fā)于急性扁桃體炎
,尤其慢性扁桃體炎急性發(fā)作者。異物及外傷也可引起本病,但較少見臨床表現(xiàn)
在扁桃體急性發(fā)炎3~4天后
,發(fā)熱仍持續(xù)不退或又加重,體溫上升達(dá)panjk°C以上,咽痛加劇,吞咽時(shí)尤甚。常限于患側(cè),可放射至耳及頸部,其主要特點(diǎn)為吞咽疼痛,吞咽困難,唾液外流,張口困難,語言不清,音調(diào)改變,體質(zhì)衰弱。病情嚴(yán)重時(shí)患者頭偏向患側(cè),不易轉(zhuǎn)動(dòng)。語言時(shí)似口含物不清,口不能張大,口內(nèi)有多量粘稠唾液沿口角外流。病因病理
本病常繼發(fā)于急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發(fā)作
。由于扁桃體隱窩,特別是扁桃體上隱窩被堵塞,引流不暢,感染向深層發(fā)展,穿透扁桃體被膜,侵入扁桃體周圍間隙而引起。常見致病菌多為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌。多見于成年人。診斷檢查
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、患側(cè)舌腭弓及軟腭高度紅腫,腭垂腫脹偏向健側(cè)2
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扁桃體周圍膿腫的檢查