如何診斷慢性咽炎？

如何診斷慢性咽炎？

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。主要表現(xiàn)為咽部可有各種不適感覺，如異物感、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈，講話易疲勞，或于刷牙漱口，講話多時(shí)易惡心作嘔。主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或干燥性咽。

診斷

（一）自我診斷

咽部有刺激感，異物感、咳之不出咽之不下

持續(xù)性的干咳或干嘔

咽部有痛感癢感常伴有口臭

清晨有惡心反胃的感覺

聲帶容易疲勞、嘶啞

睡覺是打鼾，呼吸不暢

胸口發(fā)悶、發(fā)慌

咽部附著粘性痰液

有其中一項(xiàng)的就要注意一下了，這代表著你已經(jīng)患有慢性咽炎了，因?yàn)槁匝恃浊捌谝话愫芏嗳硕疾粫谝獾摹?/p>

（二）病史研究

常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史，或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。

（三）癥狀

咽部不適，或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個(gè)月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀。

（四）檢查

咽部慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹枝狀充血；咽后壁淋巴濾泡增生，或咽側(cè)索腫大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎縮、變薄，有分泌物附著。

如何判斷自己得了慢性咽喉炎？該怎么治療？

1三種類型的咽喉炎

　　一、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質(zhì)紅，脈象細(xì)數(shù)。

　　二、痰阻血瘀型：咽部干澀，痛呈刺痛，咽肌膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑而數(shù)。

　　三、陰虛津枯型：咽干甚癢，灼熱燥痛，飲水后痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢，耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　咽喉炎的致病病因復(fù)雜，但主要可歸究于以下幾個(gè)方面：生活習(xí)慣方面、飲食習(xí)慣方面、環(huán)境因素等。這三個(gè)方面屬外因，內(nèi)因則包括自身健康狀況、相關(guān)疾病的治療情況等。大多數(shù)患者都是由內(nèi)因和外因相互作用造成的，也有的患者是由二者之其中一種造成的，所以對于慢性咽喉炎患者來講，如果不能及時(shí)注意和糾正生活中的一些不良習(xí)慣和細(xì)節(jié)將使病情不斷加重并嚴(yán)重地影響治療效果。

2咽喉炎要怎么判斷

　　一、喉嚨有異物感：咽喉異物感，就是指咽喉里面如有什么東西卡著、粘著、貼著似的。是什么東西呢，在很多患者都是說不清，道不明。也有些人說，像“有痰粘著”，像“螞蟻爬”，像“火燒”，有“熱氣上沖”，像“吃了辣椒一樣辣”的感覺，以及還有其他的感覺等等。這種感覺，越是注意到它，就越是明顯。

　　二、喉嚨疼痛感：在多數(shù)情況下，急性發(fā)作時(shí)疼痛較明顯，不是急性發(fā)作時(shí)疼痛較輕微。有些人偏于一側(cè)咽喉痛，有些人偏于某一個(gè)部位痛，也有些人只說感到咽喉痛，并不能指出具體部位。但是，醫(yī)生對偏于某一個(gè)固定部位疼痛的患者，往往會檢查得更為全面而仔細(xì)，以排除其他疾病。

　　三、喉嚨癢：咽喉癢的感覺也屬于“咽喉異物感”的一種，很象“螞蟻爬”的感覺，容易引起咳嗽。咳嗽是人體的一種自我保護(hù)性的本能動作，就是要將肺、氣管、咽喉里引起不舒服的東西咳出來;正因?yàn)槿绱耍人砸簿统闪朔闻K或氣管或咽喉有病的癥狀。

　　四、喉嚨干燥感：根據(jù)各人的感覺不同，有的感到很干燥，但多數(shù)人只感到輕微的干燥。此種情況與咽部的植物神經(jīng)功能失調(diào)(充感神經(jīng)偏亢)有關(guān)。

　　五、經(jīng)?！扒迳ぷ印被颉鞍肼暱取保河捎诋愇锔兴拢蛐纬闪瞬缓玫牧?xí)慣有關(guān)。清嗓子是指患者感到咽喉不舒服時(shí)，有意識地或自覺地故意用力地“吭喀”有聲，想使喉嚨變得舒服;半聲咳是指患者在咽喉不舒服感時(shí)，無意識地不知不覺地“咳”一下，并沒有主動地用力去咳。

