急性喉炎有什么癥狀體征
急性喉炎(acutelaryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎癥
,常繼發(fā)于急性鼻炎
、鼻竇炎
、急性咽炎
,為整個(gè)上呼吸道感染的一部分,也可單獨(dú)發(fā)生
。有時(shí)大聲喊叫
、過(guò)度用嗓、劇烈咳嗽
,也可引起急性喉炎
。若發(fā)生于兒童,病情較為嚴(yán)重
。
急性喉炎的癥狀
1
、聲嘶,是急性喉炎的主要癥狀
,輕者發(fā)音時(shí)音質(zhì)失去圓潤(rùn)
、清亮、音調(diào)變低
、變粗
,重者發(fā)音嘶啞,嚴(yán)重只能作耳語(yǔ)
,甚至完全失音
。
2、喉痛,患者感喉部不適
、干燥
、異物感,喉部及氣管產(chǎn)有疼痛
,發(fā)聲時(shí)喉痛加重
,但不妨礙吞咽。
3
、咳嗽多痰
,因喉粘膜發(fā)炎時(shí)分泌物增多,常有咳嗽
,初起干燥無(wú)痰
,至晚期則有粘膿性分泌物,因較稠厚
,常不易咳出
,粘附于聲帶表面而加重聲嘶。
小兒急性喉炎
很多疾病分為急性和慢性的
,通常慢性疾病跟急性的相比會(huì)好的比較慢
,但癥狀不會(huì)那么嚴(yán)重,而急性的治療的比較快
,同樣的發(fā)作起來(lái)也比較危急,急性疾病有小兒急性喉炎
,接下來(lái)我們了解一下小兒急性喉炎吧
。
小兒急性喉炎吃什么藥
小兒急性喉炎通常無(wú)法自愈,需要吃藥治好
,那么小兒急性喉炎吃什么藥呢
?
急性喉炎往往是上呼吸道的病毒或者細(xì)菌感染所致。由于兒童的急性喉炎的臨床表現(xiàn)比成年人更重一些
,因此需要積極予以處理
。可以口服一些青霉素或者頭孢類的抗菌素
、抗菌藥物
。如果患兒聲音嘶啞非常嚴(yán)重,甚至伴有咳嗽的上呼吸道癥狀
,可以輔以霧化吸入的治療方法
。
小兒急性喉炎治療的重點(diǎn)是解除喉阻塞,應(yīng)及早使用有效
、足量的抗生素以控制感染
。有喉阻塞癥狀時(shí),加用類固醇激素,常用者有強(qiáng)的松
,口服
,1—2mg/kg·d;地塞米松,肌注或靜脈滴注0.2mg/kg·d;氫化可的松
,靜脈滴注4—8mg/kg·d
,可促使喉部組織消腫,減輕喉阻塞癥狀
。
小兒急性喉炎早期癥狀
小兒急性喉炎發(fā)作起來(lái)癥狀比較強(qiáng)烈
,那么小兒急性喉炎早期癥狀有哪些呢?
小兒急性喉炎發(fā)病往往更加劇烈
,孩子經(jīng)常發(fā)燒
,常伴有咳嗽聲音嘶啞等,喉痙攣是早期的主要表現(xiàn)
,聲音嘶啞并不嚴(yán)重
,它是陣發(fā)性咳嗽或呼吸困難,然后炎癥侵入聲門下區(qū)域
,夜間癥狀加重
,聲門下粘膜水腫加重,可能發(fā)生吸入性喉部喘鳴
,患有嚴(yán)重疾病的人可能患有呼吸道喘鳴癥
,癥狀包括吸氣期間的呼吸困難等。
小兒急性喉炎的患者鼻翼煽動(dòng)
、肋骨上窩
、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時(shí)下陷
、煩躁不安
、鼻翼煽動(dòng)、出冷汗
、脈搏加快等癥狀
。急性喉炎容易反復(fù)發(fā)作,患者平日要加強(qiáng)護(hù)理
,多加鍛煉
,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒
,不要接觸感冒病人
,盡量遠(yuǎn)離人多的場(chǎng)合。
小兒急性喉炎需要注意什么
小兒急性喉炎治療過(guò)程中有很多的細(xì)節(jié)都是需要注意的
,那么小兒急性喉炎需要注意什么呢
?
