齲病是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損,表現(xiàn)為無(wú)機(jī)質(zhì)的脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解,隨著病程的發(fā)展而有一色澤變化到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過(guò)程。其特點(diǎn)是發(fā)病率高,分布廣。一般平均齲患率可在50%左右,是口腔主要的常見(jiàn)病,也是人類最普遍的疾病之一,世界衛(wèi)生組織已將其與癌腫和心血管疾病并列為人類三大重點(diǎn)防治疾病。
牙菌斑的致齲作用與牙菌斑內(nèi)致齲細(xì)菌的代謝活動(dòng)緊密相關(guān)。各種糖類(主要是蔗糖)在口腔內(nèi)經(jīng)水解成為單糖后,進(jìn)入致齲細(xì)菌體內(nèi)。由于菌斑內(nèi)缺乏氧氣,主要進(jìn)行無(wú)氧酵解糖代謝,結(jié)果產(chǎn)生大量乳酸及甲酸、乙酸、丁酸等。由于所產(chǎn)生的酸在致密的、凝膠狀的菌斑中不易擴(kuò)散和清除,唾液的緩沖作用也難以發(fā)揮,酸的局部持續(xù)作用可以使pH下降至臨界值以下,使釉質(zhì)脫礦,形成齲損。除非通過(guò)口腔衛(wèi)生措施將牙菌斑徹底清除,否則它將長(zhǎng)期聚集于牙面并導(dǎo)致齲病和(或)牙周疾病。
臨床流行病學(xué)調(diào)查表明,口腔衛(wèi)生差、牙菌斑指數(shù)高、變鏈菌數(shù)量大,齲病發(fā)病率也高。在治療中,徹底清除菌斑就可以有效地預(yù)防齲病。因此,可以認(rèn)為牙菌斑就是齲病發(fā)病的最重要的因素,沒(méi)有牙菌斑就不會(huì)發(fā)生齲病。
牙菌斑中的細(xì)菌與齲病發(fā)病密切相關(guān)。隨著齲病的發(fā)生,牙菌斑內(nèi)細(xì)菌比例可不斷發(fā)生變化。在齲病發(fā)病期間變形鏈球菌、放線菌、乳桿菌和酵母菌數(shù)量增加時(shí),而血鏈球菌和韋永菌數(shù)量減少。
所有放線菌均能發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸,主要產(chǎn)生乳酸,少量乙酸和琥珀酸等。在悉生動(dòng)物試驗(yàn)中證實(shí),接種黏性放線菌和內(nèi)氏放線菌后,可在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中造成根部齲、窩溝齲和牙周組織破壞。在離體,一些放線菌表面菌毛對(duì)牙面特別是根面有很高的親和力,促進(jìn)牙菌斑的形成。一些放線菌還能合成胞外果聚糖、雜聚糖和胞內(nèi)多糖,其主要成分為己糖胺和已糖。這些多糖僅具低度致齲性。目前普遍認(rèn)為,放線菌的生物學(xué)性能說(shuō)明該菌可能與致齲性有關(guān)。
齲病
的發(fā)病有四種因素:細(xì)菌、食物、宿主、時(shí)間??赡苣闶秤昧撕芏嘤欣诩?xì)菌生長(zhǎng)的食物,外加牙齒的抗齲能力差,所以你患有齲病。齲病的治療就是將牙齒中齲壞的組織去除干凈,再根據(jù)齲壞的程度采取
補(bǔ)牙
或
根管治療
。
麻煩采納,謝謝!
牙體疾病最常見(jiàn)的就是齲病,齲病是由細(xì)菌對(duì)牙面進(jìn)行破壞,形成齲洞。預(yù)防齲病最好的辦法就是每天刷牙,定期診斷,如果發(fā)現(xiàn)很小的齲洞需要定期治療,齲病主要是由細(xì)菌造成,保持好口腔衛(wèi)生是最重要的。
許多人容易患尖周病。尖周病是指根尖周圍組織的炎性病變。多由于牙髓病繼發(fā)所引起。此外,創(chuàng)傷性胎或過(guò)深的牙周袋也可引起。臨床上一般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎兩類:
急性根尖周炎:牙齒多為死髓牙、變色,對(duì)溫度刺激無(wú)感覺(jué)。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,且有明顯叩痛。初期咬緊時(shí)有舒適感,漸則咀嚼疼痛,有牙浮動(dòng)感亦松動(dòng)。當(dāng)病期發(fā)展到急性牙槽膿腫,則疼痛腫脹更甚。頜下區(qū)淋巴結(jié)腫大而有壓痛。
慢性根尖周炎:牙齒也多為死髓牙,一般無(wú)自覺(jué)癥狀。但可在相應(yīng)的病牙的牙齦粘膜上有肉芽腫或瘺管排膿史,檢查可見(jiàn)溢膿。
慢性根尖周炎也可急性發(fā)作為急性根尖周炎。相反,慢性根尖周炎又多由于急性根尖周炎而來(lái)。
治療:急性根尖周炎應(yīng)先控制炎癥,同時(shí)應(yīng)開(kāi)譴引流??诜祖?zhèn)痛藥物或注射青霉素等抗生素。膿腫形成則需在牙腿粘膜上作切開(kāi)引流。慢性根尖周炎則作根管治療術(shù)、根尖切除術(shù)、病管通過(guò)術(shù)、調(diào)磨咬腸等等。治療效果不佳或病牙無(wú)保留價(jià)值的,可予拔除。
