地圖舌有哪些體征(營養(yǎng)缺乏病有哪些身體表現(xiàn)?)

地圖舌有哪些體征

地圖舌是在4-5歲的孩子中比較常見的一種癥狀表現(xiàn)。地圖舌出現(xiàn)后，一般無大的痛苦，但常伴有納食不好，面黃肌瘦，盜汗夜驚，便溏或便秘，易感冒等癥狀。產(chǎn)生地圖舌的原因應該是維生素缺乏或是舌炎。

中醫(yī)認為：舌苔的顏色、厚薄可以反映邪氣的盛衰，病情的輕重，而舌苔的有無則反映胃氣的盛衰。脾胃為后天之本，因此舌苔的有無也就反映了人體正氣的情況。小兒舌苔上出現(xiàn)剝脫，說明小兒的脾胃之氣衰弱，正氣不足。有病的孩子，舌苔出現(xiàn)地圖舌，都表明有脾胃陰虛及脾胃氣虛。

看到孩子有了地圖舌，要在飲食和護理方面多注意。首先地圖舌的出現(xiàn)和孩子的營養(yǎng)狀態(tài)有關，有時是因為維生素、微量元素缺乏所造成的。這時就要多吃新鮮的蔬菜、水果以及富含蛋白質的食物，如魚、肉、蛋、豆等。

有地圖舌的孩子不宜吃煎炸、熏烤、油膩的食物，如：油餅、煎蛋、煎餅、烤羊肉串；辛辣食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及其他肥肉亦應忌口。

地圖舌可以治愈，治療地圖舌的關鍵在于日常飲食均衡和注意腸胃的護理。

營養(yǎng)缺乏病有哪些身體表現(xiàn)?

營養(yǎng)缺乏病是由于機體內(nèi)長期缺乏某一種或數(shù)種營養(yǎng)素而引起的病癥。如缺鐵引起的缺鐵性貧血；維生素A缺乏引起的眼干燥癥；維生素B1缺乏引起的腳氣??；維生素c缺乏引起的壞血??；維生素D缺乏引起的佝僂病等。

營養(yǎng)缺乏的原因大致可分為4種：營養(yǎng)素的攝人不足；消化道對營養(yǎng)素的吸收利用發(fā)生了障礙；某些原因引起的機體代謝障礙；因消耗量過大而引起需要量的增加。當這些因素被糾正后，則相應的缺乏癥狀即可隨之逐漸消失。

營養(yǎng)缺乏病的病癥和體征的具體表現(xiàn)如下。

（1）全身狀況。蛋白質、熱量攝人不足時成人表現(xiàn)為消瘦、臉色蒼白、精神不振。情況嚴重時可發(fā)生水腫，先是下肢水腫，以后逐漸發(fā)展為全身水腫，體重反而會增加。蛋白質、熱量攝入不足在幼兒中尤為多見，1～3歲是一生中生長發(fā)育最快的時期，如果此時得不到足夠的營養(yǎng)素，就會妨礙生長發(fā)育，出現(xiàn)營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為皮膚蒼白而干燥，松弛無彈性，頭發(fā)稀少無光澤，體重達不到同年齡幼兒正常水平。當體重低于平均體重的10％以下時為一級營養(yǎng)不良；低于平均體重的10％～30％時為二級營養(yǎng)不良；低于平均體重的30％以上時為三級營養(yǎng)不良。三級營養(yǎng)不良的幼兒全身肌肉，甚至臉部肌肉都會萎縮，看上去和小老頭一樣。

（2）眼睛。維生素A、維生素B：缺乏時均可導致視力模糊。①維生素A缺乏時，眼睛在黃昏時會失去暗適應能力，同時眼睛干燥，結膜出現(xiàn)皺褶，眼睛向左右水平方向移動時，可看到眼白向轉移方向的那邊出現(xiàn)皺褶，在黑眼珠的外側眼白處，會有擦不掉的白色或銀白色的“肥皂泡”，稱為畢脫氏斑，這是維生素A缺乏后脫落上皮細胞堆聚而形成的典型癥狀。角膜軟化是維生素A缺乏時出現(xiàn)的較嚴重的癥狀，可使角膜發(fā)生潰瘍、穿孔，以致失明。②維生素B2缺乏時則表現(xiàn)為視力模糊、怕光、流淚、黑眼珠四周充血、血管增多。常伴有結膜炎、瞼緣炎。

（3）嘴。唇炎和口角炎是維生素B1缺乏的體征之一，但并不是特有的癥狀，其他因素如風吹、日曬、氣候干燥等，也可導致唇炎。

唇炎表現(xiàn)為表層干燥開裂、紅腫，直紋加深，嚴重時直紋可深達皮膚處，口角黏膜發(fā)白、潮濕、開裂、出血、結痂，如裂口深達皮下組織時，則口角炎痊愈后會留下短痕。此外，鐵缺乏、受化學物質刺激以及長期流口水者，也會出現(xiàn)類似口角炎的癥狀。

（4）舌。維生素B1和煙酸缺乏時表現(xiàn)為舌頭失去正常顏色而呈紫紅色、浮腫，伸出時可見其周圍有牙齒的痕跡，舌苔有的地方較厚，有的地方脫落，如地圖狀，故稱“地圖舌”。舌前段的舌乳頭初期增大，后期萎縮。煙酸缺乏時，舌的顏色猩紅，劇烈疼痛，舌乳頭萎縮、干燥。