小兒急性喉炎需要積極配合治療
。患者積極配合醫(yī)生治療且治療及時(shí)的話
,一般7-10天內(nèi)是可以痊愈的
,但若是治療不及時(shí)或不配合,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重甚至危及生命
。還要注意休息
,多喝水,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉
,注意膳食的營(yíng)養(yǎng)搭配
,防止加重癥狀,也有助于恢復(fù)
。同時(shí)按醫(yī)生的囑托按時(shí)用藥
,不然會(huì)因治療不徹底而會(huì)危及生命,還要記得去醫(yī)院復(fù)診
。
要知道喉炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起
,常常發(fā)生于感冒之后,尤其是在秋末冬春這個(gè)比較長(zhǎng)的季節(jié)里
,小兒急性喉炎的發(fā)病率最高
,因?yàn)樵谶@個(gè)季節(jié)里,天氣寒冷
,稍不留心孩子的冷熱
,孩子便容易得上呼吸道感染(俗稱傷風(fēng)、感冒)
,少數(shù)病情嚴(yán)重的還能引起急性喉炎
。喉炎的發(fā)病急,病情發(fā)展很快
,由于小兒喉頭又小又窄
,一旦得了喉炎
、喉腫脹
,常常會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥——喉阻塞,造成呼吸困難
,甚至危及患兒的生命
。
小兒急性喉炎是怎么引起的
小兒急性喉炎很容易產(chǎn)生其他的并發(fā)癥,那么小兒急性喉炎是怎么引起的呢
?
小兒急性喉炎常常繼發(fā)于急性鼻炎
、咽炎等疾病,也有可能和營(yíng)養(yǎng)不良
、免疫力低下
、變應(yīng)性體質(zhì)
,以及上呼吸道慢性疾病有關(guān),患兒會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞
、喉鳴
、咳嗽、呼吸困難等癥狀
,嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致面色發(fā)紺
、煩躁不安。
小兒急性喉炎首先應(yīng)與呼吸道異物進(jìn)行區(qū)分
,急性喉炎多無(wú)異物吸入病史
,起病前可有發(fā)熱、流涕
、咳嗽等上呼吸道感染病史
,可與之鑒別。還應(yīng)與小兒喉痙攣鑒別
,喉痙攣常見(jiàn)于較小嬰兒
,吸氣時(shí)可有喉喘鳴,聲調(diào)尖而細(xì)
,發(fā)作時(shí)間較短暫
,癥狀可突然消失,無(wú)聲嘶
、發(fā)熱等
。先天性喉軟化癥等喉部先天性疾病也可有喉鳴、呼吸困難等表現(xiàn)
,通過(guò)各種喉鏡檢查有助于鑒別
。
寶寶喉炎的癥狀及治療方法
導(dǎo)語(yǔ):專家表示,小兒急性喉炎有三大典型癥狀
,可幫助家長(zhǎng)辨別是感冒咳嗽還是急性喉炎
。下面就由我為大家dial寶寶喉炎的癥狀及治療方法,大家一起去看看吧!