10個(gè)護(hù)牙常識(shí)必須知道
1.刷牙時(shí)間不能少于2分鐘。刷牙時(shí)間至少要2分鐘,每天至少兩次,每三個(gè)月?lián)Q一次牙刷。
2. 口腔癌是最致命的癌癥之一。人們常常會(huì)忽略口腔腫塊或起泡,這有可能會(huì)導(dǎo)致口腔癌等嚴(yán)重問(wèn)題。因此,無(wú)論那些跡象有多么微小,一旦發(fā)現(xiàn)就要及時(shí)就醫(yī)。
3. 看病前,擦掉口紅或唇膏。不然會(huì)蹭到醫(yī)生的手套上,甚至弄臟牙齒、牙床,影響醫(yī)生辨色診斷。
4.運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起牙齒問(wèn)題。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脫水,削弱唾液預(yù)防口腔疾病的功能。這樣,蛀牙、細(xì)菌堆積的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大。而且許多運(yùn)動(dòng)飲料含有意想不到的糖類和酸類物質(zhì)可能會(huì)破壞你的牙釉質(zhì)。
5. 口腔預(yù)示全身健康??谇挥绊懼眢w的其他各個(gè)部位。如果牙齦有問(wèn)題,那么心臟病患病率比普通人高4倍。如果第一顆臼齒相對(duì)較矮,而且時(shí)有疼痛,就表示消化有問(wèn)題。
6. 看牙前停用止疼藥。有些人經(jīng)常服用阿司匹林等藥物,但它會(huì)讓你在拔牙時(shí)大量出血。
7. 牙齦出血很嚴(yán)重。牙齦出血是炎癥表現(xiàn),很可能你已經(jīng)出現(xiàn)了感染。
8. 牙膏中含有的磨料并不都是有害的。很多人認(rèn)為牙膏中的磨料會(huì)損害牙齒。其實(shí),恰恰相反,牙膏中含有的無(wú)水硅酸、木瓜蛋白酶等軟質(zhì)磨料,可以拋光并美白牙齒。
9. 吃糖不一定會(huì)蛀牙。吃甜食只要及時(shí)清潔就沒(méi)有太大問(wèn)題。而且,均衡飲食才是健康笑容的關(guān)鍵。比如,常常不吃飯,會(huì)導(dǎo)致口腔酸性過(guò)大,造成蛀牙與牙齦問(wèn)題。
10.舌頭也有健康密碼。舌尖鮮紅,表明可能有甲狀腺或心臟問(wèn)題;舌頭呈黃綠色,則是肝臟或膽囊問(wèn)題;略帶灰棕色,通常會(huì)有消化疾病。
現(xiàn)在的孩子,或多或少都會(huì)出現(xiàn)蛀牙現(xiàn)象,這是怎么回事呢?
1.發(fā)生蛀牙的很多是還沒(méi)換乳牙的孩子,而乳牙和恒牙比起來(lái),乳牙的牙頸部會(huì)有明顯縮窄現(xiàn)象,乳牙的牙冠近牙齦1/3處明顯隆起,另外磨牙咬頜面溝、窩、點(diǎn)隙也更多而深,牙與牙間的相接部位也不緊密,會(huì)有間隙存在,這些情況會(huì)導(dǎo)致食物更易嵌塞滯留而不易清潔,所以就易出現(xiàn)蛀牙現(xiàn)象。由于乳牙的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄,牙齒的鈣化程度低,還有它的抗酸力也弱,如果遇到有滯留在牙面的食物,特別是蔗糖,是很易發(fā)酵產(chǎn)酸而破壞到乳牙的,所以這時(shí)就易發(fā)生蛀牙。
2.當(dāng)孩子有齲齒時(shí),說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生了齲齒,要及時(shí)帶孩子去治療齲齒。因?yàn)楹⒆有〉臅r(shí)候,雖然口腔里的牙齒大部分是乳牙,但是在一定時(shí)期內(nèi)會(huì)掉出來(lái),只是掉出來(lái)的時(shí)間比較晚。比如下門牙的萌出時(shí)間是六個(gè)月左右,但是到了孩子六歲左右才回。尤其是孩子的大牙在兩歲半之前就已經(jīng)長(zhǎng)好了,但是最后到了9-10歲才能換掉。孩子有蛀牙,要及時(shí)治療。不要等到牙齒掉了。另外,還有孩子蛀牙后進(jìn)步非常快,家長(zhǎng)一定要監(jiān)督孩子認(rèn)真刷牙。
3.兒童齲齒的主要原因是細(xì)菌感染,如變形鏈球菌感染、乳酸桿菌感染、放線菌感染等。,可能侵入局部牙齒,導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦,導(dǎo)致齲齒。建議該病應(yīng)立即用抗生素治療,以緩解癥狀和不適。除了細(xì)菌感染,口腔不干凈也會(huì)增加孩子蛀牙的發(fā)生率,主要是容易滋生細(xì)菌,引發(fā)疾病。要避免這種疾病的危害,就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如定時(shí)刷牙,飯后漱口。做好這些事情,可以預(yù)防疾病,保護(hù)身體健康。
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