鼻出血的誘發(fā)因素及治療(出鼻血的原因及治療)

鼻出血的誘發(fā)因素及治療

鼻出血又稱鼻衄，多因鼻腔局部病變引起，也可由全身疾病所引起，出血部位大多數(shù)和在鼻中隔前下部的易出血區(qū)，兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部；青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn)，但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。中老年人的鼻出血，常與高血壓和動(dòng)脈硬化有關(guān)，出血部位見(jiàn)于鼻腔后部。其常見(jiàn)的原因包括局部粘膜糜爛、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血壓、動(dòng)脈硬化癥、腎炎、血液系統(tǒng)疾病等。

就診指南：

1、關(guān)健要發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)，可以在普通鼻鏡檢查，或經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡仔細(xì)檢查，以發(fā)現(xiàn)隱藏的出血部位,少量反復(fù)的出血必須排除鼻咽癌及其它惡性腫瘤。

2．少量的出血可以局部應(yīng)用麻黃素液滴鼻液?；蛘邞?yīng)用金霉素眼膏治療粘膜糜爛。

3．出血較多時(shí)可以應(yīng)用微波或者激光燒灼。

4．以上方法無(wú)效時(shí)可采用鼻腔堵塞，常用凡士林紗條經(jīng)前鼻孔填塞，后部出血時(shí)有時(shí)要用后鼻孔填塞法，這時(shí)候病人多須住院觀察，以防止并發(fā)癥。

5.對(duì)鼻中隔前下方反復(fù)出血，可考慮鼻中隔粘膜下剝離術(shù)或劃痕術(shù),出血猛烈時(shí)，有時(shí)須做動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)。

出鼻血的原因及治療

　　鼻出血原因歸為兩類，局部原因和全身因素。

　　局部原因：

　　1.鼻外傷：鼻中隔黏膜很薄，血管豐富，一旦遭受外傷，極易發(fā)生出血。挖鼻過(guò)重、劇烈噴嚏或用力擤鼻等，也皆可成為發(fā)生鼻外傷的原因。此外，鼻腔異物與鼻中隔偏曲等也可引致鼻出血。2.鼻腫瘤：鼻竇或鼻咽部的腫瘤多富有新生血管，易于出血。腫瘤壓迫臨近組織，使之破壞還可能繼發(fā)感染，可引起出血。鼻竇或鼻咽的癌癥常表現(xiàn)為涕中帶血，而鼻咽血管纖維瘤則可反復(fù)大量出血。3.鼻部炎癥：急性鼻炎、急（慢）性鼻竇炎、萎縮性鼻炎等，均可引起鼻血管擴(kuò)張或鼻黏膜糜爛，以致出血。

　　全身原因大致如下：

　　1.患有高血壓并動(dòng)脈血管硬化的中、老年人，各部位血管皆易破裂。發(fā)生在鼻腔后部或鼻腔前段鼻頂處的血管破裂，出血皆較劇烈，不容易止住。2.老年慢性支氣管炎、肺氣腫或肺原性心臟病病人等，由于左心肥大，靜脈血壓增高，可導(dǎo)致鼻腔黏膜靜脈曲張出血。若胸腔與縱隔發(fā)生腫瘤，因壓迫心臟，也可導(dǎo)致靜脈壓升高和鼻腔靜脈出血。3.流感、出血熱及傷寒等某些傳染病可引起鼻出血。4.血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血和白血病等，也可引起鼻出血。5.肝硬變、慢性腎炎或風(fēng)濕熱等慢性疾病，常引起凝血障礙或小血管損傷，可引起鼻出血。6.營(yíng)養(yǎng)不良或缺乏維生素C、K、P或鈣等，也易發(fā)生鼻出血
　　鼻出血的治療

　　1.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出，以免因傷口無(wú)法閉合而無(wú)法止血
　　2.以去充血?jiǎng)┗虮乔粐娨簩⒚藁ㄕ礉?，塞入鼻孔可幫助止血，白醋也?br>　　3.用手指捏住部分的鼻肉，持續(xù)壓緊五至七分鐘，可幫助止血
　　4.坐直，以免血液流到喉嚨
　　5.冰敷可促使血管收縮，減少流血
　　6.血液凝結(jié)后，將形成血塊結(jié)痂，此時(shí)最好不要挖鼻孔，以免剝落結(jié)痂，造成鼻血復(fù)發(fā)
　　7.涂抹抗生素或類固醇軟膏，可止癢也可防止黏液干硬
　　8.補(bǔ)充鐵質(zhì)，幫助體內(nèi)造血
　　9.阿司匹林可能干擾血液凝結(jié)，如果你很容易流鼻血，最好少用阿司匹林
　　10.此外，醫(yī)生建少用富含水楊酸的食物，包括咖啡、茶、杏仁果、蘋(píng)果、杏果、藍(lán)莓、 黑莓、小紅莓、薄荷、櫻桃、葡萄、葡萄干、桃、梅、蕃茄及黃瓜
　　11.控制血壓，選擇低脂、低膽固醇的食物
　　12.增加空氣濕度
　　13.補(bǔ)充維他命C
　　14.慎選口服避孕藥，最好和醫(yī)師討論
　　15.戒煙，以免使鼻腔黏膜干燥，引發(fā)流鼻血

