治療年青人牙髓病的方法較多,有活髓保存治療法(直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)等);還有感染牙髓治療法(開(kāi)髓術(shù)、拔髓術(shù)、干髓術(shù)、冠髓切斷術(shù)等)。
直接蓋髓術(shù):是用蓋髓劑直接覆蓋于牙髓的穿孔處,使局部形成修復(fù)性牙本質(zhì),穿髓孔得以封閉,達(dá)到保存牙髓活力的目的。適用于早期年輕恒牙牙髓病或離替換期較遠(yuǎn)的乳磨牙牙髓病等。
間接蓋髓術(shù):是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內(nèi),待癥狀緩解或消除后永久充填的一種方法。適用于早期可復(fù)性牙髓病等。
活髓切斷術(shù):是在嚴(yán)格消毒和無(wú)菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除,用藥物覆蓋于根管口的牙髓斷面 上,誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,封閉根管口,達(dá)到保存根髓的活力和功能。適用于年輕恒牙的早期或限于冠髓的牙髓病等。
開(kāi)髓術(shù):是用高速牙鉆鉆開(kāi)髓腔頂部,以減輕髓腔內(nèi)的壓力,適用于牙髓病劇烈牙痛時(shí)的應(yīng)急處理。
拔髓術(shù):是在開(kāi)髓后牙髓無(wú)痛情況下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。
干髓術(shù):是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用藥物覆蓋根髓斷面,使根髓被藥物固定,并長(zhǎng)期保持無(wú)菌狀態(tài),根尖孔逐漸閉鎖,根尖周組織得以維持正常功能,病牙得以保留。
根管充填術(shù):是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填劑嚴(yán)密封閉根管的方法,是臨床上最常用的保留患牙的方法。
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