智齒冠周炎發(fā)病初期,由于癥狀輕微,常被病員忽視而延誤治療,致使炎癥迅速發(fā)展,病情加重。治療原則為消炎、鎮(zhèn)痛,有膿腫形成則切開引流。
智齒冠周炎急性期應(yīng)根據(jù)炎癥程度及全身反應(yīng),選擇適當(dāng)足量的抗生素,并注意全身支持治療,如癥狀輕微可口服滅滴靈0.2g,每日3次,復(fù)方新諾明1.0g,每日2次等。癥狀嚴(yán)重可用青霉素800萬單位,靜脈滴注,每日1次,及滅滴靈注射液250ml,每日1次。齦袋附近形成膿腫時,應(yīng)及時切開引流。局部處理也很重要?;颊邞?yīng)注意保持口腔清潔,可用溫?zé)嵯緞┖?,如口泰、洗必泰漱口液等。同時可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反復(fù)交替沖洗齦袋,以清除齦袋內(nèi)的膿液、細菌、食物殘渣等,至溢出液清亮為止。
當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后,經(jīng)X線證明智齒不可能萌出時,或相應(yīng)對頜牙位置不正或已拔除時,為防止智齒冠周炎復(fù)發(fā),應(yīng)盡早拔除智齒。對位置正常,有足夠萌出位置,且對頜牙正常的智齒,可行冠周齦瓣切除術(shù),以消除齦袋。
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