牙齒根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎。牙髓炎發(fā)展到晚期,牙髓組織大部或全部壞死時,或有細(xì)菌感染,牙髓組織分解的產(chǎn)物、霉素便會通過根尖孔,引起根尖周組織發(fā)炎。此外,牙齒受到急劇的外力撞擊時,根尖周組織也受到猛烈的創(chuàng)傷而造成根尖周炎。另外治療過程中醫(yī)源性感染也可引起根尖周炎。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查患牙有無齲壞,深的牙周袋,牙齒松動度及叩痛可確診。慢性根尖周炎多無自覺癥狀,要詳細(xì)詢問病史,根尖周病牙髓多已壞死,牙體變色,叩診有不適感,牙髓活力試驗無反應(yīng)。對于慢性根尖周炎進(jìn)行較為準(zhǔn)確的診斷,主要需作X線檢查,從X線片上,可以看出根尖的骨質(zhì)破壞,并由破壞的影相判斷病變的性質(zhì)。
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