淺談小兒急性喉炎

冬春季節(jié)是小兒急性喉炎的好發(fā)季節(jié)，在醫(yī)院的急診室里經(jīng)?？梢砸姷交疾〉膬和Ｐ杭毙院硌椎陌l(fā)病率之所以在此時最高，是因為在這個季節(jié)里，天氣較為寒冷，而小兒抵抗力較差，天氣稍有變化就易受涼，導致上呼吸道感染(俗稱傷風、感冒)，其中病情嚴重的就會引起急性喉炎。喉炎發(fā)病急，病情發(fā)展快，并且小兒的喉頭又小又窄，如果得了喉炎，造成喉頭腫脹，常常會引起嚴重的并發(fā)癥——喉阻塞，導致呼吸困難，甚至危及生命。因此，臨床上把小兒急性喉炎列為危險的急癥之一，優(yōu)先處理。

小兒急性喉炎如此嚴重，這是與孩子咽喉部組織、器官的解剖特點分不開的。眾所周知，咽喉都是呼吸道的重要組成部分，又是聲帶、聲門的所在地。而小兒喉腔狹小，粘膜組織疏松，血管、淋巴和腺體極為豐富，受到感染時，粘膜容易發(fā)生充血、腫脹;同時小兒免疫力差，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能發(fā)育不完善，保護性反射功能較差，當喉部及氣管內(nèi)有分泌物或痰液積聚時，也不容易咳出，從而阻塞呼吸道，使呼吸更為困難。況且小兒情緒易激動，特別是生病時哭鬧不停，受刺激后常常發(fā)生喉痙攣，導致呼吸極度不暢。為此，醫(yī)生有時不得不采用氣管切開的急救辦法來挽救。

那么，如何判斷小兒是否患了急性喉炎呢?多數(shù)患兒發(fā)病非常急促，夜間突然被憋醒，煩躁不安，發(fā)熱，聲音嘶啞，同時出現(xiàn)一陣陣吹哨般的響聲(醫(yī)學上稱為“喉鳴音”)。此時，咳嗽聲音極為特殊，像小狗的咳聲一樣，稱為“犬吠樣咳”。嚴重時因缺氧出現(xiàn)鼻翼扇動，面色、口唇和指甲青紫，吸氣時鎖骨上窩、胸骨柄上窩及上腹部顯著凹陷，稱為“三凹征”?；純旱暮粑啥檀佟＞徛兊每於鴾\。此時，應立即送醫(yī)院治療。因為小兒較長時間的呼吸困難會造成機體缺氧，特別是腦缺氧、心肌缺氧會引起嚴重后果，甚至造成生命危險。

年輕的父母們只要了解有關的知識，小兒急性喉炎是完全可以預防和治療的。首先，當季節(jié)變化時，注意給孩子及時增減衣服，夜間蓋好被子，防止孩子受涼。同時，要著眼于提高兒童身體的抵抗力和耐寒力，即使在冬天也要讓孩子適當?shù)囟嘣谑彝饣顒?，進行體育鍛煉。其次，加強小兒營養(yǎng)，杜絕偏食，以免“營養(yǎng)不全”，應養(yǎng)成良好的飲食、衛(wèi)生和起居習慣。最后，室內(nèi)要保持適當?shù)臏囟燃皽囟龋?jīng)常開窗更換新鮮空氣，這也極為重要。若是孩子已經(jīng)患有急性喉炎應當及時就醫(yī)，千萬不能抱有僥幸思想，自己在家治療，以免耽誤病情，造成嚴重后果。

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