（5）齒齦。維生素C缺乏時，齒齦顏色由粉紅色變?yōu)樯罴t色或紫紅色，并且發(fā)炎腫脹易出血，與牙齒分離，嚴重時可致牙齒脫落。

（6）甲狀腺。碘元素缺乏時可引起甲狀腺的腫大，嚴重時會有拳頭大小，以致壓迫氣管，出現(xiàn)呼吸困難。由于在頸部表面可看到腫大的甲狀腺，故也被稱為“大脖子病”。

（7）皮膚。維生素A、維生素B1、維生素C、維生素PP缺乏時引起皮膚變化的部位及特點各不相同。①維生素A缺乏的皮膚癥狀主要是毛囊角化，多發(fā)生于上臂外側和大腿前側的皮膚。毛囊角化的皮膚干燥粗糙、有丘疹出現(xiàn)，手摸有刺感，如將丘疹上的硬頭拔去，其內(nèi)可見卷曲的汗毛，但不出血。②維生素B1缺乏的皮膚表現(xiàn)主要是脂溢性皮炎，常發(fā)生于鼻翼兩側、前額兩眉間和耳廓后的皮膚，這些部位的油脂分泌增多，皮膚上出現(xiàn)紅斑，其上覆蓋黃色鱗屑，嚴重時在皮膚的皺褶處可見深達0．5厘米的裂紋。陰囊皮炎是維生素B1缺乏的另一皮膚癥狀，陰囊部皮膚發(fā)紅，有液體滲出、糜爛并有奇癢，常因手抓而感染發(fā)炎。陰囊皮炎最終可結痂愈合。如反復發(fā)作可至陰囊皮膚增厚。陰囊皮炎經(jīng)維生素B1治療后會很快痊愈。③維生素C缺乏的癥狀主要是皮下出血，多發(fā)生于前臂外側、小腿前側和大腿后側，毛囊周圍有充血、皮下溢血、紫癜及出血現(xiàn)象，如進一步發(fā)展可出現(xiàn)毛囊角化的癥狀，毛囊下的出血點可遍及全身。此外，維生素K缺乏以及血友病的患者也可出現(xiàn)皮下出血。維生素C缺乏的癥狀幼兒與成人不同。1歲以內(nèi)幼兒常見骨膜下出血、下肢腫脹、皮下淤斑、下肢屈曲，又稱假性癱瘓。④癩皮病皮炎是維生素PP缺乏的癥狀，多發(fā)生在面部、手背、頸部、足背、前腦等易暴露的皮膚處。典型的皮炎為對稱性，與正常皮膚有明顯界限，皮炎處有紅斑，并有水泡，常因水泡破潰糜爛被感染而引起發(fā)炎，水泡愈后有色素沉著，皮膚顏色呈褐色。紅斑退后有鱗狀皮屑脫落，皮膚粗糙肥厚、無彈性并有皴裂。

（8）骨骼。當維生素D缺乏時，將會影響人體對鈣、磷的吸收，從而導致骨骼的變化。兒童發(fā)生骨骼變化時被稱為佝僂病，成人則稱為軟骨病。

（9）神經(jīng)系統(tǒng)。維生素B1及維生素PP缺乏可導致神經(jīng)系統(tǒng)疾病。①維生素B1缺乏的常見癥狀為食欲不振、下肢無力、麻木、疲乏等，皮膚有異樣感，下肢壓痛、抽搐且下蹲困難，肌肉萎縮，足下垂，甚至癱瘓。②維生素PP缺乏時，早期時而憂郁，時而興奮過度，且易怒、失眠、頭痛、肌肉無力、四肢有對稱性燒灼感等；晚期可發(fā)展到腱反射減弱以至消失，下肢麻木甚至麻痹。

（10）指甲。缺鐵性貧血患者的指甲蒼白呈舟狀，稱舟狀甲。

（11）肝脾腫大。主要是由于鐵和蛋白質的缺乏而導致。

舌苔的癥狀

舌苔發(fā)白不一定就是疾病的表現(xiàn)。從中醫(yī)來看，如果舌苔出現(xiàn)偏厚或者發(fā)白等情況，而身體無其他不適癥狀，一般認為是“上火”的表現(xiàn)。而這種情況還經(jīng)常會導致口腔里有難聞氣味，甚至出現(xiàn)口臭。因此，建議您可以在刷牙時用牙刷輕刷舌苔，在飲食上最好以清淡為主。如果這種情況持續(xù)時間較長，就該到醫(yī)院口腔科看看了，因為舌苔發(fā)白也有可能是腸胃疾病表現(xiàn)出的癥狀。

舌頭上的物質，一般為綠色或黃色，可用小刷子輕輕刷除。吃飯前刷去舌苔，可增加味覺，不知不覺中食量就會比平時更少哦，無形中可以達到減肥的效果

舌診舌診是中醫(yī)診斷疾病的重要方法。舌通過經(jīng)絡與五臟相連，因此人體臟腑、氣血、津液的虛實，疾病的深淺輕重變化，都有可能客觀地反映于舌象，通過舌診可以了解臟腑的虛實和病邪的性質、輕重與變化。其中舌質的變化主要反映臟腑的虛實和氣血的盛衰；而舌苔的變化主要用來判斷感受外邪的深淺、輕重，以及胃氣的盛衰。

