一般局限于根尖部的牙周組織,包括牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨的炎癥。從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。后一種,癥狀明顯、病情嚴重,又稱為急性牙槽膿腫。它可將化膿性炎癥擴散到根尖周外間隙,引起間隙紅腫、下臉水腫,影響視力。尤其是小兒,往往把它看成是眼部疾病,送至眼科檢查,然后才轉(zhuǎn)回口腔科治療,這種情況臨床并不少見。又如一個下頜第三磨牙的急性牙槽膿腫,它可引起咽旁間隙、嚼肌腮腺間隙,以至顳間隙、頜下間隙、口底諸間隙的化膿性感染。這種病人、病情相當嚴重,若得不到及時、合理的治療,病人預(yù)后差,甚至危及病人的生命。而慢性根尖周炎,癥狀較輕,病程長,發(fā)展慢,常常形成瘺管,數(shù)月數(shù)年不愈。若形成慢性根尖囊腫,較大者可造成面部變形。若本病發(fā)生在兒童,可使面頜生長、發(fā)育受到影響,以致造成顏面畸形。
1.治愈: 治療后至少1年內(nèi)無癥狀和體征;X線攝片顯示根尖周正常。
2.好轉(zhuǎn):治療后,疼痛消失、腫脹或婁管消失。X線攝片顯示根尖周病變明顯縮小。
3.未愈:治療后,瘺管形成或有反復(fù)腫痛,根尖周病變未縮小。
防牙病最重要的就是每天的牙齒清潔:正確地刷牙,應(yīng)采取上下豎刷牙法,早晚刷牙,每個牙面刷8-10次;飯后漱口;使用牙線清潔相鄰的牙齒間隙;咀嚼木糖醇口香糖20分鐘左右;每月?lián)Q一支新牙刷;每3個月看一次牙醫(yī),有病治病,無病預(yù)防;注意含氟牙膏的用量(尤其是兒童),一般豌豆大小即可;刷牙力度適當,所使用的牙刷如出現(xiàn)刷毛外翻就應(yīng)更換;如沒有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,應(yīng)到具備良好消毒設(shè)施的牙科看牙,以免感染上乙肝、艾滋??;另外,注意少喝碳酸飲料。
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