咽后膿腫概述

咽后膿腫為咽后隙的化膿性炎癥，早期為蜂窩織炎，繼而成為膿腫。分急性和慢性兩種。急性多由于口、咽、鼻腔、鼻竇感染，咽后壁異物、外傷等引起。慢性者多系頸椎和咽后隙淋巴結(jié)結(jié)核引起的冷膿腫。前者多見于３歲以下幼兒，后者多見于青少年。

多見于3歲以下兒童，其中半數(shù)以上發(fā)生在周歲以內(nèi)。咽后膿腫（retropharyngeal abscess）為咽后間隙淋巴結(jié)的化膿性病變。多見于3歲以下兒童，其中半數(shù)以上發(fā)生在周歲以內(nèi)。咽后間隙為一潛在間隙，上起顱底枕骨部，下連后縱隔，前為頰咽筋膜，后為椎前筋膜。下部齊3～4頸椎平面，相互粘著，故膿腫極少下延入胸腔后縱隔；兩側(cè)與咽旁間隙有不完整的筋膜相隔，故感染可能在兩間隙相互擴散。咽后間隙內(nèi)充以疏松結(jié)締，在中線結(jié)締組織密集形成正中縫，將其分隔為左右兩間隙，因此，急性咽后膿腫多偏向一側(cè)。每側(cè)間隙中有淋巴結(jié)3～8個，有口咽、鼻咽、鼻腔、鼻竇、咽鼓管、鼓室和腮腺等區(qū)域的淋巴匯入，3～5歲后逐漸萎縮消失，因此，嬰幼兒發(fā)生咽后膿腫者較多。

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