中醫(yī)將舌劃分為舌尖、舌中、舌根和舌側，認為舌尖屬心肺，舌中屬脾胃、舌根屬腎，舌兩側屬肝膽（見圖3－1）。根據(jù)舌的不同部位反映不同的臟腑病變在臨床上具有一定的參考價值，但不能機械地看，需與其他癥狀和體征綜合加以考慮。

1.舌質：是指舌的本體，主要觀察其色，形，態(tài)三方面。

正常舌質為色澤淡紅，含蓄榮潤，胖瘦老嫩適中，運動靈活自如，表示氣血充足。見于健康人，也可見于外感初起或內(nèi)傷病情輕淺者。

（1）舌色

①淡舌：舌色較正常淺淡，主虛證、寒證，多見于血虛，為陽氣衰弱、氣血不足象。色淡而胖嫩為虛寒；胖嫩而邊有齒痕為氣虛、陽虛。

②紅舌：舌色較正常深，呈鮮紅色，主熱證，多為里熱實證。舌尖紅是心火上炎；舌邊紅為肝膽有熱；紅而干為熱傷津液或陰虛火旺。

③絳舌：舌色深紅，為熱盛，多為邪熱深入營分、血分或陰虛火旺。

紅、絳舌顏色越深，表明熱邪越重。

④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀點或斑點，多為內(nèi)有瘀血蓄積。

⑤青紫舌：全舌舌質呈現(xiàn)青紫，或為熱極，或為寒證。舌質絳紫色深而干燥為熱極，溫熱病者為病邪傳入營分、血分；舌質淡黃紫或青紫而滑潤者為陰寒證。

（2）舌形：觀察舌質的老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等。

①老嫩：“老”即指舌質紋理粗糙，形色堅斂，多屬實證、熱證：“嫩”指舌質紋理細膩，形色浮嫩，多屬虛證或虛寒證。

②胖瘦：“胖”指舌體胖大、腫脹，多與水濕停留有關。舌質淡而胖，舌邊有齒痕者，多屬脾虛或腎陽虛、水濕停留；舌質紅而腫脹，多屬濕熱內(nèi)蘊或熱毒亢盛。“瘦”指舌體瘦小而薄，多屬虛證。舌質淡而舌形瘦者，多為氣血不足；舌質紅絳而舌形瘦者，多屬陰虛內(nèi)熱。

③芒刺：舌乳頭增生、肥大，突起如刺，多屬熱邪亢盛。熱邪越重，芒刺越大、越多。臨床上芒刺多見于舌尖與舌邊，舌尖芒刺多屬肝膽熱盛。

④裂紋：舌體上有多種縱行或橫行的裂溝或皺紋，多由于粘膜萎縮而形成。裂紋舌可見于少數(shù)正常人。舌質紅絳而有裂紋者多屬熱盛；舌質淡而有裂紋者多屬氣陰不足。

（3）舌態(tài)：觀察舌體有無震顫、歪斜、痿軟、強硬等。

①震顫：舌體不自主地顫抖，多屬氣血兩虛或肝風內(nèi)動。

②歪斜：舌體偏歪于一側，多為中風偏癱或中風先兆。

③痿軟：舌體伸卷無力，多因氣血俱虛筋脈失養(yǎng)所致。

④強硬：舌體不柔和，屈伸不利，甚或不能轉動，多屬高熱傷津，邪熱熾盛，或為中風的征兆。

2.舌苔：舌苔是胃之生氣所現(xiàn)。章虛谷曰：“舌苔由胃中生氣以現(xiàn)，而胃氣由心脾發(fā)生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣”。吳坤安說：“舌之有苔，猶地之有苔。地之苔，濕氣上泛而生；舌之苔，胃蒸脾濕上潮而生，故曰苔?！爆F(xiàn)代醫(yī)家認為舌苔的形成，主要為絲狀乳頭之分化。絲狀乳頭之末梢分化成角化樹，在角化樹分枝的空隙中，常填有脫落的角化上皮、唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白細胞等，組成正常的舌苔。正常的舌苔為薄白一層，白苔嫩而不厚，干濕適中，不滑不燥。觀察舌苔內(nèi)容為苔的顏色、厚薄及潤燥。

（1）苔色：有白苔、黃苔、灰苔、黑苔等。

①白苔白苔是臨床上最常見的，其它顏色的苔可以認為是白苔基礎上轉化而形成的。白苔一般屬肺，主表證、寒證，但臨床上也有里證、熱證而見白苔者。如薄白而潤為風寒；薄白而燥為風熱；寒濕之里證可見白而厚膩之苔。

②黃苔 有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等不同。一般說，黃苔的顏色越深，則熱邪越重。淡黃為微熱；嫩黃熱較重；深黃熱更重；焦黃則為熱結；黃而干為熱傷津；黃而膩則為濕熱。