寶寶喉炎的癥狀及治療方法 寶寶喉炎的`癥狀
1、犬吠樣咳嗽
一般來(lái)說(shuō)
,急性喉炎起病時(shí)即有聲音嘶啞、干咳
,咳嗽時(shí)發(fā)出?空-空-空?的聲音
,好像狗叫一樣,隨后因聲門下區(qū)水腫的發(fā)展
,出現(xiàn)吸氣不暢并伴有喉鳴音
,病情逐漸加重可發(fā)生顯著的吸入性呼吸困難。
2、夜間病情加重
小兒急性喉炎早期
,患兒往往白天不怎么咳嗽
,而且精神良好,只是夜間特別是后半夜或哭鬧時(shí)咳嗽加重
,因而很容易被忽視
。這點(diǎn),需要家長(zhǎng)提高警惕
。這是因?yàn)閷殞毸邥r(shí)喉部肌肉松弛
,分泌物容易阻塞喉部。
3 、發(fā)熱
、拒食
數(shù)患急性喉炎的寶寶還可能有不同程度的發(fā)熱,但高熱少見(jiàn)
,大多數(shù)為輕中度發(fā)熱
。由于喉阻塞與缺氧,患兒常伴煩躁不安
,拒絕飲食
,甚至可見(jiàn)面色青紫、三凹癥
、咽部黏膜充血
、腫脹,病情尤以夜晚為重
。
寶寶喉炎的治療方法
1.治療方案
1
、治療的重點(diǎn)是解除喉阻塞,應(yīng)及早使用有效
、足量的抗生素以控制感染
。有喉阻塞癥狀時(shí),加用類固醇激素
,常用者有強(qiáng)的松
,口服,1?2mg/kg?d;地塞米松
,肌注或靜脈滴注0.2mg/kg?d;氫化可的松
,靜脈滴注4?8mg/kg?d,可促使喉部組織消腫
,減輕喉阻塞癥狀
。
2
、重度喉阻塞或經(jīng)藥物治療后喉阻塞癥狀未緩解者
,應(yīng)及時(shí)作氣管切開(kāi)術(shù)。
3
、加強(qiáng)支持療法
,注意患者的營(yíng)養(yǎng)與電解質(zhì)平衡
,靜脈注射葡萄糖液,保護(hù)心肌功能
,避免發(fā)生急性心力衰竭
。
4、盡量使患者安靜休息
,減少哭鬧
,以免加重呼吸困難。
2.西醫(yī)藥治療
(1)腎上腺皮質(zhì)激素:強(qiáng)的松1?1mg/kg/日
,分3-4次;地塞米松0.25mg/kg欲
,肌注或靜點(diǎn),或用超聲霧化吸人
。
(2)病因治療:病毒感染引起者可予抗病毒治療
,選用病毒唑、威力寧
、無(wú)環(huán)鳥苷等;細(xì)菌感染引起者采用抗生素治療
,選用青霉素、羥氨芐青霉素
、頭孢羥氨芐青霉素
、紅霉素等。
(3)喉梗阻治療:四度喉梗阻立即行氣管切開(kāi)術(shù)
,三度喉梗阻經(jīng)治療無(wú)效者也應(yīng)手術(shù)治療
。
3.中醫(yī)藥治療
(1)風(fēng)寒襲喉:干咳,如犬吠樣
,聲音輕度嘶啞
,不發(fā)熱或低熱,舌淡紅
、苔薄白
,脈浮緊,指紋浮紅在風(fēng)關(guān)
。
治法:疏風(fēng)散寒
,宜肺利咽。
方藥:荊芥6克
、防風(fēng)6克
、前胡10克、桔梗6克
、甘草3克
、蟬衣6克、射干6克
、款冬花10克
、白僵蠶10克
、浙貝母10克。
中成藥:錫類散
。
(2)風(fēng)熱襲喉:咳聲如犬吠
,輕度憋氣,咽痛
,發(fā)熱
,舌尖紅,脈浮數(shù)
,指紋浮紫在風(fēng)關(guān)
。
治療:疏風(fēng)清熱,利咽消腫
。方藥:金銀花10克
、連翹10克、竹葉10克
、荊芥6克
、牛蒡子10克、淡豆豉10克
、薄荷(后下)6克
、山豆根3克、桔梗6克
。
中成藥:錫類散
、冰硼散頻頻吹喉,咽速康氣霧劑噴喉
,每次1撳
,每日2次。
(3)痰熱壅喉:高熱
,咳劇
,呈犬吠狀,咽痛
,喘促
,喉中痰鳴,呼吸時(shí)胸肋凹陷
,口周紫坩
,甚則躁擾不安,便干尿赤
,舌紅苔黃膩
,脈浮數(shù),指紋紫可達(dá)氣關(guān)或命關(guān)。
治法:瀉火解毒
,滌痰利咽。
方藥:黃芩10克
、黃連1.5克
、山梔6克、生石膏(先煎)25克
、枳實(shí)6克
、膽南星6克、山豆根3克
、青礞石20克
、竹茹10克、郁金10克
、葛蒲10克
、制軍lO克。
中成藥:通關(guān)散
,鮮竹瀝水
,猴棗散等
。
急性喉炎?
