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楔狀缺損癥狀描述及臨床表現(xiàn)

祝由網(wǎng) 2023-12-18 21:36:48

楔狀缺損癥狀描述及臨床表現(xiàn)

楔狀缺損是牙唇

、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損,缺損呈楔形

臨床表現(xiàn):

1.典型楔狀缺損

,由2個(gè)平面相交而成
,有的由3個(gè)平面組成
。缺損邊緣整齊,表面堅(jiān)硬光滑
,有時(shí)可有不同程度的著色

2.淺和較深的缺損可無(wú)癥狀

,也可發(fā)生牙本質(zhì)過敏癥
。深至穿髓的缺損可有牙髓病
、根尖周病癥狀,甚至發(fā)生牙橫折

3.好發(fā)于前磨牙

,尤其是第一前磨牙,刷牙時(shí)受力大
,一般有牙齦退縮

4.年齡愈大,楔狀缺損愈嚴(yán)重

相關(guān)治療:

1

、改正刷牙方法。牙體缺損較少者
,不需做特別處理

2、有牙本質(zhì)過敏癥狀時(shí)

,可用脫敏療法

3、缺損較大者

。可用玻璃離子粘固劑或復(fù)合樹脂充填
,洞深或有敏感癥狀時(shí)
,充填前應(yīng)先墊底。

牙體楔狀缺損表面的腐質(zhì)是什么

是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損

,由于這種缺損常呈楔形因而得名

病因。
1.刷牙這是發(fā)生楔狀缺損的主要原因
,楔狀缺損又稱為刷牙磨損
。其理由是:①用力橫刷的人,常有典型和嚴(yán)重的楔狀缺損
。②不發(fā)生在牙的舌面
。③唇向錯(cuò)位的牙楔狀缺損常比較嚴(yán)重。④楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮
。2.牙頸部的結(jié)構(gòu)牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱
,易被磨去,有利于缺損的發(fā)生
。3.酸的作用齦溝內(nèi)的酸性滲出物與缺損有關(guān)
。臨床上有時(shí)見到齦緣下硬組織的缺損。4.牙齒唇頰側(cè)頸部是咬合力應(yīng)力集中區(qū)
。長(zhǎng)期的咀嚼力
,使牙體組織疲勞
,于應(yīng)力集中區(qū)出現(xiàn)破壞。2臨床表現(xiàn)1.典型楔狀缺損由兩個(gè)平面相交而成
,有的由三個(gè)平面組成,少數(shù)的缺損則呈卵圓形
。缺損邊緣整齊,表面堅(jiān)硬而光滑
,一般均為牙組織本色
,有時(shí)可有程度不等的著色。2.根據(jù)缺損程度
,可分淺形
、深形和穿髓形三型。淺形和深形可無(wú)癥狀
,也可發(fā)生牙本質(zhì)過敏癥
。深度和癥狀不一定成正比關(guān)系。穿髓形有牙髓病
、尖周病癥狀
,甚至發(fā)生牙齒橫折。3.好發(fā)于第一前磨牙
,位于牙弓弧度最突出處
,刷牙時(shí)受力大,次數(shù)多
,一般有牙齦退縮

4.隨年齡增長(zhǎng),楔狀缺損有增加的趨勢(shì)
,年齡愈大
,楔狀缺損愈嚴(yán)重。
3檢查1.定期口腔常規(guī)檢查

2.對(duì)于懷疑并發(fā)牙髓病
、根尖周病者作進(jìn)一步檢查。4治療1.治療原則(1)組織缺損少
,且無(wú)牙本質(zhì)過敏癥者
,不需作特別處理。(2)有牙本質(zhì)過敏癥者
,應(yīng)用脫敏療法
。(3)缺損較大者可用充填修復(fù)治療,用玻璃離子體粘固粉或復(fù)合樹脂充填
;洞深或有敏感癥狀者
,充填前應(yīng)先墊底。(4)有牙髓感染或根尖周病時(shí)
,可行牙髓病治療或根管治療術(shù)
。(5)若缺損已導(dǎo)致睡齒橫折
,可根據(jù)病情和條件,進(jìn)行根管治療術(shù)后
,作覆蓋義齒或拔除
。2.治療措施(1)損耗甚小(淺)的楔狀缺損
,無(wú)癥狀
,可不必治療。(2)有牙本質(zhì)過敏者
,可用藥物脫敏
。(3)過大、過深的缺損
,可用充填法修復(fù)
。已穿髓者可行牙髓治療,后做缺損修復(fù)
。對(duì)于牙折者
,根面好的行根管治療后,作接冠術(shù)
、樁冠或拔牙
。(4)使用正確刷牙法(豎刷法),刷牙時(shí)不要過分用力
,以免損傷牙齦
。5預(yù)防改正刷牙方法,避免橫刷
,并選用較軟的牙刷和較細(xì)的牙膏。

楔狀缺損的治療

你好

,楔狀缺損的治療方式需要根據(jù)缺損的程度來(lái)決定
。如果楔狀缺損的面積很小,并且只有過敏癥狀
,只需要進(jìn)行脫敏治療
。如果楔狀缺損較大,且深度比較深的情況下
,則需要通過牙齒填充來(lái)進(jìn)行治療
。牙齒填充也是相對(duì)簡(jiǎn)單的,一般只需要半小時(shí)左右就可以完成

如何防止牙齒楔狀缺損求解

我在口腔科門診工作中

,經(jīng)常遇到一些病人由于刷牙方法不當(dāng),造成牙齒“楔狀缺損”
,即牙齒頸部外側(cè)靠近牙齦的部分損傷
,輕則牙根暴露
,牙齦萎縮,重則已傷及牙神經(jīng)
,有的形成繼發(fā)性齲齒

近日我接診了一名王姓中年女士,她幼時(shí)就患有齲齒病
,從小就開始補(bǔ)牙
、拔牙、鑲牙
,沒少和牙科醫(yī)生打交道
。飽受牙病折磨的王女士下決心好好刷干凈自己的牙齒,早飯
、晚飯各刷一次
,中飯后有時(shí)也刷。刷的時(shí)候還按著牙齒上下刷
,用她話說是“惡狠狠地下死力刷”
,生怕食物殘?jiān)倭粼谘例X上形成爛牙?div id="4qifd00" class="flower right">
?墒菦]想到
,由于王女士刷牙過度,方法欠妥
,天長(zhǎng)日久的機(jī)械性磨擦已造成5顆牙齒牙齦萎縮
,牙根暴露,牙頸部楔狀缺損
,最大的缺損部位已約有綠豆大
,牙釉質(zhì)被刷掉,牙本質(zhì)一遇到冷
、熱
、酸、甜的東西時(shí)就感到酸疼
,幸好還沒傷及牙神經(jīng)
。根據(jù)王女士牙齒的個(gè)體情況,我為她補(bǔ)好了這5個(gè)缺損部位
,并建議她采用“巴氏刷牙法”刷牙:即洗刷牙齒的唇舌面時(shí)
,牙刷毛與牙面呈45度角;洗刷牙齒的咬頜面時(shí)
,牙刷緊貼在頜面上
,使毛端深入牙裂溝作短距離的前后向顫動(dòng)刷洗。這樣,不僅刷干凈了牙齒
,也對(duì)牙齦起到了按摩作用
。同時(shí),我囑咐她定期請(qǐng)牙科大夫檢查牙齒情況
,這樣才能盡早發(fā)現(xiàn)牙病
,及時(shí)治療。(上海市第六人民醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師 張?zhí)m新)

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