③灰黑苔 多主熱證，亦有寒濕或虛寒證。舌苔灰黑而干，為熱盛傷津；舌苔灰黑而濕潤，多屬陽虛寒盛?；液谔Χ嘁娪诩膊”容^嚴重的階段。

（2）厚?。河斜√?、厚苔、少苔、無苔。

薄苔多為疾病初起，病邪在表，病情較輕；厚苔多示病邪較盛，并已傳里；或有胃腸積滯；或有痰濕。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃氣的有無，舌苔雖厚，說明胃氣尚存的一面，而少苔常表示機體正氣不足，無苔則是胃氣大虛，缺乏生發(fā)之機。舌面上有不規(guī)則的舌苔剝脫，剝脫處光滑無苔，稱為花剝苔，多屬胃的氣陰不足，若兼有膩苔則表示痰濕未化而正氣已傷。

（3）潤燥：反映體內(nèi)津液的情況。正常舌苔不干不濕，無苔干燥為體內(nèi)津液已耗，外感病多為燥熱傷津，內(nèi)傷病多為陰虛津液不足；舌苔濕潤表明津液未傷，而苔面水份過多伸舌欲下滴，稱為滑苔，則示體內(nèi)有濕停留。

膩苔：苔質致密、細膩如一層混濁光滑的粘液覆蓋于舌面，不易擦去，多屬痰濕內(nèi)盛。

腐苔：苔質疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多為實熱蒸化胃中食濁，為胃中宿食化腐的表現(xiàn)。