急性喉炎
急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎癥
,常繼發(fā)于急性鼻炎
、鼻竇炎
、急性咽炎,為整個(gè)上呼吸道感染的一部分
,也可單獨(dú)發(fā)生
。有時(shí)大聲喊叫、過(guò)度用嗓
、劇烈咳嗽
,也可引起急性喉炎。若發(fā)生于兒童
,病情較為嚴(yán)重
,其常見(jiàn)病因同急性咽炎,一般全身癥狀不明顯
,輕者僅有聲嘶
,聲音粗澀、低沉
、沙啞
,以后可逐漸加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不適
,個(gè)別患者可有發(fā)燒
、畏寒等癥狀。其他癥狀為咳嗽
、多痰
、咽喉部干燥、刺癢
、異物感
。喉部腫脹嚴(yán)重者,也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
,但成人極少發(fā)生
。急性喉炎可以與急性咽炎一起發(fā)作,也可以單獨(dú)發(fā)作
。
就診指南:
1
、應(yīng)適當(dāng)休息。
2
、病人應(yīng)禁煙酒
,不吃有刺激性食物,少講話
,以利炎癥消退
。
3、局部治療可用超短波理療及霧化吸入
。
4
、可使用激素,已使聲帶盡可能消腫
,對(duì)以用聲為職業(yè)的人來(lái)說(shuō)尤其重要
。
5、小兒急性喉炎可引起呼吸困難
,要特別注意
。不能掉以輕心。一般建議住院觀察
。
急性喉炎應(yīng)如何治療?
急性喉炎最主要的治療是聲帶休息
,忌大聲喊叫;
使用抗生素合類固醇激素
,如用青霉素800萬(wàn)單位合地塞米松5~10mg加入5%的葡萄糖液中靜脈滴注
,也可用先鋒霉素5.0g合氫化考的松100~200mg靜脈滴注。
若同時(shí)用超聲霧化吸入治療本病
,效果更好
、更快
。
可用慶大霉素8萬(wàn)單位合地塞米松2mg加入20~50ml生理鹽水,每天1次
,霧化吸入
,可迅速改善聲嘶癥狀,縮短病程
。
中醫(yī)治療:
中醫(yī)認(rèn)為“急性喉炎”屬中醫(yī)“急喉喑”的范疇
,其病機(jī)為:
(1)風(fēng)寒襲喉,肺失宣肅
;
(2)肺胃蘊(yùn)熱
,復(fù)感風(fēng)熱
。其辨證施治要點(diǎn)如下:
(1)風(fēng)寒襲喉證:起病迅速
,卒感聲音不揚(yáng)或嘶啞,喉部微痛不適
,咳嗽
,喉門聲帶淡紅微腫,伴發(fā)熱惡寒
,鼻塞涕清
;舌淡紅苔薄白,脈浮緊
。治宜疏風(fēng)散寒
,宣肺開(kāi)音。方用六味湯加減:荊芥15g
,防風(fēng)10g
,白僵蠶9g,薄荷12g
,桔梗9g
,甘草6g。聲嘶重加麻黃6g(重煎)
,杏仁9g
;咳嗽重加白前9g,炙紫菀9g
;惡寒發(fā)熱重可合用荊防敗毒散
。
(2)風(fēng)熱犯喉證:聲音嘶啞或失音,喉部灼熱干痛
,發(fā)熱或咳嗽時(shí)聲嘶加重
,喉門腫脹,聲帶色紅伴發(fā)熱惡寒
,咳嗽痰黃稠
;舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)
。治宜疏風(fēng)清熱
,宣肺開(kāi)音。方用疏風(fēng)清熱湯加減:荊芥15g
,防風(fēng)15g
,牛蒡子10g,金銀花30g
,桑白皮15g
,黃芩15g,玄參15g
,天花粉15g
,赤芍9g,玉蝴蝶15g
,胖大海15g
,浙貝母6g,桔梗9g
,甘草3g
。
(3)肺胃熱盛證:聲音嘶啞明顯,頭痛劇烈
