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化膿性腮腺炎如何鑒別診斷
？

祝由網(wǎng) 2023-12-19 02:33:47

化膿性腮腺炎如何鑒別診斷？

（一）化膿性腮腺炎 常為一側(cè)性，局部紅腫壓痛明顯

，腫塊局限，晚期有波動(dòng)感
，腮腺管口紅腫可擠出膿液
。分泌物涂片及培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)化膿菌。血象中白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞明顯增高
。

（二）頸部及耳前淋巴結(jié)炎 腫大不以耳垂為中心

，局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體較硬
，邊緣清楚
，壓痛明顯，表淺者可活動(dòng)
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？砂l(fā)現(xiàn)頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)組織有炎癥，如咽峽炎
、耳部瘡癤等
。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高。

（三）癥狀性腮腺腫大 在糖尿病

、營養(yǎng)不良
、慢性肝病中，某些藥物如碘化物
，羥保泰松
、異丙基腎上腺素等可致腮腺腫大。其特點(diǎn)為：對(duì)稱性
，無腫痛感
，觸之較軟，組織檢查主要為脂肪變性
。

（四）其它病毒所引起的腮腺炎 如單純皰疹病毒

、副流感病毒3型
、柯薩基病毒A組和B組、甲型流感病毒等均可引起腮腺炎
。確診需借助于血清學(xué)檢查及病毒學(xué)分離
。

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