導(dǎo)致鼻子出血的原因都有哪些？

鼻子出血是生活中很常見(jiàn)的癥狀，引起的原因有很多，與生活中的護(hù)理工作有很大的關(guān)系，那么導(dǎo)致鼻子出血的原因都有哪些？鼻子出血該如何預(yù)防？有很多原因都會(huì)導(dǎo)致鼻子出血，下面就來(lái)詳細(xì)了解具體原因，以及預(yù)防鼻子出血的方法吧。
1、鼻子出血原因有哪些
1、碰傷以及常用手挖鼻孔，損傷易出血區(qū)。
2、感冒、急性傳染病及風(fēng)濕熱，會(huì)使鼻腔黏膜血管變脆，破裂出血。
3、患有影響凝血機(jī)制的疾病，如肝炎、腎炎等。
4、汞、磷、砷等化學(xué)物質(zhì)中毒或有害氣體刺激鼻腔黏膜出血。
5、女性在月經(jīng)期時(shí)，由于血管處于擴(kuò)張狀態(tài)，也易引起鼻出血。
6、患有血液病的人鼻子容易出血，如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等。
7、干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎會(huì)使鼻腔黏膜干燥，形成干痂，干痂脫落時(shí)輕易撕裂小血管。
8、特種傳染病，如鼻結(jié)核等，若治療不及時(shí)，能在鼻腔產(chǎn)生肉芽及潰爛面導(dǎo)致出血。
9、肺氣腫、肺原性心臟病的靜脈血管壓力高，血管也易破裂。
10、液中缺乏維生素C和K等，導(dǎo)致血管脆性增加，出血后不易止血。
11、腔及鼻竇的良性腫瘤，如血管瘤;惡性腫瘤，如上頜竇癌、惡性肉芽腫等也輕易引起血管破裂而出血。
12、血管疾病，如高血壓動(dòng)脈硬化使血管壁彈性變差，血液壓力變高，輕易破裂，這種出血一般較重。
2、如何預(yù)防鼻子出血
1、老人平日活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要慢，勿用力擤鼻。
2、保持房間的安靜、清潔，溫度要適宜。室內(nèi)保持空氣清新，適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，溫度宜保持在18～20℃。因空氣過(guò)于干燥可誘發(fā)鼻腔出血，所以空氣濕度應(yīng)≥60%。
3、對(duì)于兒童鼻出血患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致黏膜損傷的不良習(xí)慣。
4、飲食要進(jìn)一些易消化軟食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激飲食，并保持大便通暢，便秘者可給予緩瀉劑。
5、老年性鼻出血病人多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等，應(yīng)定期防治原發(fā)病，必須針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，尤其是高血壓病患者，必須盡快將血壓控制到正?；蚪咏５乃?，觀察病情變化，并及時(shí)到醫(yī)院就診。
3、如何清洗鼻腔最好
1、上起來(lái)后，先深呼吸，然后用兩個(gè)大拇指順著鼻梁上下、來(lái)回的按摩，直到鼻子感覺(jué)通暢，如果有液體流出來(lái)，就順其自然讓它流。然后，用指頭按住一側(cè)鼻孔，擤一下鼻子，讓液體排出，然后，按另一側(cè)，方法同前。再用濕巾擦干凈，就可以了。
2、早晨洗臉前用棉簽蘸上清水，然后是鼻孔內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)擦拭。這樣既能清潔鼻孔，又能防止感冒。
3、勤剪鼻毛，不要讓鼻毛外露，但也不要剪的太短，太短了起不到阻擋灰塵的作用。

流鼻血的原因及治療和預(yù)防?

中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的。鼻屬于肺竅，鼻子出現(xiàn)病癥，一般來(lái)說(shuō)，與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系。當(dāng)人的氣血上升，特別是肺氣較熱時(shí)，人就會(huì)流鼻血。肺氣過(guò)熱時(shí)，人的眼底也會(huì)帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的，都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果，但上火不是導(dǎo)致鼻子出血的原因。
當(dāng)鼻腔過(guò)于干燥時(shí)，里面的毛細(xì)血管就會(huì)破裂，導(dǎo)致流血。從臨床上來(lái)看，90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導(dǎo)致的血管性流血。對(duì)此，患者不用太緊張，大多數(shù)情況下可以自行處理，及時(shí)止血即可。
鼻子出血時(shí)，可以用衛(wèi)生棉球?qū)⒈亲佣伦。^部可以采取后仰的方式，以便盡快止血。與此同時(shí)，還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部，降低頭部和鼻子的溫度，以減輕出血癥狀。如果鼻腔內(nèi)流血過(guò)多，很難止住，就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生了。
年輕人流鼻血還與勞累、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。特別是年輕人愛(ài)運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常是在運(yùn)動(dòng)時(shí)，鼻子突然就流起血來(lái)。一般情況下，這些出血癥狀，患者自行止血即可。但是，毫無(wú)征兆，突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查，及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。
一般情況下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療。楊力教授說(shuō)，既然鼻子出血與肺熱有關(guān)系，人就應(yīng)該在飲食，生活上盡量避免導(dǎo)致肺熱的情形發(fā)生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生熱的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克，加上白茅根和麥冬，再適當(dāng)加一些甘草，用來(lái)泡水喝，可以達(dá)到清熱降火的目的。

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