,吞咽困難
,喉門鮮紅腫甚疼痛,聲帶鮮紅且布有黃濁分泌物
,伴壯熱口渴
,煩躁不安,口臭
,便秘
;舌紅苔黃,脈洪數(shù)
。治宜清泄肺胃
,解毒利咽消腫。方用清咽利膈湯加減:連翹15g
,梔子12g
,黃芩15g,牛蒡子12g
,薄荷9g
,玄參30g,大黃10g
,玄明粉15g
,蟬衣15g
,玉蝴蝶30g,胖大海10g
,僵蠶9g
,桔梗6g,甘草3g
。其外治法可用冰硼散(硼砂20g
,冰片3g,玄明粉20g
,朱砂1g)共研細(xì)末
,涂敷患處。
還可用清熱解毒注射液加魚腥草注射液
,少加一點(diǎn)薄荷冰超聲霧化吸入以緩解喉部癥狀
,每日1次;或含化六神丸
、復(fù)方草珊瑚含片
、復(fù)方冬凌草含片
,也可起到緩解局部癥狀的作用
。
急性會(huì)厭炎
會(huì)厭是喉的軟骨之一,葉片狀
,它處在氣管與食管的“十字路”口
,指揮二者各行其事,倘若這個(gè)“指揮官”發(fā)生意外(如急性炎癥)患者將出現(xiàn)許多意想不到的麻煩
,甚至危及生命
。
急性會(huì)慶炎是喉科重癥之一,多發(fā)生在冬春流感流行季節(jié)
,近幾年發(fā)病串有所增加
。本病特點(diǎn)是起病急驟,病情發(fā)展迅速
,可在2-3小時(shí)內(nèi)因發(fā)生呼吸道梗阻而突然窒息死亡
。杭州某廠沃師傅就是因患本病在從門診到住院處的過(guò)中突然發(fā)生窒息,經(jīng)就地緊急氣管切開(kāi)搶救挽回生命的病例之一
。一般單純急性會(huì)厭炎多見(jiàn)于成人
,如處理及時(shí)、正確大多可治愈
。引起本病的誘因有受凍感冒
、疲勞、煙酒過(guò)度
、會(huì)厭外傷
、年老體弱等
。可以是原發(fā)
,也可是繼發(fā)病毒感染后的細(xì)菌感染造成
,以B型嗜血流感桿自(兒童)、肺炎雙球團(tuán)
。葡萄球菌(成人)為主
。
本病主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀的寒戰(zhàn)、高熱
、全身不適
。另外可出現(xiàn)吞咽困難,嚴(yán)重者可有咳嗽伴嘔吐
,張口流誕
;輕者自覺(jué)有異物塞于煙部。若病情發(fā)展快可能出現(xiàn)呼吸困難
,以吸入性呼吸困難為主
,伴有高音調(diào)吸氣性喘鳴及鼾響,發(fā)音含混
,可迅速引起窒息
。若病人咽癌明顯而咽部檢查不明確者,應(yīng)進(jìn)一步用回醫(yī)喉鏡檢查會(huì)厭情況
,以免誤診
,本病此時(shí)檢查可見(jiàn)會(huì)厭充血腫脹,以舌面粘膜為主
,或水腫如鮮桂園肉樣
,呈球狀,有時(shí)可形成黃色會(huì)厭膿腫
。一側(cè)或二側(cè)頸深淋巴結(jié)腫大
、壓痛。壓舌檢查時(shí)不 宜過(guò)急過(guò)猛
,以免引起迷走神經(jīng) 反射
,發(fā)生突然死亡。
對(duì)本癥應(yīng)引起高度警惕
,一旦診斷明確
,不要輕易讓病人離院,應(yīng)勸其住院觀察治療
,以防意外
,同時(shí)立即給予大劑是抗生素及激素類藥物靜脈滿注,絕大多數(shù)病人用藥后可緩解
,另外需輔以鈣劑
、抗過(guò)敏藥物
,注意水、電解質(zhì)平衡及主要臟器的中毒癥狀
。已形成膿腫的需及時(shí)切開(kāi)排膿
,呼吸困難嚴(yán)重者需行氣管切開(kāi)術(shù)。
急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)是什么?