1.正常舌

舌象：舌質淡紅，胖瘦適中，舌苔薄白而干潤適度。

2.淡白舌

舌象：舌質淡白，舌體胖嫩，舌苔白色稀薄。

意義：多為胃氣虛弱或氣血不足。

3.蒼老舌糙苔

舌象：舌質淡紅、蒼老、白苔滿布、微黃、粗糙如砂石。

意義：濕阻脈絡、津不上承、或暴熱傷津。

4.淡白舌白苔

舌象：舌質淡白、白苔滿布，中部厚如積粉。

意義：陽虛熱浮，可見于陽虛而外感濕熱。

5.淡白舌黑燥苔

舌象：舌質淡白，舌體胖，舌苔灰黑燥裂。

意義：脾失健運、濕濁不化、痰濕上蒙清竅。

6.淡紅鏡面舌

舌象：舌質淡紅而嫩，邊有裂紋，舌面光瑩無苔、平滑如鏡。

意義：胃陰不足或氣陰兩虛。

7.瘀斑舌

舌象：舌質淡紅偏暗，邊有瘀點、瘀斑，舌苔薄白。

意義：瘀血阻絡，氣血壅滯。

8.淡紅花剝舌（地圖舌）

舌象：舌質淡紅，舌體歪，舌苔白膩有剝脫，呈地圖狀。

意義：胃之氣陰兩虛，痰濕阻絡。

9.紅舌花剝苔

舌象：舌質紅而嫩，舌苔白膩花剝，剝脫處光瑩無苔，或罩白色透明苔。

意義：濕熱傷陰，濕濁未化，已傷陰液。

10．紅腫脹舌

舌象：舌質紅，舌體腫脹、胖大、不能縮入口內(nèi)，舌尖與中部黃苔，舌邊與根部白苔。

意義：濕熱熏蒸，血熱上壅。

11．淡紅紫斑舌

舌象：舌質淡紅，舌尖舌邊多處青紫成片，舌苔白膩不均勻，中間苔少。

意義：氣滯血瘀或久病氣血不續(xù)。

12．淡紅舌白厚膩苔

舌象：舌質淡紅，舌苔白厚膩。

意義：氣虛血瘀，痰飲停聚。

13．淡紅舌厚腐膩苔

舌象：舌質淡紅，舌體略胖，白厚腐膩苔滿布舌面如積粉，表面微有淡黃色。

意義：濕熱阻滯三焦

14．淡紅舌黃糙苔

舌象：舌質淡紅，舌苔黃燥，粗糙如砂石。

意義：胃腸熱結夾濕，濕熱化燥。

15．紅舌黑膩苔

舌象：舌質紅，苔厚膩，邊白黃中間黑色。

意義：虛陽上浮，濕熱內(nèi)蘊。

16．紅舌無苔

舌象：舌質紅而嫩、中有裂紋，除舌邊有少許殘存之苔外，余光瑩無苔。

意義：胃腎氣陰兩傷。

17．齒痕舌

舌象：舌質略紅，舌體胖大而齒痕，舌中間有縱裂，苔薄白而顆粒粗松。

意義：脾虛濕滯，兼有內(nèi)熱。

18．裂紋舌

舌象：舌質略細，多數(shù)縱裂如刀割，舌苔薄白。

意義：素有陰虛，真陰不足，虛火上炎。

19．裂紋舌

舌象：舌質淡白透青紫，舌體胖大，中有深裂紋，舌邊裂紋如刀割，舌苔白膩而不勻。

意義：氣血俱衰，腎陰不足。

20．紅舌白腐苔

舌象：舌質紅，舌苔白厚，顆粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。

意義：痰食內(nèi)聚，濕熱蒸騰。

21．紅舌黃腐苔

舌象：舌質紅，有紅點，舌體蒼老，舌苔由白轉灰黃，厚腐堆起，上有橫直裂紋。

意義：濕熱穢濁蘊結于里。

22．暗紅舌焦黃苔

舌象：舌質紅而偏暗，苔焦黃如鍋粑，厚而有裂。

意義：胃腸熱結，腑氣不通。

23．紅舌黃白苔

舌象：舌質紅，有紅點，苔黃白色，厚積滿布，如米粉狀。

意義：邪熱濕毒蘊結于里。

24．暗紅舌黃燥苔

舌象：舌質絳紅晦暗，舌體薄瘦，舌苔厚而焦黃燥裂。

意義：實熱燥結于胃腸。

25．紅絳舌黃黑苔

舌象：舌質絳紅、蒼老、尖有紅點，苔薄白轉灰黃，根部灰黑垢膩。

意義：風痰上擾，痰熱腑實。

26．紅絳舌黑糙苔

舌象：舌質紅絳，有紅點，黑色糙裂苔滿布，厚積成塊。

意義：熱毒內(nèi)實，痰熱腑實。

27．紅色點刺舌

舌象：舌質紅，有紅色點刺狀突起，舌苔白膩，表面微黃。

意義：營分郁熱。

28．青紫瘦小舌

舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。

意義：寒濕凝滯，氣血壅滯。

29．絳紫舌光剝苔

舌象：舌質絳紫而暗，舌面光剝無苔。

意義：熱及營血，傷陰阻絡。

30．淡白舌水滑苔

舌象：舌淡而胖，邊尖滿布白滑苔，中根部黃苔，厚膩粘滑。

意義：腎陽不足；濕濁化熱。

31．紅絳瘦舌

舌象：舌質紅絳，舌體瘦長，兩條黃色垢苔厚積，燥裂成塊，余處光剝無苔。

意義：胃腸熱結傷陰而兼陰虛火旺。

32．紅胖瘀斑舌

舌象；舌質紅絳有瘀斑，舌體腫脹，舌面有破損，苔白滑兼有醬色。

意義：濕毒內(nèi)盛。 舌苔發(fā)白不一定就是疾病的表現(xiàn)。從中醫(yī)來看，如果舌苔出現(xiàn)偏厚或者發(fā)白等情況，而身體無其他不適癥狀，一般認為是“上火”的表現(xiàn)。而這種情況還經(jīng)常會導致口腔里有難聞氣味，甚至出現(xiàn)口臭。因此，建議您可以在刷牙時用牙刷輕刷舌苔，在飲食上最好以清淡為主。如果這種情況持續(xù)時間較長，就該到醫(yī)院口腔科看看了，因為舌苔發(fā)白也有可能是腸胃疾病表現(xiàn)出的癥狀。

舌頭上的物質，一般為綠色或黃色，可用小刷子輕輕刷除。吃飯前刷去舌苔，可增加味覺，不知不覺中食量就會比平時更少哦，無形中可以達到減肥的效果

舌診舌診是中醫(yī)診斷疾病的重要方法。舌通過經(jīng)絡與五臟相連，因此人體臟腑、氣血、津液的虛實，疾病的深淺輕重變化，都有可能客觀地反映于舌象，通過舌診可以了解臟腑的虛實和病邪的性質、輕重與變化。其中舌質的變化主要反映臟腑的虛實和氣血的盛衰；而舌苔的變化主要用來判斷感受外邪的深淺、輕重，以及胃氣的盛衰。

中醫(yī)將舌劃分為舌尖、舌中、舌根和舌側，認為舌尖屬心肺，舌中屬脾胃、舌根屬腎，舌兩側屬肝膽（見圖3－1）。根據(jù)舌的不同部位反映不同的臟腑病變在臨床上具有一定的參考價值，但不能機械地看，需與其他癥狀和體征綜合加以考慮。

1.舌質：是指舌的本體，主要觀察其色，形，態(tài)三方面。

正常舌質為色澤淡紅，含蓄榮潤，胖瘦老嫩適中，運動靈活自如，表示氣血充足。見于健康人，也可見于外感初起或內(nèi)傷病情輕淺者。

（1）舌色

①淡舌：舌色較正常淺淡，主虛證、寒證，多見于血虛，為陽氣衰弱、氣血不足象。色淡而胖嫩為虛寒；胖嫩而邊有齒痕為氣虛、陽虛。

②紅舌：舌色較正常深，呈鮮紅色，主熱證，多為里熱實證。舌尖紅是心火上炎；舌邊紅為肝膽有熱；紅而干為熱傷津液或陰虛火旺。

③絳舌：舌色深紅，為熱盛，多為邪熱深入營分、血分或陰虛火旺。

紅、絳舌顏色越深，表明熱邪越重。

④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀點或斑點，多為內(nèi)有瘀血蓄積。

⑤青紫舌：全舌舌質呈現(xiàn)青紫，或為熱極，或為寒證。舌質絳紫色深而干燥為熱極，溫熱病者為病邪傳入營分、血分；舌質淡黃紫或青紫而滑潤者為陰寒證。

（2）舌形：觀察舌質的老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等。

①老嫩：“老”即指舌質紋理粗糙，形色堅斂，多屬實證、熱證：“嫩”指舌質紋理細膩，形色浮嫩，多屬虛證或虛寒證。

②胖瘦：“胖”指舌體胖大、腫脹，多與水濕停留有關。舌質淡而胖，舌邊有齒痕者，多屬脾虛或腎陽虛、水濕停留；舌質紅而腫脹，多屬濕熱內(nèi)蘊或熱毒亢盛。“瘦”指舌體瘦小而薄，多屬虛證。舌質淡而舌形瘦者，多為氣血不足；舌質紅絳而舌形瘦者，多屬陰虛內(nèi)熱。