普通咽喉炎的癥狀是什么？

咽炎主要分為急性咽炎、慢性咽炎和萎縮性咽炎，主要癥狀如下：

一、急性咽炎

起病較急，初起時(shí)咽部干燥、灼熱，繼有咽痛，空咽時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更加明顯，疼痛可放射到耳部。全身癥狀一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力之不同而程度不一，嚴(yán)重者表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。

二、慢性咽炎

患者咽部可有各種不適感，如異物感、灼熱感、干燥感、癢感、刺激感和輕微的疼痛等。由于咽后壁常有較粘稠的分泌物刺激，常在晨起時(shí)出現(xiàn)較頻繁的刺激性咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可引起作嘔，咳嗽時(shí)常無分泌物咳出。上述癥狀因人而異，輕重不一、往往在用嗓過度、受涼或疲勞時(shí)加重。

三、萎縮性咽炎

患者自覺咽部干燥，有時(shí)可咳出帶臭味的痂皮。檢查可見咽粘膜干燥，萎縮變薄，色蒼白且發(fā)亮，咽后壁粘膜上常有粘稠的粘液或有臭味的黃褐色痂皮。

擴(kuò)展資料

預(yù)防：

（1）、鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。平時(shí)生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合，多進(jìn)行室外活動，呼吸新鮮空氣。

（2）、預(yù)防上呼吸道感染，防止慢性咽炎急性發(fā)作。應(yīng)注意天氣的冷暖變化，在流感易發(fā)季節(jié)，盡量少去公共場所，以免相互傳染。

（3）、注意口腔和鼻腔衛(wèi)生。咽位于口、鼻后下方，與口、鼻直接相連，口腔、鼻腔、鼻竇的慢性感染常因病毒、細(xì)菌、膿液等波及咽部黏膜而導(dǎo)致咽炎，因此，平時(shí)要注意保持口腔清潔，及時(shí)治療牙周疾病。

（4）、注意飲食衛(wèi)生，保證身體營養(yǎng)平衡。少吃過熱、過冷及辛辣刺激食物，保持大便通暢。如患了咽炎，應(yīng)及時(shí)治療，不應(yīng)認(rèn)為是小病而忽視治療。

參考資料來源：百度百科-咽喉發(fā)炎

參考資料來源：百度百科-咽喉炎

慢性咽炎的鑒別診斷

1.慢性扁桃體炎也可表現(xiàn)為咽異物感、咽癢、干燥、疼痛、刺激性干咳等不適癥狀，可伴有間斷于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黃色豆渣樣物。慢性扁桃體炎的患者查體可見扁桃體可有增生肥大、扁桃體表面瘢痕、凹凸不平、與周圍組織粘連或扁桃體隱窩內(nèi)可見栓塞物。2.咽部或臨近部位的良惡性腫物良性腫物如口咽及下咽部乳頭狀瘤、纖維瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)鞘瘤等，口咽及下咽、鼻咽、喉、食管的惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌、肉瘤、淋巴瘤等?？谘始跋卵?、鼻咽及喉部病變可通過耳鼻咽喉科?？撇轶w、鼻內(nèi)鏡及纖維喉鏡予以發(fā)現(xiàn)；早期的食管癌患者在出現(xiàn)吞咽功能障礙以前，常僅有咽部不適或胸骨后壓迫感，較易與慢性咽炎混淆，應(yīng)行食管造影、食管鏡檢查予以確診。對中年以上的患者，若無既往明顯咽炎癥狀，出現(xiàn)咽部不適時(shí)，應(yīng)行相應(yīng)的詳細(xì)檢查。3.莖突綜合征、舌骨綜合征及咽易感癥可有相同的咽部癥狀。通過觸診、莖突及舌骨X線片、頸椎X線片及CT掃描與慢性咽炎鑒別。4.肺結(jié)核除伴發(fā)咽部結(jié)核以外，肺結(jié)核的患者通常也伴有慢性咽炎。5.丙種球蛋白缺乏癥此病好發(fā)于兒童及青年，有反復(fù)發(fā)生急性或慢性呼吸道炎癥的病史，其咽部變化為淋巴組織明顯減少或消失。

