[慢性和急性扁桃體炎表現(xiàn)]
咽喉痛和吞咽時(shí)疼痛加劇,且常放射到耳部.高熱,無(wú)力,頭痛和嘔吐很常見(jiàn)。
扁桃體呈水腫和充血.可能從扁桃體隱窩有膿性物滲出和白色,薄而不融合成片并局限于扁桃體表面的偽膜。
[治療]
阿莫西林,0.5,口服,每6小時(shí)1次,應(yīng)持續(xù)10天.頭孢拉啶,500mg,口服,每天3-4次,連用10天或癥狀消失后3天。左氧氟沙星,200mg,口服,每天兩次。
對(duì)癥治療:發(fā)熱頭痛可用對(duì)乙酰氨基酚,安乃近。咽痛可用華素片,西瓜霜含片等。
扁桃體切除術(shù)的指征是:盡管注意預(yù)防和給以適宜的治療后,仍屢發(fā)急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎和咽喉痛用抗生素治療僅獲短暫緩解者。
急性扁桃體炎表現(xiàn)為發(fā)熱或有低熱,咽部疼痛逐漸加重、單側(cè)或雙側(cè)喉核(即扁桃體)高腫,表面高低不平,呈深紅色,有時(shí)患處出現(xiàn)白色或黃白色的小點(diǎn)、自覺(jué)患處灼熱疼痛,吞咽困難、以發(fā)熱惡寒、頭痛,咳嗽有痰為特點(diǎn)、舌紅、苔黃,脈數(shù)。
羚羊解毒丸 由羚羊角、金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡于;估梗;淡竹葉、甘草組成。功能:疏風(fēng)散熱、解毒利咽,適合發(fā)病初期,發(fā)熱重,惡寒輕、口干口渴,咽喉疼痛的患者??诜?、每次1丸、每日2次。
冬凌草片清喉利咽顆粒雙黃連口服液肺胃熱盛型 咽痛劇烈、痛連耳根及頷下、吞咽困難、咽部有異物感、扁桃體表面有膿點(diǎn),甚至膿連成片、高熱,口渴,煩躁,咳嗽痰黃稠,口臭,大便干,小便黃,舌紅苔黃,脈大有力而數(shù);冶宜清熱瀉火、消腫解毒。
清火梔麥膠囊 由穿心蓮、梔子、麥冬組成,功能;清火解毒、隙血消腫、本晶清解肺胃熱毒作用較強(qiáng)??诜看?粒、每日2次、3次。本品苦寒、雖肺固有熱、也不宜久服;體質(zhì)虛寒者勿用。
六神丸 由人工牛黃、蟾酥、珍珠、冰片、麝香、雄黃、百草霜組成、功能:清熱解毒、消腫止痛;含化或口服,含化時(shí)將藥丸放舌心中間、徐徐咽下;口服則用溫開(kāi)水迭服。本品是治療咽喉腫痛的著名中成藥、孕婦忌服。
喉疾靈膠囊。
錫類散 由象牙屑、青黛、壁錢炭、人指甲、滑石粉燙,珍珠、冰片、人工牛黃組成。功能;清熱解毒,怯腐生肌、外用,先漱凈口腔,用藥粉少許吹在扁桃體膿點(diǎn)上,每日2 次,如藥流人喉內(nèi)、可以咽下。
慢性扁桃體炎中藥治療慢性扁桃體炎常見(jiàn)、多因急性扁桃體炎表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、或因局部炎癥遷延不愈、鼻竇感染也可并發(fā)本病。一般自覺(jué)癥狀不很明顯、常見(jiàn)有咽部不適、發(fā)干、發(fā)癢、異物感、刺激性咳嗽等、有時(shí)伴有低熟、四肢乏力、易疲勞等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為本柄多因臟腑虧損、虛火上炎所致、以肺陰盧或腎陰虛為多見(jiàn)、病程往往較長(zhǎng)。
肺陰虛型 臨床表現(xiàn)為扁桃體腫大,咽痛而干,咽癢、午后頰紅,唇潮紅,痰稠而粘、聲音嘶啞,講話乏力、氣促、舌質(zhì)紅干、苔少、脈細(xì)數(shù)。冶當(dāng)養(yǎng)陰清肺、生精潤(rùn)燥。
金果飲 由地黃、玄參、麥冬、南沙參、青果、蟬蛻、胖大海、太子參、陳皮、薄荷油組成。功能:養(yǎng)陰生津、清熱利咽。適用于扁桃體肥大、粘膜發(fā)紅,咽干而痛、咽癢,痰少而粘、講話乏力之慢性扁桃體炎??诜?、每次15毫升,每曰3次。
清喉利咽沖劑 由地黃、麥冬;玄參、連翹、黃芩組成。功能:養(yǎng)陰潤(rùn)喉、清咽解毒。適合久病不愈、虛火上炎之慢性扁桃體炎。口服,每次20毫升-30毫升,每日2次。徐徐咽下比溫開(kāi)水送服效果好;增液沖劑 由玄參、地黃、麥冬組成。功能:養(yǎng)陰增戒、退熱。適合口干咽燥、干咳喑啞、午后或夜間低熱,或自覺(jué)發(fā)熱而體溫不高的慢性扁桃體炎患者??诜?、每次20克(1袋),每日3次。
百合固金丸 由百合;熟地黃、麥冬、川貝母、玄參;地黃、當(dāng)歸;白芍;桔梗、甘草組成。功能;養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)燥化痰、適合癥狀日輕夜重,午后潮熱井有痰的慢性扁桃體炎患者??诜?,每次1丸,每日2次—3次。
養(yǎng)陰口香合劑.
腎陰虛型 表現(xiàn)為咽喉干痛,有異物感、扁桃體肥大,微紅,午后潮熱、咽喉痛尤甚、腰膝酸軟、虛煩失眠,耳鳴,舌嫩紅,脈細(xì)數(shù):冶當(dāng)滋陰降火、滑利咽喉。
知柏地黃丸 由知母、黃柏;熱地黃、山萊萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、障瀉組成。功能:嵫陰降火??诜?、水蜜九每次6克,或小蜜九每次9克、或大蜜丸每次1丸、每日2次。
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