③芒刺：舌乳頭增生、肥大，突起如刺，多屬熱邪亢盛。熱邪越重，芒刺越大、越多。臨床上芒刺多見于舌尖與舌邊，舌尖芒刺多屬肝膽熱盛。

④裂紋：舌體上有多種縱行或橫行的裂溝或皺紋，多由于粘膜萎縮而形成。裂紋舌可見于少數(shù)正常人。舌質紅絳而有裂紋者多屬熱盛；舌質淡而有裂紋者多屬氣陰不足。

（3）舌態(tài)：觀察舌體有無震顫、歪斜、痿軟、強硬等。

①震顫：舌體不自主地顫抖，多屬氣血兩虛或肝風內(nèi)動。

②歪斜：舌體偏歪于一側，多為中風偏癱或中風先兆。

③痿軟：舌體伸卷無力，多因氣血俱虛筋脈失養(yǎng)所致。

④強硬：舌體不柔和，屈伸不利，甚或不能轉動，多屬高熱傷津，邪熱熾盛，或為中風的征兆。

2.舌苔：舌苔是胃之生氣所現(xiàn)。章虛谷曰：“舌苔由胃中生氣以現(xiàn)，而胃氣由心脾發(fā)生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣”。吳坤安說：“舌之有苔，猶地之有苔。地之苔，濕氣上泛而生；舌之苔，胃蒸脾濕上潮而生，故曰苔?！爆F(xiàn)代醫(yī)家認為舌苔的形成，主要為絲狀乳頭之分化。絲狀乳頭之末梢分化成角化樹，在角化樹分枝的空隙中，常填有脫落的角化上皮、唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白細胞等，組成正常的舌苔。正常的舌苔為薄白一層，白苔嫩而不厚，干濕適中，不滑不燥。觀察舌苔內(nèi)容為苔的顏色、厚薄及潤燥。

（1）苔色：有白苔、黃苔、灰苔、黑苔等。

①白苔白苔是臨床上最常見的，其它顏色的苔可以認為是白苔基礎上轉化而形成的。白苔一般屬肺，主表證、寒證，但臨床上也有里證、熱證而見白苔者。如薄白而潤為風寒；薄白而燥為風熱；寒濕之里證可見白而厚膩之苔。

②黃苔 有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等不同。一般說，黃苔的顏色越深，則熱邪越重。淡黃為微熱；嫩黃熱較重；深黃熱更重；焦黃則為熱結；黃而干為熱傷津；黃而膩則為濕熱。

③灰黑苔 多主熱證，亦有寒濕或虛寒證。舌苔灰黑而干，為熱盛傷津；舌苔灰黑而濕潤，多屬陽虛寒盛。灰黑苔多見于疾病比較嚴重的階段。

（2）厚?。河斜√Α⒑裉?、少苔、無苔。

薄苔多為疾病初起，病邪在表，病情較輕；厚苔多示病邪較盛，并已傳里；或有胃腸積滯；或有痰濕。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃氣的有無，舌苔雖厚，說明胃氣尚存的一面，而少苔常表示機體正氣不足，無苔則是胃氣大虛，缺乏生發(fā)之機。舌面上有不規(guī)則的舌苔剝脫，剝脫處光滑無苔，稱為花剝苔，多屬胃的氣陰不足，若兼有膩苔則表示痰濕未化而正氣已傷。

（3）潤燥：反映體內(nèi)津液的情況。正常舌苔不干不濕，無苔干燥為體內(nèi)津液已耗，外感病多為燥熱傷津，內(nèi)傷病多為陰虛津液不足；舌苔濕潤表明津液未傷，而苔面水份過多伸舌欲下滴，稱為滑苔，則示體內(nèi)有濕停留。

膩苔：苔質致密、細膩如一層混濁光滑的粘液覆蓋于舌面，不易擦去，多屬痰濕內(nèi)盛。

腐苔：苔質疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多為實熱蒸化胃中食濁，為胃中宿食化腐的表現(xiàn)。

