顳下頜關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍及頜間部位,由于纖維疤痕或骨性粘連
,致使下頜骨運(yùn)動(dòng)障礙或下頜骨不能運(yùn)動(dòng)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直(口腔頜面外科),因器質(zhì)性病變導(dǎo)致長(zhǎng)期開口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
【診斷】
(一)臨床特點(diǎn) 如果沒有髁突生長(zhǎng)停滯或組織丟失
如果關(guān)節(jié)強(qiáng)直伴有生長(zhǎng)停滯或組織缺失
憑明顯而典型的臨床征象可作出初步診斷
【病因?qū)W】
顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最常見的原因是外傷
感染造成的炎癥是另外一種重要原因,顳頜關(guān)節(jié)原發(fā)性的感染很少見
關(guān)節(jié)強(qiáng)直也可由于接受放射治療百造成
【臨床表現(xiàn)】
臨床上將其分為三類:
①真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直:病變累及關(guān)節(jié)本體,使髁狀突與關(guān)節(jié)凹之間形成纖維性或骨性粘連
②假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直:口頰部或上下頜間組織,由于疤痕粘連將頜骨攣縮在一起
③混合性關(guān)節(jié)強(qiáng)直:同時(shí)存在關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)外病變的關(guān)節(jié)強(qiáng)直
顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的共同特點(diǎn)是關(guān)節(jié)固定
【治療措施】
關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的治療一般都須采用外科手術(shù)
【預(yù)后】
無論何種類型的顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,術(shù)后的復(fù)發(fā)問題一直是為眾所關(guān)注
,而尚未能完全解決的問題。根據(jù)國(guó)內(nèi)外資料來年,術(shù)后復(fù)發(fā)率幅度很大,約在10%~55%之間;真性與假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直的復(fù)發(fā)率大致相仿;混合性強(qiáng)直的遠(yuǎn)期療效更差一些。導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素很多
,目前觀點(diǎn)也不完全一致。一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/186754.html.
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