咽炎要做什么檢查可以確診呢

？患者咨詢：女 28歲 來自無錫，健康咨詢描述：咽炎和支氣管炎有什么區(qū)別呀，需要做什么檢查可以確診呢？曾經(jīng)的治療情況和效果： 醫(yī)生看過幾次，有的說是咽炎有的說是支氣管炎，不知道到底是什么想得到怎樣的幫助：給解答一下吧，請問咽炎和支氣管炎要做什么檢查可以確診呢？咽炎會常年咳嗽嗎？我會常年都感覺嗓子有東西堵著，總想咳嗽，冬天會更嚴(yán)重些，嗓子會癢，咳得很厲害，謝謝您~　　無錫耳鼻喉科醫(yī)院 專家解答：同為呼吸道炎癥，不同在于位置不同。解剖學(xué)上，咽可以分為三個(gè)部位，鼻咽，顎咽，喉咽，咽喉一般來說指的是介于支氣管和顎舌弓之間的部分，而支氣管則是氣管在胸部分為左右兩個(gè)支氣管，又分為很多小的支氣管。所以三者炎癥的區(qū)別主要在于位置的不同，咽炎靠上， 咽喉炎次之，支氣管炎最下在胸中。慢性咽炎主要的臨床表現(xiàn)就是嗓子的干、癢、疼。刺激性的干咳、無痰繼發(fā)支氣管炎癥的時(shí)候會有咳痰。檢查可以去耳鼻喉科，可以看到咽部的病理學(xué)改變，一般根據(jù)臨床表現(xiàn)基本可以確定。你可以拍個(gè)片子看看氣管有沒有問題。針對來治療。這個(gè)會造成刺激性干咳的情況，還是有炎癥可能，還是應(yīng)該加上抗生素。建議你去醫(yī)院做個(gè)檢查。　　如果你在閱讀文章時(shí)碰到不清楚的地方，可以通過商務(wù)通咨詢我們的專家；如果你需要看病又不想排隊(duì)掛號，也可以通過這里提前預(yù)約，我們將免費(fèi)為你安排。 　　經(jīng)過我們長期臨床觀察，慢性咽喉炎一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y。但如果出現(xiàn)了下列情況還需引起高度警覺： 　　1.治療不力或繼續(xù)接觸某些刺激性物質(zhì)的患者，特別是年齡在40歲以上的長期吸煙者，有可能因喉粘膜上皮增生、白斑形成等癌前病變而導(dǎo)致喉癌。因此，長期吸煙者若持續(xù)聲音嘶啞一個(gè)月以上，應(yīng)及時(shí)去耳鼻喉?？茩z查。如果病理診斷有喉粘膜中度或重度不典型上皮增生、白斑等癌前病變，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或藥物治療，并立即去除刺激性因素（如戒煙），或禁聲一段時(shí)間，讓喉部得到充分休息，使炎癥逐漸減輕或消失，否則就很可能會發(fā)展為喉癌。 　　2.清晨從鼻后部回吸出血性鼻涕，常常是鼻咽癌的早期信號，需及時(shí)去醫(yī)院檢查。但有時(shí)重度鼻咽部炎癥也會出現(xiàn)類似癥狀，因此要多次隨訪和病理檢查才能加以鑒別。 　　3.食道癌患者的早期癥狀也可表現(xiàn)為咽喉部不適或胸口燒灼感，常容易與慢性咽喉炎混淆。但這些患者一般還伴有吞咽不適感或吞咽梗阻感，如能及時(shí)作食道吞鋇透視或胃鏡檢查即可早期診斷。 　　美國LTPM微創(chuàng)術(shù) 慢性咽炎的高效臨床診療方法 　　美國LTPM微創(chuàng)術(shù)目前慢性咽炎患者的最佳治療選擇。耳鼻喉科專家指出：針對不同病情的咽炎患者，通過不同形式，直接作用在病灶部位進(jìn)行殺菌、消炎，結(jié)合德國STORZ內(nèi)窺鏡、微創(chuàng)喉鏡系統(tǒng)，高清、精準(zhǔn)清除病灶組織，使其恢復(fù)正常屏障作用。且正常的組織結(jié)構(gòu)得以保留，生理功能不會遭受破壞。治療具有針對性，時(shí)間短、安全性高、術(shù)中無痛苦，術(shù)后無并發(fā)癥及不住院。國內(nèi)外專家一致認(rèn)為，美國LTPM微創(chuàng)術(shù)真正做到了徹底有效的治療慢性咽炎，達(dá)到一次性治療的技術(shù)。 推薦閱讀：等離子治療鼻炎需要多少錢 　　以上內(nèi)容由 無錫耳鼻喉醫(yī)院

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