1.正常舌

舌象：舌質淡紅，胖瘦適中，舌苔薄白而干潤適度。

2.淡白舌

舌象：舌質淡白，舌體胖嫩，舌苔白色稀薄。

意義：多為胃氣虛弱或氣血不足。

3.蒼老舌糙苔

舌象：舌質淡紅、蒼老、白苔滿布、微黃、粗糙如砂石。

意義：濕阻脈絡、津不上承、或暴熱傷津。

4.淡白舌白苔

舌象：舌質淡白、白苔滿布，中部厚如積粉。

意義：陽虛熱浮，可見于陽虛而外感濕熱。

5.淡白舌黑燥苔

舌象：舌質淡白，舌體胖，舌苔灰黑燥裂。

意義：脾失健運、濕濁不化、痰濕上蒙清竅。

6.淡紅鏡面舌

舌象：舌質淡紅而嫩，邊有裂紋，舌面光瑩無苔、平滑如鏡。

意義：胃陰不足或氣陰兩虛。

7.瘀斑舌

舌象：舌質淡紅偏暗，邊有瘀點、瘀斑，舌苔薄白。

意義：瘀血阻絡，氣血壅滯。

8.淡紅花剝舌（地圖舌）

舌象：舌質淡紅，舌體歪，舌苔白膩有剝脫，呈地圖狀。

意義：胃之氣陰兩虛，痰濕阻絡。

9.紅舌花剝苔

舌象：舌質紅而嫩，舌苔白膩花剝，剝脫處光瑩無苔，或罩白色透明苔。

意義：濕熱傷陰，濕濁未化，已傷陰液。

10．紅腫脹舌

舌象：舌質紅，舌體腫脹、胖大、不能縮入口內(nèi)，舌尖與中部黃苔，舌邊與根部白苔。

意義：濕熱熏蒸，血熱上壅。

11．淡紅紫斑舌

舌象：舌質淡紅，舌尖舌邊多處青紫成片，舌苔白膩不均勻，中間苔少。

意義：氣滯血瘀或久病氣血不續(xù)。

12．淡紅舌白厚膩苔

舌象：舌質淡紅，舌苔白厚膩。

意義：氣虛血瘀，痰飲停聚。

13．淡紅舌厚腐膩苔

舌象：舌質淡紅，舌體略胖，白厚腐膩苔滿布舌面如積粉，表面微有淡黃色。

意義：濕熱阻滯三焦

14．淡紅舌黃糙苔

舌象：舌質淡紅，舌苔黃燥，粗糙如砂石。

意義：胃腸熱結夾濕，濕熱化燥。

15．紅舌黑膩苔

舌象：舌質紅，苔厚膩，邊白黃中間黑色。

意義：虛陽上浮，濕熱內(nèi)蘊。

16．紅舌無苔

舌象：舌質紅而嫩、中有裂紋，除舌邊有少許殘存之苔外，余光瑩無苔。

意義：胃腎氣陰兩傷。

17．齒痕舌

舌象：舌質略紅，舌體胖大而齒痕，舌中間有縱裂，苔薄白而顆粒粗松。

意義：脾虛濕滯，兼有內(nèi)熱。

18．裂紋舌

舌象：舌質略細，多數(shù)縱裂如刀割，舌苔薄白。

意義：素有陰虛，真陰不足，虛火上炎。

19．裂紋舌

舌象：舌質淡白透青紫，舌體胖大，中有深裂紋，舌邊裂紋如刀割，舌苔白膩而不勻。

意義：氣血俱衰，腎陰不足。

20．紅舌白腐苔

舌象：舌質紅，舌苔白厚，顆粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。

意義：痰食內(nèi)聚，濕熱蒸騰。

21．紅舌黃腐苔

舌象：舌質紅，有紅點，舌體蒼老，舌苔由白轉灰黃，厚腐堆起，上有橫直裂紋。

意義：濕熱穢濁蘊結于里。

22．暗紅舌焦黃苔

舌象：舌質紅而偏暗，苔焦黃如鍋粑，厚而有裂。

意義：胃腸熱結，腑氣不通。

23．紅舌黃白苔

舌象：舌質紅，有紅點，苔黃白色，厚積滿布，如米粉狀。

意義：邪熱濕毒蘊結于里。

24．暗紅舌黃燥苔

舌象：舌質絳紅晦暗，舌體薄瘦，舌苔厚而焦黃燥裂。

意義：實熱燥結于胃腸。

25．紅絳舌黃黑苔

舌象：舌質絳紅、蒼老、尖有紅點，苔薄白轉灰黃，根部灰黑垢膩。

意義：風痰上擾，痰熱腑實。

26．紅絳舌黑糙苔

舌象：舌質紅絳，有紅點，黑色糙裂苔滿布，厚積成塊。

意義：熱毒內(nèi)實，痰熱腑實。

27．紅色點刺舌

舌象：舌質紅，有紅色點刺狀突起，舌苔白膩，表面微黃。

意義：營分郁熱。

28．青紫瘦小舌

舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。

意義：寒濕凝滯，氣血壅滯。

29．絳紫舌光剝苔

舌象：舌質絳紫而暗，舌面光剝無苔。

意義：熱及營血，傷陰阻絡。

30．淡白舌水滑苔

舌象：舌淡而胖，邊尖滿布白滑苔，中根部黃苔，厚膩粘滑。

意義：腎陽不足；濕濁化熱。

31．紅絳瘦舌

舌象：舌質紅絳，舌體瘦長，兩條黃色垢苔厚積，燥裂成塊，余處光剝無苔。

意義：胃腸熱結傷陰而兼陰虛火旺。

32．紅胖瘀斑舌

舌象；舌質紅絳有瘀斑，舌體腫脹，舌面有破損，苔白滑兼有醬色。

意義：濕毒內(nèi)盛。

舌苔發(fā)白不一定就是疾病的表現(xiàn)。從中醫(yī)來看，如果舌苔出現(xiàn)偏厚或者發(fā)白等情況，而身體無其他不適癥狀，一般認為是“上火”的表現(xiàn)。而這種情況還經(jīng)常會導致口腔里有難聞氣味，甚至出現(xiàn)口臭。因此，建議您可以在刷牙時用牙刷輕刷舌苔，在飲食上最好以清淡為主。如果這種情況持續(xù)時間較長，就該到醫(yī)院口腔科看看了，因為舌苔發(fā)白也有可能是腸胃疾病表現(xiàn)出的癥狀。

