在一些個(gè)體牙醫(yī)診所和基層衛(wèi)生院,牙痛即拔的現(xiàn)象非常普遍。其實(shí),牙痛時(shí)千萬不能隨便拔牙,因?yàn)?,現(xiàn)在牙科技術(shù)和牙用材料發(fā)展很快,有許多患牙經(jīng)過完善的治療和修復(fù)是完全可以不影響美觀及咀嚼功能的,尤其是易影響容貌的門牙。牙體由四種組織構(gòu)成:牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。當(dāng)齲壞僅限于牙釉質(zhì)或淺層本質(zhì)時(shí),并不會(huì)引起牙髓反應(yīng)而疼痛。此時(shí)是治療的最佳時(shí)機(jī)。只需常規(guī)除腐、消毒、充填即可完成治療,全過程均無疼痛。當(dāng)齲患波及牙髓組織引起疼痛,甚至劇痛時(shí),可在局麻下進(jìn)行除腐、去髓等一系列治療使患牙得以保存并恢復(fù)功能。即便病情發(fā)展,炎癥侵犯根尖區(qū)致使局部腫脹并引起全身反應(yīng)而發(fā)熱,也有治療價(jià)值。只要開髓引流,進(jìn)行徹底根管治療,仍可使患牙保存下來并恢復(fù)咀嚼功能。對(duì)于牙體大范圍缺損、但穩(wěn)固性好且牙周健康者,也可通過治療修復(fù)。但對(duì)于牙齒Ⅲ度松動(dòng)、牙周炎癥明顯、殘根凹于齦下者,視為無治療價(jià)值,應(yīng)予拔除。
牙疼,分好多種疼法,癥狀不同,治療方案也不同。
1、冷熱疼,晚上睡覺也疼,這種一般是神經(jīng)疼,這就是最常見的咱俗話說的“牙疼不是病,疼起來要人命”了,這種是典型的神經(jīng)疼,常見癥狀就是夜間痛,疼痛不定位,冷熱疼或者熱痛冷緩解。解釋一下就是:白天疼的可能差些,晚上就疼得很厲害,這叫夜間痛;所謂疼痛不定位就是你只能區(qū)分左右疼,至于前后上下你是說不出來的;冷熱痛或者熱痛冷緩解就是遇到?jīng)龅臒岬亩继?,也有的情況是吃熱的能疼的很厲害,用涼水漱一下口就感覺疼的差了,這叫熱痛冷緩解。
2、與溫度無關(guān),牙齦腫痛。這種常見智齒冠周炎和根尖膿腫。智齒冠周炎就是智齒周圍牙齦發(fā)炎腫痛,可能引起張口受限,張嘴就疼,吞咽口水都疼,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)熱,出現(xiàn)全身癥狀,這個(gè)可以百度百科再詳細(xì)了解智齒冠周炎這個(gè)問題。還有就是根尖膿腫導(dǎo)致的疼痛,這種疼就是咱俗話說的“牙疼長 腿疼短”這種疼了,感覺這個(gè)牙比別的牙長了,一咬牙就疼,這是牙根有炎癥或者膿導(dǎo)致的。
再來說說牙疼時(shí)不能拔牙這個(gè)問題,如果是神經(jīng)疼是可以拔牙的,因?yàn)檠装Y還在牙里面,沒有出現(xiàn)炎癥擴(kuò)散,把牙拔掉就可以了,打個(gè)比方就是房子里面著火了,直接把這個(gè)房子搬走丟掉,就解決問題了。但是如果是牙齦腫痛,比如智齒冠周炎或者根尖炎比較厲害,有膿了,就不能拔牙了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候拔牙很容易感染。
說了這么多,不知道你能不能理解,根據(jù)你提問的這個(gè)情況我來說一下,你的情況可能是下面的智齒橫著長,經(jīng)常塞飯,而且不容易清理出來,時(shí)間久了,前面的那顆牙慢慢塞飯蛀掉爛了,然后這個(gè)爛牙出現(xiàn)神經(jīng)疼的癥狀了,所以醫(yī)生給你把這個(gè)疼的牙齒做根管治療治,為的是能保住你這個(gè)牙,后面的那個(gè)橫著長的智齒就是導(dǎo)致你前面牙齒壞掉的元兇,所以就把它拔掉了,給你去了病根。你之所以臉腫,很疼,就是因?yàn)榘瘟酥驱X導(dǎo)致的,一般會(huì)疼一周左右,拔牙肯定疼嘛,等消了腫,一周后再去換藥,繼續(xù)治療這個(gè)做根管治療的牙齒,你就不會(huì)再受罪了,拔牙的那個(gè)地方慢慢會(huì)長好的,不用擔(dān)心。
其實(shí)說白了就是你這個(gè)智齒沒早拔掉,拔晚了,才會(huì)受這么多罪。啰啰嗦嗦這么多,希望能幫你解除疑惑。
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