常見癥狀
急性鼻竇炎常見癥狀
1.全身癥狀 因本病常發(fā)于傷風(fēng)、感冒,故可見畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適。
2.局部癥狀
①鼻塞:為持續(xù)性、患側(cè)明顯。
②多膿涕:鼻腔不斷擤出大量膿性或粘膿性分泌物、初起時(shí)可見涕中帶少量血液。如一側(cè)鼻腔流臭膿,應(yīng)考慮牙源性上頜竇炎。
③嗅覺減退:多為暫時(shí)性。
④頭痛及局部痛:常有前額部及鼻旁顴骨下疼痛,有的顱底或枕部痛。這主要與發(fā)病的竇區(qū)位置有關(guān)。
慢性鼻竇炎的常見癥狀
1.多膿涕 為慢性鼻竇、炎主要癥狀,鼻涕為粘膿或膿性,有時(shí)鼻涕經(jīng)后鼻孔流入鼻咽,常有“痰多”感。牙源性上領(lǐng)竇炎、鼻涕常有腐臭味。
2.鼻塞 輕重不等,用滴鼻藥物后,鼻涕擤出鼻塞暫時(shí)改善,但不久又覺阻塞。
3,頭痛 為非必有癥狀,若有亦不如急性鼻竇炎嚴(yán)重。一般多屬鈍痛、悶痛。
4.嗅覺障礙 多屬暫時(shí)性。
常用中成藥
急慢性鼻竇炎均屬中醫(yī)“鼻淵”范疇,有虛證和實(shí)證之分。
1.實(shí)證
①肺經(jīng)風(fēng)熱:除鼻癥狀外,癥見發(fā)熱,畏寒,頭痛,胸悶,痰多,舌質(zhì)紅,脈浮數(shù)。
治宜:硫風(fēng)清熱,芳香耳竅。
可用:蒼耳子散、羚翹丸、千柏鼻炎片。
②膽腑郁熱:癥見涕多黃稠,嗅覺差,頭痛,并見發(fā)熱、口苦、咽干、目眩、舌質(zhì)紅苔黃,脈弦數(shù)。
宜:清泄膽熱,利濕通竅。
可用:龍膽瀉肝丸或奇授藿香丸。
②脾胃濕熱:涕黃,量多,鼻塞持續(xù),并見頭暈、頭重、體倦、皖脅脹悶、舌質(zhì)紅苔黃,脈濡或滑數(shù)。
治宜:清脾瀉熱,利濕祛濁。
可用:黃芩滑石湯或甘露消毒飲、加味四芩散。
2.虛證
①肺氣虛寒:癥見多涕自粘,鼻塞或輕或重,并見頭昏略脹、形寒肢冷、氣短乏力、啖嗽有痰、舌質(zhì)淡苔薄白、脈浮弱。
治宜:溫補(bǔ)肺氣,疏散風(fēng)寒。
可選用:溫肺止流丹或玉屏風(fēng)散。
②脾氣虛弱:癥見鼻涕粘稠或黃稠,量多,鼻塞較重,全身乏力,食少腹脹,便溏,面色萎黃,舌質(zhì)淡苔薄白,脈浮弱。
治宜:健脾益氣,清利濕濁。
可服用:參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸。
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