舌頭上的物質，一般為綠色或黃色，可用小刷子輕輕刷除。吃飯前刷去舌苔，可增加味覺，不知不覺中食量就會比平時更少哦，無形中可以達到減肥的效果

舌診舌診是中醫(yī)診斷疾病的重要方法。舌通過經(jīng)絡與五臟相連，因此人體臟腑、氣血、津液的虛實，疾病的深淺輕重變化，都有可能客觀地反映于舌象，通過舌診可以了解臟腑的虛實和病邪的性質、輕重與變化。其中舌質的變化主要反映臟腑的虛實和氣血的盛衰；而舌苔的變化主要用來判斷感受外邪的深淺、輕重，以及胃氣的盛衰。

中醫(yī)將舌劃分為舌尖、舌中、舌根和舌側，認為舌尖屬心肺，舌中屬脾胃、舌根屬腎，舌兩側屬肝膽（見圖3－1）。根據(jù)舌的不同部位反映不同的臟腑病變在臨床上具有一定的參考價值，但不能機械地看，需與其他癥狀和體征綜合加以考慮。

1.舌質：是指舌的本體，主要觀察其色，形，態(tài)三方面。

正常舌質為色澤淡紅，含蓄榮潤，胖瘦老嫩適中，運動靈活自如，表示氣血充足。見于健康人，也可見于外感初起或內(nèi)傷病情輕淺者。

（1）苔色：有白苔、黃苔、灰苔、黑苔等。

①白苔白苔是臨床上最常見的，其它顏色的苔可以認為是白苔基礎上轉化而形成的。白苔一般屬肺，主表證、寒證，但臨床上也有里證、熱證而見白苔者。如薄白而潤為風寒；薄白而燥為風熱；寒濕之里證可見白而厚膩之苔。

②黃苔 有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等不同。一般說，黃苔的顏色越深，則熱邪越重。淡黃為微熱；嫩黃熱較重；深黃熱更重；焦黃則為熱結；黃而干為熱傷津；黃而膩則為濕熱。

③灰黑苔 多主熱證，亦有寒濕或虛寒證。舌苔灰黑而干，為熱盛傷津；舌苔灰黑而濕潤，多屬陽虛寒盛?；液谔Χ嘁娪诩膊”容^嚴重的階段。

（2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、無苔。

薄苔多為疾病初起，病邪在表，病情較輕；厚苔多示病邪較盛，并已傳里；或有胃腸積滯；或有痰濕。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃氣的有無，舌苔雖厚，說明胃氣尚存的一面，而少苔常表示機體正氣不?/ca>

小兒地圖舌應該注意什么，怎樣預防和治療

小兒舌診：舌苔花剝，經(jīng)久不愈，狀如“地圖”，多為胃之氣陰不足所致。

舌象是一個體征，提問人未說明是何病。而小兒厭食癥可常見脾胃氣虛和脾胃陰虛。試以小兒厭食癥說明預防和治療方法：

預防的方法有：掌握正確的喂養(yǎng)方法，糾正不良飲食習慣，少食甘肥粘膩之品。按兒童年齡，給予品種多樣、容易消化的食品。

治療原則：以調理脾胃為基本原則，治以健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰。
健脾益氣：參苓白術散加減。
滋脾養(yǎng)胃：養(yǎng)胃增液湯加減。

怎么看7個月寶寶是否缺鋅，有哪些癥狀？

七個月寶寶缺鋅的表現(xiàn)有哪些？
1、食欲不好，挑食厭食
在生活照，孩子容易出現(xiàn)挑食厭食的情況，這就是孩子一個缺鋅比較典型的表現(xiàn)。
2、異食癖
孩子會瞎吃一些東西，像紙屑、頭發(fā)、生米、泥土、沙石等奇奇怪怪的東西。
3、免疫力下降
缺鋅的寶寶是容易經(jīng)常感冒發(fā)燒，動不動就發(fā)生的那種，還會導致呼吸道感染，扁桃體炎癥、睡覺虛汗等等。
4、生長發(fā)育緩慢
這個就不用多說了吧，也就是相對同齡階段的寶寶來說，身高和體重都相對差一些，身高在3-6cm，體重則是2-3kg。
5、指甲白斑/倒刺
缺鋅的寶寶，家長們看下寶寶的自己指甲就知道了，會出現(xiàn)白班點，容易長出一顆肉一樣的刺，這就是肉刺，這些都是缺鋅引起的。
6、口腔潰瘍/地圖舌
寶寶的舌頭表面會出現(xiàn)不規(guī)則的紅白圖形，這就是地圖舌，相對不一樣的是口腔潰瘍，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，多見于唇內(nèi)側、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位，這讓寶寶們疼痛不已。

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