急性感染性喉炎
,為喉部粘膜急性彌漫性炎癥
。冬、春二季發(fā)病較多
,常見(jiàn)于1~3歲幼兒
,可導(dǎo)致呼吸道梗阻而危及生命。
臨床表現(xiàn):急性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染
,也可為急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥
。
輕型:以無(wú)熱或低熱為多,僅有犬吠樣咳嗽及輕度聲音嘶啞
。
重型:起病急
,癥狀重,多有高熱
、聲音嘶啞
、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴及梗阻
,嚴(yán)重者紫紺
,煩躁不安
,咳出喉部分泌物后可稍見(jiàn)緩解
。查咽喉部充血,聲帶腫脹
,聲門下粘膜呈梭形腫脹
,以致喉腔狹小而發(fā)生喉梗阻的各種癥狀。一般白天癥狀較輕
,入睡后
,因喉部肌肉松弛,分泌物潴留阻塞
,致夜間癥狀加劇
。少數(shù)患兒有嗆食現(xiàn)象,哺乳或飲水即發(fā)嗆
。
根據(jù)吸氣性呼吸困難的輕重將喉梗阻分為4度:
第一度:患兒安靜時(shí)如常人
,只在活動(dòng)后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及呼吸困難,肺呼吸音清晰
,心率無(wú)改變
。
第二度:患兒在安靜時(shí)也出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難
,肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快
。
第三度:除二度梗阻癥狀外
,患兒因缺氧而出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇及指
、趾發(fā)紺
,口周發(fā)紺或蒼白,恐懼
,出汗
。肺部聽(tīng)診:呼吸音明顯降低或聽(tīng)不見(jiàn),心音較鈍
,心率加快
。
第四度:除嚴(yán)重呼吸困難外,小兒陷入昏迷
、窒息狀態(tài)
。
喉炎咳嗽有什么特點(diǎn)??
喉炎咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作,伴有聲嘶音啞
,喉內(nèi)不適
,或疼痛灼熱,聲帶早期淡紅
,或咽部有分泌物
。急性喉炎可伴發(fā)熱惡寒,頭痛
,周身乏力
,便秘,尿黃
。如不及時(shí)治療
,氣道受阻,出現(xiàn)痰聲如拽
,呼吸困難
,唇青面紫,甚至意識(shí)不清
,二目上視等危重癥
。
慢性喉炎的咳嗽聲音嘶啞,音調(diào)低沉
,講話費(fèi)力
、不能持久或哭聲不能持久,時(shí)常咽干,喉癢
,咳嗽少痰
,常有“清嗓”習(xí)慣。
急性喉炎要及早到醫(yī)院就診
,以防病情加重出現(xiàn)危險(xiǎn)
。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒突然在發(fā)熱期間咳嗽聲啞,喉嘶
,呼吸困難
,要立即噴灑雙料喉風(fēng)散、珠黃散
、錫類散等以緩解癥狀
,隨之送往醫(yī)院治療。
對(duì)慢性喉炎的治療
,可用治療慢性咽炎的中藥泡水頻服
,還可口服潤(rùn)喉丸,同時(shí)要注意飲食
,不能過(guò)于食用辛辣食物及刺激性大的食物
。
急性感染性喉炎怎樣治療??
小兒急性喉炎發(fā)作快,容易并發(fā)喉梗阻而危及生命
,故必須及時(shí)治療
。常見(jiàn)的病原菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌
、肺炎球菌等
,目前,使用抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素治療
,療效迅速而良好
。
抗生素療法:早期給予足量的抗生素控制感染,青霉素或紅霉素為常用藥
。一般患兒