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      頜骨骨髓炎有何表現(xiàn)

      佚名 2023-12-18 17:27:59

      頜骨骨髓炎源于牙疼痛,是因頜骨受感染而引起的一種疾病

      ,累及范圍常包括骨膜
      ,骨皮質(zhì)以及骨髓組織
      ,臨床上常見的有化膿性頜骨骨髓炎
      ,嬰幼兒骨髓炎以及放射性骨髓炎

      常見癥狀有面部相應(yīng)部位腫脹

      ,膿液
      ,下唇麻木
      ,眶下部明顯紅腫,鼻腔穿破溢膿
      ,纖維組織增生
      ,纖維組織腫脹,纖維組織發(fā)硬
      ,瘺管
      ,溢膿,齦隙溢膿

      專家指出

      ,頜骨骨髓炎可分為化膿性、特異性
      、放射性等幾種
      。臨床上以化膿性頜骨骨髓炎最為多見。頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑
      ,即牙源性
      、損傷性及血源性。血源性頜骨骨髓炎較少見
      ,主要發(fā)生于小兒
      。牙源性頜骨骨髓炎最多見,約占全部頜骨骨髓炎的90%
      。我國由于醫(yī)藥條件的改善
      ,發(fā)病率已大為下降
      。牙源性頜骨骨髓炎多見,這與下頜骨皮層骨骨質(zhì)致密
      、周圍有肥厚肌肉及致密筋膜附著
      ,髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關(guān)。

      疾病癥狀:

      1

      、急性頜骨骨髓炎

      發(fā)病急劇

      ,全身癥狀明顯。局部先感病源牙疼痛
      ,迅速延及鄰牙
      ,導(dǎo)致整個患側(cè)疼痛并放散至顳部。面部相應(yīng)部位腫脹
      ,牙齦及前庭溝紅腫
      ,患區(qū)多個牙齒松動
      。常有膿液自牙周溢出
      。下頜骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵
      、常出現(xiàn)不同程度的張口受限
      。下牙槽神經(jīng)受累時,可有患側(cè)下唇麻木
      。上頜骨骨髓炎多見于新生兒
      、嬰兒,感染來源常為血源性
      。其局部表現(xiàn)為眶下部明顯紅腫
      ,并常延至眼周致眼睜不開。后期可在內(nèi)眥
      、鼻腔及口腔穿破溢膿

      2、慢性頜骨骨髓炎

      急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療

      ,可轉(zhuǎn)為慢性
      。常見的原因是單純采用藥物保守治療,膿液自行穿破
      ,引流不暢
      。慢性頜骨骨髓炎期間,急性癥狀大部消退
      ,全身癥狀已不明顯
      ,疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生
      、腫脹
      、發(fā)硬
      。瘺管,經(jīng)常溢膿
      ,甚至排出小塊死骨
      。病變區(qū)多個牙松動,齦隙溢膿
      。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或引流不暢時
      ,可急性發(fā)作。如拖延日久
      ,可致消瘦
      、貧血、身體衰弱

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