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      智齒冠周炎的病因

      佚名 2023-12-19 01:52:34

      第三磨牙萌出過程中或萌出困難時(shí)

      ,牙冠的一部分被游離的牙齦部所覆蓋
      ,在牙冠與齦瓣之間形成盲袋(齦袋)
      ,盲袋內(nèi)經(jīng)常有食物殘?jiān)图?xì)菌存留
      。這種局部條件使細(xì)菌易于生長(zhǎng)、繁殖
      。若感冒
      、疲勞或其他原因致機(jī)體抵抗下降,或由于局部創(chuàng)傷(如對(duì)頜牙咬傷)等因素
      ,可誘發(fā)智齒冠周炎
      。因下頜第三磨牙萌出常缺乏足夠位置而易形成阻生,故本病多見于該牙
      。臨床上常見的阻生情況有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等

      智齒冠周炎是指智齒(即第三磨牙)萌出不全或阻生時(shí)

      ,牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。

      由于人類食物日趨精細(xì)

      ,致使頜骨逐漸退化縮小
      ,造成牙列與頜骨的長(zhǎng)度不協(xié)調(diào)。智齒是牙列中最后萌出的牙
      ,多于18~25歲萌出
      ,因萌出位置不足
      ,可導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生
      ,牙冠部分外露于牙齦之外,部分被牙齦覆蓋
      。牙齦與牙體之間形成一個(gè)狹窄較深的盲袋
      ,容易積存食物碎屑和細(xì)菌,一般刷牙漱口難以清洗干凈
      ;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷
      ,形成潰瘍
      。當(dāng)全身抵抗力下降
      、細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí),便可引起牙冠周圍組織炎癥

      智齒冠周炎常發(fā)生于18~25歲的青少年

      ,以下頜多見
      ,有急性、慢性之分
      。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期
      ,患者僅感患處輕微脹痛不適
      ,當(dāng)咀嚼、吞咽
      、開口活動(dòng)時(shí)疼痛加重
      。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛
      ,并可放散至同側(cè)的頭面部
      。炎癥侵及咀嚼肌時(shí)
      ,可引起不同程度的開口受限
      。檢查可見齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛
      ,壓迫齦袋可有膿液溢出
      。全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱
      、頭痛
      、大便秘結(jié)等癥狀
      ,白細(xì)胞總數(shù)明顯升高
      ,中性白細(xì)胞比例上升。慢性智齒冠周炎在臨床上多無明顯癥狀
      ,僅有患處輕微壓痛不適
      。當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí),常致急性發(fā)作
      。急性冠周炎進(jìn)一步加重
      ,可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染

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