智齒冠周炎在臨床上的表現(xiàn)(智齒冠周炎的病因有哪些？)

智齒冠周炎在臨床上的表現(xiàn)

智齒冠周炎是指智齒(即第三磨牙)萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。常發(fā)生于18~25歲的青少年，以下頜多見，有急性、慢性之分。

臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期，患者僅感患處輕微脹痛不適，當咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展，局部可呈自發(fā)性跳痛，并可放散至同側的頭面部。

炎癥侵及咀嚼肌時，可引起不同程度的開口受限。檢查可見齦瓣紅腫糜爛，有明顯觸痛，壓迫齦袋可有膿液溢出。全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、大便秘結等癥狀，白細胞總數(shù)明顯升高，中性白細胞比例上升。

慢性智齒冠周炎在臨床上多無明顯癥狀，僅有患處輕微壓痛不適。當?shù)挚沽ο陆禃r，常致急性發(fā)作。急性冠周炎進一步加重，可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。

智齒冠周炎的病因有哪些？

你好，智齒冠周炎發(fā)生的病因是局部細菌感染，因為下頜智齒一般是最后萌出的牙齒，很多人的萌出位置不夠，導致智齒的阻生，阻生智齒或者智齒在萌出過程中，牙冠上部分或者全部牙齦所覆蓋，牙齦瓣與牙冠之間就會形成比較深的盲袋，食物和細菌很容易存留在盲袋之內。如果全身的抵抗力下降，局部的細菌毒力就會增強，引起局部冠周炎的急性發(fā)作。因此，智齒冠周炎主要是發(fā)生在智齒萌出期的青年人，或者萌出不全、阻生智齒的患者。出現(xiàn)智齒冠周炎要進行積極的消炎治療，全身用藥以及局部用藥配合，消除炎癥之后，能夠盡早的將智齒拔除。

智齒冠周炎

智齒冠周炎發(fā)病初期，僅有輕微的癥狀，常被病人忽視而延遲及時治療，致使炎癥迅速發(fā)展甚至引起嚴重的并發(fā)癥。因此，早期診斷及時治療是非常重要的。
智齒冠周炎的治療原則：在急性期應以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主。當炎癥轉入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應盡早拔除，以防感染再發(fā)。
1．局部沖洗。智齒冠周炎的治療以局部處理為重點，局部又以清除齦袋內食物碎屑、壞死組織、膿液為主。常用生理鹽水、1%～3%過氧化氫溶液。1：5000高錳酸鉀液、0.1%氯己定液等反復沖洗齦袋，至溢出液清亮為止。擦干局部，用探針蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入齦袋內，每日1～3次，并用溫熱水等含漱劑漱口。
2．根據(jù)局部炎癥及全身反應程度和有無其他并發(fā)癥，選擇抗菌藥物及全身支持療法。
3．切開引流術。如齦瓣附近形成膿腫，應及時切開并置引流條。
4．冠周齦瓣切除術。當急性炎癥消退，對有足夠萌出位置且牙位正常的智牙，可在局麻下切除智牙冠周齦瓣，以消除盲袋。
5．下頜智牙拔除術。下頜智牙牙位不正；無足夠萌出位置；相對的上頜第三磨牙位置不正或已拔除者，以及為避免冠周炎的復發(fā)，均應盡早予以拔除。伴有頰瘺者，在拔牙的同時應切除瘺道，刮盡肉芽，縫合面部皮膚瘺口。

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